血吸蟲病防治知識

2022-10-29 17:03:07 字數 3702 閱讀 6825

1、什麼是血吸蟲病

血吸蟲病是由人類或哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種疾病。人得了血吸蟲病會嚴重危害身體健康。在急性期患者可有發熱、腹痛、腹瀉、膿血便、消瘦乏力等症狀,如不及時**,可發展為晚期血吸蟲病,出現肝脾腫大、腹水等症狀,嚴重危及生命。

兒童得血吸蟲病如不及時**,就會影響生長發育,嚴重者可發展為侏儒症,患者將痛苦終身。

2、危害人類健康的「瘟神」

20世紀40年代末,我國血吸蟲病流行猖獗,疫區居民成批死亡,無數病人身體受到摧殘,致使田園荒蕪、斷垣殘壁、滿目凄涼,出現了許多「無人村」「寡婦村」「肚胞村」等悲慘景色。如素有人間天堂、魚公尺之鄉之稱的蘇州崑山,血吸蟲病感染者佔當地人口總數的65%以上,有100多個「無人村」。高郵縣新民鄉農民在有螺的洲灘下水勞動,其中4019人感染急性血吸蟲病,死亡1335人,死絕45戶,遺下孤兒91個,真所謂「千村薜藶人遺矢,萬戶蕭疏鬼唱歌」。

3、血防形勢依然嚴峻

50多年來在黨和**的領導下,經過廣大人民群眾和血防專業人員的共同努力,我國血吸蟲病防治工作取得了舉世矚目的成就。但是,血吸蟲的中間宿主釘螺是一種生命力、繁殖力都很強的生物,加之有螺環境複雜,給滅螺工作增加了難度。改革開放的大潮推動了經濟發展,但人口大流動使血防形勢更加嚴峻。

例如,我省某市一小學生暑假期間隨父的船隊去血吸蟲病流行區,曾在江灘上戲水玩耍,回家以後生病入住市醫院。醫院因病孩高熱不退給予多種**措施,疑為傷寒、白血病等而作各種細菌培養、骨穿刺,還轉診上海某醫院,未果。後經血防部門工作的親戚探病提出看法,即去血防站就醫,確診為血吸蟲急**染,給予吡喹酮**痊癒出院。

該患兒由於誤診使得病程延長,增加了痛苦,多耗費了近萬元,勞民傷財。由於缺乏血吸蟲病防治知識,導致一些人得病後誤診而延誤**,甚至導致死亡的這類病例並不少見,同時也反映了部分臨床醫生的血防意識淡薄。

4、我國血吸蟲病的流行範圍

我國血吸蟲病流行區分布在長江中下游一帶,以及長江流域以南的湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、雲南、廣東、廣西、福建、上海等12個省、市、自治區的400多個縣、市、區。主要是湖南、湖北、江西、安徽、江蘇五省長江流域和四川、雲南省大山區流行嚴重。

5、血吸蟲的生活史

血吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲等6個階段。

當血吸蟲卵隨病人、病畜的糞便排出體外進入水體後,即在水中孵化出毛蚴。毛蚴能在水中自由游動,並主動鑽入釘螺體內發育成母胞蚴,進行無性繁殖,產生子胞蚴。它們再經一次繁殖,產生大量尾蚴釋放入水,此時如果人、畜接觸含有尾蚴的疫水,尾蚴則鑽入人、畜**內,轉變為童蟲,經過移行發育,最終在肝腸有關血管內定居寄生,成為成蟲。

成蟲雌雄合抱、交配產卵,每條雌蟲每天可產卵兩三千個。一部分蟲卵在肝腸等臟器內沉積,一部分蟲卵又隨糞便排出體外,如此周而復始,這就是血吸蟲病的傳播過程,即生活史。

在血吸蟲的生活史中,有兩個宿主,其一謂終宿主,即被成蟲寄生的人和其他哺乳動物(如牛、豬、羊、鼠等)其二謂中間宿主,即被幼蟲寄生的釘螺。釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主,沒有釘螺,血吸蟲就無法繁衍,血吸蟲病也不可能傳播和流行。

6、釘螺的生態習性

釘螺是雌雄異體、水陸兩棲的動物。其外形呈圓錐形,長度一般不超過1厘公尺,寬度不超過4公釐。螺殼一般為6-9個螺旋,湖沼和水網地區的釘螺殼表面縱肋明顯,但山區釘螺的縱肋不明顯。

釘螺有厴。

氣候溫暖的地區,在2-3月份就可發現幼螺,4-5月份為高峰,10月份以後逐漸減少,只要生長條件適宜孵出的幼螺經2個月可發育為成螺。

釘螺在自然界中主要將腐敗的植物作為食物,如藻類等。水分是釘螺生長的必需條件,雜草是釘螺生存的重要條件之一。江、湖、洲、灘、河、溝、渠、潭、田地、竹園、石駁岸、涵洞、宅基地等環境都是適宜釘螺生長繁殖的地方。

釘螺本身的活動範圍比較侷限,但可隨水漂流,也可附著於雜草等漂浮物或通過其他載體造成擴散,遇到適宜的環境便繁殖,形成新的孳生地。

7、感染血吸蟲的主要途徑

人人均可能感染血吸蟲,接觸疫水次數越多、時間越長,感染的可能性就越大。人接觸疫水而感染血吸蟲的途徑有兩類:一類是生產性接觸,如耕耘、插秧、捕魚、割水草、打粽葉以及抗洪搶險等水中作業;另一類是生活性接觸,如在河、湖水中淘公尺、洗衣以及旅遊、游泳等。

當然,不同地區、不同職業的人,其感染血吸蟲的方式、途徑和感染的程度也有所不同。

8、什麼地方易感血吸蟲病

含有血吸蟲尾蚴的水體叫疫水,容易感染血吸蟲的地方稱為易感地帶。一般是指人、畜常去的感染性釘螺較多的地方。不同型別的疫區其易感地帶的地形、地貌也不相同。

水網地區的易感地帶常在居民點附近,居民因生產、生活常去的地方,如漁船民經常停靠船隻的碼頭附近,或牛棚及耕牛過河渡水的渡口附近,或河、湖、溝、渠內。

9、什麼人易感血吸蟲病

無論男女老少只要接觸疫水,都容易感染血吸蟲病,接觸疫水的次數越多,感染血吸蟲病的可能性也越大。性別對血吸蟲的易感性並沒有差別,不同性別對血吸蟲感染率的差異是由於兩性的生產方式和生活習慣不同的緣故。一般血吸蟲病流行區,5歲以下的兒童接觸疫水機會較少,5歲以上的兒童喜歡在河、溝邊戲水,感染率上公升。

10歲以上的少年參加割草、放牧、捕魚蝦、游泳者逐漸增多,感染率上公升更快。成年人全力投入生產,經常接觸疫水感染率更高。老年人因體力減退,參加勞動次數減少,接觸疫水的機會也減少,感染率又降低。

對職業而言,漁船民、農民等職業的人群屬高危人群。由此可見,人是否感染取決於當地生產、生活用水中有無血吸蟲尾蚴、其數量多少和範圍以及接觸疫水的頻度。

10、什麼季節易感血吸蟲病

人在一年四季都可能感染血吸蟲病,但在氣溫較高的4-10月份最容易感染。春季氣候溫暖,雨水多,釘螺活躍,人們生產繁忙,下水頻繁,感染機會也多。夏季氣溫高,下水游泳、洗澡的人數多,接觸疫水的時間長,體表暴露的面積大。

在大江大湖流域,下水抗洪搶險人數增加,感染的人數也會增加。急**染以夏季最為常見。秋季溫度也適宜釘螺活動,且又是捕魚的好季節,漁民下河捕魚、捉蝦,常常發生急**染。

11、什麼是尾蚴性皮炎

急性血吸蟲病是由大量尾蚴一次侵入體內而引起的,多發生在初次感染者身上。有的人在感染後1-2天內,接觸疫水部位的**會出現點狀的紅色丘疹,奇癢,稱為尾蚴性皮炎。

12、急性血吸蟲病的臨床症狀

人在感染後40天左右,可出現怕冷、發熱、出汗、腹脹、腹瀉、大便帶濃血等症狀。絕大多數人有肝、脾腫大,並伴有壓痛。嚴重者如不及時**,可出現貧血、消瘦、腹水,最終導致死亡。

13、慢性血吸蟲病的臨床表現

慢性血吸蟲病是因多次少量感染尾蚴,或急性血吸蟲病未徹底**所致。其臨床表現不一,輕者可無症狀、或輕度腹瀉;重者有腹痛、重度腹瀉、大便帶膿血。病人有不同程度的乏力、貧血、消瘦、營養不良,多數病人有肝脾腫大。

14、晚期血吸蟲病的臨床表現

反覆或重度感染血吸蟲尾蚴,未經及時**或**不徹底,就可發展為晚期血吸蟲病,表現為肝硬化腹水、脾腫大、生長發育受阻,甚至死亡。臨床上分為腹水型、巨脾型、結腸增殖型和侏儒型。兒童或青少年得了晚期血吸蟲病後,可影響生長發育,導致身材異常矮小,稱為侏儒型。

15、怎樣知道自己得了血吸蟲病

凡是生活在血吸蟲病疫區或到過疫區的人,如果接觸過疫水,都有感染血吸蟲的可能。當自身出現皮疹、發熱、腹痛、腹瀉、乏力、肝區不適等症狀時,就應警惕自己是否得了血吸蟲病。但也有較多的血吸蟲感染者不出現或不立即出現上述症狀。

當你懷疑自己感染了血吸蟲時,應該立即到血吸蟲病防治站或醫院做檢查,或主動接受血防查病。通過系統的檢查,就可知道自己是否得了血吸蟲病。

16、檢查血吸蟲病的方法有哪些

檢查血吸蟲病的方法很多,常用的有糞便檢查、血液檢查、腸鏡檢查和b超檢查等。

17、為什麼要進行血液檢查

有些血吸蟲病人糞便檢查時不一定能查到血吸蟲卵,而血液檢查比較敏感,可能查出隱匿的病人,所以查病時往往要開展血液檢查。常用的血液檢查方法有環卵沉澱試驗、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗和膠體染料試紙條法等。

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