某婦幼保健計畫生育服務中心工作制度與崗位職責

2022-10-26 20:48:07 字數 4725 閱讀 8324

準格爾旗婦幼保健計畫生育服務中心

工作制度與崗位職責

序言為適應婦幼保健事業發展,規範全院管理和執行秩序,進一步完善工作制度與工作人員職責,根據國家、省、市、縣各級衛生行政部門的法律法規、醫院管理評價指南和醫院管理實施評價細則等相關要求,編寫了婦幼保健院醫院工作制度及人員崗位職責一書,本書以衛生部醫院工作制度與人員崗位職責為基礎,結合我院實際,進行了總結、完善和修訂,供各科室執行。

第一部分行政管理制度—37項

一、保健院領導幹部深入科室制度

1.經常深入科室調查研究制度:

1.1保健院領導幹部要經常深入所分管的科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協助總結推廣先進經驗。

1.2深入科室,圍繞病人安全,重點抓婦幼保健、醫療、計畫生育、護理、教學、科研、後勤保證以及服務質量、病人生活等工作。徵求科室及各類人員對保健院管理工作包括保健院中長期發展規劃和近期目標的意見和建議。

聽取病員和醫務人員的意見,表揚好人好事,改進工作。

1.3院領導要參加部分業務活動,如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。

2.保健院領導行政查房制度:

2.1保健院領導至少每月主持一次行政查房,各相關職能科室負責人參加,深入到一線科室,重點檢查婦幼保健醫療、護理、科技、教學、後勤保障及科室管理等方面的工作情況,聽取病員和臨床科室職工的意見和要求,發現問題及時解決。

2.2行政查房前,相關職能科室要到基層了解情況,聽取意見反映,作好準備。每次查房要確定主題,圍繞主題展開。

為節省時間,各科負責人,**長要事先把主要情況集中起來準備好,重點匯報,一般10—15分鐘。

2.3行政查房所涉及的內容,需要形成書面演示文稿,相關科室必須限期給予答覆和反饋,並在下一次查房時作匯報。

2.4行政查房時能解決的問題就地解決,不能就地解決的,由相關職能科室按院長意見去落實,辦公室負責催辦。同時有資訊反饋記錄,作為工作效率的考核。

2.5查房時間:星期一上午半天,每月至少一次。

2.6參加人員:院長、書記、主管副院長及相關職能部門負責人。

3.領導班子集體專題研究婦幼保健醫療質量與安全管理工作制度 :

3.1保健院領導班子集體每年不少於六次,討論在保持保健院的質量方針和質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,並有反饋記錄檔案。

3.2緊密圍繞婦幼保健醫療質量與安全管理的重點與目標,對存在的不良事件與缺陷,要從管理體系、執行機制與制度程式中提出有針對性的整改意見,形成良好的保健院安全生產氛圍。

3.3會議以提高醫療保健質量,保障醫療安全為主要議題。院長聽取有關醫療保健質量管理工作的匯報,組織院領導班子總結分析全院醫療安全形勢,研究醫療保健質量管理方面的問題,針對存在的問題及時通報,消除醫療安全隱患。

確立下一階段婦幼保健醫療質量與安全工作的重點,組織開展經常性監督檢查,嚴格落實醫療質量和醫療安全制度,堅持醫療質量持續改進,保證醫療服務的安全性和有效性。

3.4每年至少召開一次有保健院領導班子全體參加的婦幼保健醫療質量與安全管理專題工作會議,以及不同層次多種形式的工作會議。

4.院長工作制度

4.1保健院在旗衛計局領導下實行院長負責制。

4.2院長是保健院唯一法人代表,對全院行使行政指揮、決策權。副院長在院長領導下分管醫療、護理、科研教學、預防保健和行政後勤管理等工作。

在保健院一些重大問題的決策上,院長應通過院長辦公會集體討論通過。

4.3院長(副院長)應該經常深入基層調查研究、了解情況,掌握工作中的第一手材料,經常總結全院工作經驗,抓好典型,表彰先進,做到對保健院實行科學管理。

4.4院長對保健院工作要做到運籌帷幄、統籌安排,突出工作中的重點和難點,並做到對一些重大問題的決策準確、及時、有效,防止決策上的重大失誤。

4.5院長(副院長)要本著開拓、創新和實幹原則,帶領全院職工共同打造品牌婦幼保健院、等級婦幼保健院,為社會提供更加優質、完善的服務。

4.6院長(副院長)要體察院情、民情,關心愛護本院職工、群眾,秉公辦事,不徇私情,與群眾同甘共苦、和衷共濟。

4.7院長(副院長)要有嚴格的時間概念,注意科學地安排好自己的工作、學習和生活時間,帶頭遵守保健院各項工作制度和各種會議制度,做好下級和群眾的表率。

4.8在院長的領導下,副院長要積極維護好保健院的團結、協調和統一。

二、會議制度

1.院務會(院長辦公會):由院長主持,全體院級領導、行政相關職能科室負責人和有關人員參加。每月一次,傳達上級指示,研究和安排工作。

2.院週會(科主任會議):由正、副院長主持,科主任(負責人)及**長參加。每週一次,傳達上級指示,小結上一周工作,布置下一周工作。

3.科周會(科務會):由科室正、副主任主持,病房、門診負責醫師等和**長參加。

每週一次,傳達上級指示,研究和安排本週工作。檢查各項制度和工作人員職責的執**況,總結和布置工作。

4.**長例會:由護理部正、副主任主持,各科室、病區**長參加。

每兩周一次,總結上兩周護理工作,布置下兩周護理工作。 5.門診例會:

由醫務科或門診部正、副主任主持,所有在門診工作的各科負責人參加,每月一次,研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題,協調各科工作。

6.晨會:由病房負責醫師或**長主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開,進行交**,聽取值班人員匯報,解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題,布置當日工作。

7.住院病人座談會:由病房護土長或指定專人召開,病人代表參加。院每季一次,科室一般每月一次,聽取並徵求住院病員及家屬的意見,相互溝通,增進了解和信任,改進工作。

8.醫藥護技聯席會議:由業務院長主持,相關職能管理與醫療保健、護理、醫技科(室)主任或負責人參加,匯報對診療服務流程中存在的缺陷,布置院感、質控、藥事等工作,提出整改與協調的意見與措施。

三、辦公室工作制度

1.負責起草全院性的工作計畫、總結和報告。

2.負責綜合管理工作。經常深入各科室,了解工作情況,加以綜合分析,向院長匯報,並提出改進工作的參考意見。負責起草、印發情況反映或工作演示文稿等事宜。

3.負責文秘工作。建立正規的文秘制度,做好上級機關來文的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔和保管利用工作。

檔案的傳遞傳閱要及時,擬辦意見要恰當,領導閱批後的檔案,要認真落實和催辦,處理要有結果,要向院領導匯報情況,必要時還應向來文領導機關報告。

4.具體安排各種行政會議,做好會議記錄。對院長或由行政會議做出的決定,要及時傳達督辦,做到上情下達和下情上達,溝通和協調行政科室之間的工作。

5.負責草擬、審核、印發保健院行政性檔案。對於業務科室以保健院名義草擬的行文,要加以具體審核(業務部門向上級業務部門的工作總結報告除外),經院長或分管院長簽發後才能列印、發出。

6.領導收發室、打字室等工作。負責印鑑的保管和使用,簽發對外聯絡工作的介紹信和出差證明等事宜。

7.處理來信來訪,負責對外來辦事人員的接洽,安排參觀訪問,接待外賓的來訪。

8.協助院長具體辦理日常行政事務和臨時交辦的工作。 9.負責保健院管理資訊的收集、整理、總結與借鑑工作,並及時向院領導匯報。

四、文印室工作制度 1.凡需列印的文稿,經院領導批示後,由辦公室根據緩急統一安排。

2.列印的文稿,必須字跡清楚,標點符號正確,並有擬稿人簽字,提出列印份數,如保密檔案,需註明密件程度。

3.負責列印的工作人員在打字前,必須詳讀原稿,如有不清之處,應及時更正。

4.文稿打完後,請擬稿人校對,無誤後再行印刷。

5.負責列印的工作人員必須保守****,保密檔案印完後,打字紙當即銷毀。

6.文印室需經常保持肅靜、整潔,非文印室工作人員,未經允許不得人內。

五、醫院總值班制度

1.總值班由科院兩級領導參加,負責處理非辦公時間的各項事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,承辦未辦理事項,負責組織危重病員的搶救工作。

2.負責檢查夜間值班人員的工作情況。

3.總值人員按規定時間上崗,不得擅自離開崗位。

4.做好值班記錄,按時寫值班報告,不准遺漏。

5.認真交**,如**人員未到,在班人員不得自行下班,嚴防造成空崗。

6.值班時間按院長辦公室制度的作息時間執行。

六、請示報告制度

凡遇下列情況,必須及時向領導或有關部門請示報告:

1.嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全員力量搶救病員時。

2.凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、新開展手術、新**、新技術或自製藥品首次臨床應用時。

3.緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

4.發生醫療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發現成批藥品變質時。

5.院內發生較大被盜事件時。 6.收治涉及法律或政治問題以及有自殺跡象的病人時。

7.對保健院建築的增添、改建或變更時。

8.購買貴重醫療器械及重大經濟開支報批時。

9.增補修改保健院規章制度、技術操作常規時。

10.工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務時。

11.參加院外進修學習,接受來院進修人員時。

12.發現工作人員以權謀私、索賄**時。

13.國內、外學者來院訪問、交流、開展臨床診療活動時。

七、印章使用管理制度

1.印章的使用:

1.1保健院公章:以保健院名義上報下發的各種檔案、材料、報表、公函等,可用院章;以保健院名義聯絡工作的介紹信、證明信可用院章;使用保健院公章須經正、副院長或辦公室主任批准。

1.2辦公室本身業務形成的檔案、材料及以辦公室名義在院內外聯絡工作,使用印章時須經辦公室主任批准。

1.3正、副院長私章:須經院領導個人簽字上報下發的檔案、報表、材料,可用正、副院長私章;使用院領導私章,須經本人同意。

2.印章的保管:

2.1保健院印章及院領導私章,必須專人管理,不得隨意交給他人代管。

2.2印章每日用畢後,要存放保險櫃內,保證安全。

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