國外農村合作醫療保障機制和模式

2022-10-21 20:30:14 字數 1209 閱讀 8595

作者:徐永祥

**:《老區建設》2023年第07期

農村合作醫療制度歸屬於社會保障體系範疇,農村人口的醫療保障一直是困擾世界上很多國家的難題。學習、分析、研究國外不同國家農村醫療保障模式及其特點,對於中國不同地區選擇適合自己經濟發展實際的農村醫療保障制度,具有重要借鑑意義。世界各國的農村醫療保障制度大致可以劃分為免費醫療保障、商業醫療保險、社會醫療保險和社群合作醫療4種不同模式。

一、免費醫療保障模式

免費醫療保障模式也稱國家醫療保障模式、全民醫療保障模式,是指醫療保障資金主要來自稅收和**通過預算分配方式,將由稅收形成的醫療保障**有計畫地撥給有關部門或直接撥給公立醫院,醫療保障享受物件看病時基本上不需要支付費用的制度。實行免費醫療保障模式的國家,基本上由國家開辦醫院,提供醫療服務,在公立醫院工作的醫務人員的工資直接由國家分配。

1 免費醫療保障模式主要以英國、加拿大、瑞典、丹麥等發達國家和馬來西亞、越南等發展中國家為代表。英國是最早實行全民醫療保健制度的國家,也是國家醫療保險型別最具有代表性的國家。2023年英國**提出「國家衛生服務」的口號和建議,並提出醫療保險服務的3個原則:

一是要對每個人(包括農民)提供廣泛的醫療服務;二是衛生服務經費應該是全部或大部分從國家稅收中支出;三是衛生服務應該由地段初級服務、地區醫療服務和**醫院服務3個部分組成。2023年,英國頒布了「國家衛生服務法」,對所有公民提供免費醫療。該法規定,凡是英國公民,無論其有多少財產,均可免費享受公立醫院的醫療,患者只需付**費。

目前在英國醫療總費用中,來自**稅收的費用約佔79%,其他費用來自社會保險繳費、患者自己負擔的醫療費用以及其他收入。

2 地處亞洲的馬來西亞和越南是實行全民醫療保健制度的國家。馬來西亞實行國家衛生服務事業由國家預算安排,實行條例管理。衛生防疫、婦幼事業等公共衛生開支均由國家負擔。

醫療保健實行低收費,看一次門診包括藥品只收1個林吉特(馬來西亞貨幣,1美元約合2.47林吉特),住院一天包括**、用藥與就餐只收3個林吉特。**在農村地區提供的醫療服務全部免費,住院病人繳付很少的就餐費;在貧困地區和醫療條件差的地區農民可以減免,但醫療技術一般,藥品品種也少。

2023年隨著國外援助減少與國內通貨膨脹的加劇,衛生經費在國家財政總預算中所佔比例從2023年的2,76%增加至2023年的4%,但人均衛生支出逐年下降,衛生總預算只能滿足衛生保健總需求的50%左右,農村地區缺醫少藥非常嚴重。2023年起越南不得不改革免費醫療制度,在各級醫療機構實施收費制度,對**工作人員與企業工人實行強制性醫療保險,但**對貧困農民仍實行低水平的免費醫療。

關於農村新型合作醫療保障的調查問卷

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您好!我們是南京曉莊學院美術學院三下鄉支隊調研組的成員,我們組織 關於農村合作醫療保障的調查問卷 的活動目的是為了更加準確了解當地農村醫療合作的真實狀況,並及時掌握廣大農民群眾對農村新型合作醫療保障制度的了解和期盼,從而為黨和 制定農村新型合作醫療的相關政策提供理論依據.此問卷不記名調查,填寫此表不...

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