——山東省特殊教育骨幹教師孤獨症專題培訓總結
威海市文登區特殊教育學校於霞
11月26日，期待以久的山東省特殊教育骨幹教師孤獨症專題培訓班開學了。百餘名來自全省各地的骨幹教師來到濰坊學院在這裡開始了為期10天的學習。下面把我的學習收穫向大家匯報一下：
社會交往障礙是其核心症狀
——趙冬梅老師的孤獨症譜系障礙
11月26日下午我聆聽了山東大學齊魯兒童醫院的趙冬梅老師的報告，趙老師知識淵博，來自醫院，對患兒的診斷、**有著豐富的臨床經驗，對深奧的問題講的深入淺出。我記錄了厚厚的一疊，系統了解《孤獨症譜系障礙概論》。這種理論可以較好地解釋，為什麼某些高功能孤獨症個體雖然能夠順利通過某些情緒識別任務和心理理論任務，但在真實生活中仍然舉止怪異。
同時強調，孤獨症兒童異常的行為，對撫養者的行為也會產生消極的影響，導致孤獨症兒童生存的社會環境與正常兒童不同（如孤獨症兒童的母親更少對孩子微笑）。孤獨症患者與外界的互動，是乙個持續不斷的過程，人類大腦的發展和成熟不僅僅是生理驅動（如基因）的過程，大腦皮質結構也受到學習經驗的質和量的影響。
根據生態學模式的自閉症觀，我們可以這樣理解，孤獨症首先是一種先天的神經系統發育損傷，如果孤獨症兒童在其與環境的相互作用過程中不能克服這種損傷所造成的障礙，那麼就會導致二次身心發展障礙，出現認知問題、行為問題、情緒問題等。生態學的孤獨症觀為及早對孤獨症兒童提供教育訓練提供了理論依據。
自閉症學生的教學必須以學生的個體發展為中心，要考慮不同個體的不同需求，來培養學生的自理能力和社會適應能力。平時在教育教學過程當中，不要看對自閉症學生教了多少知識，重要的是看通過學習，他們矯正了多生行為習慣。通過今天的學習，我以前的有些觀點得到了肯定，但同時部分也不得不發生改變。
趙冬梅醫師主要從醫學方面講解了自閉症的**和診斷。從她的講解中我知道，自閉症的的**可能與基因變異有著千絲萬縷的聯絡，它與後天的環境和教育沒有任何關係，因此，在平時的教育教學中不能出發自閉症的發生。自閉症是不可能**的，但後天的教育可以改變其不良的行為習慣，可以改變自閉症學生的核心問題：
社會交往和適應能力。
自閉症的核心問題主要表現在：社會交往障礙、缺乏目光交流、沒有與父母或者熟悉人的依戀心裡以及角色扮演能力相對較差、創新意識淡薄、社會情感冷漠等。因此，自閉症學生在教育矯正中，矯正核心問題的障礙就變的尤其重要。
在講座中，老師引用了陶行之的一句話：教是為了不教。那麼，在自閉症教育教學中，採用什麼樣的方法和手段，是教師經常考慮的問題。
智障學生對於什麼樣的教學手段更感興趣？通過怎樣的教學方式他們更容易接受？這些都需要自己在日常的教學中善於反思、總結，相信在自閉症教學中，只要有一顆善於發現的心，肯定能做得更好！
不要拉他們進入人們的世界，而是要進入他們的世界
——謝明教授的臨床行為分析技術
11月27日我們聆聽了南京特殊職業技術學院謝明教授的《孤獨症兒童的臨床行為分析技術》。謝明教授說「不要拉他們進入人們的世界，而是要進入他們的世界。」要以學生為本，而不是以本本為本，以教材為本，只有真正了解他們所想才能更有利於其**。
他提出了孤獨症文化，把孤獨症當作文化來研究、探索。專家老師的講解使我在教育實踐中更加明確了因人而異的教育思想。我們對待智障學生每個人的教育方法不同，學習特點不同，發展層次不同。
孤獨症兒童更是如此。每個孩子的行為表現不同，生活興趣不同，能力情況不同，學習需要更是各有所異。他們沒有一再的接受，過多的是一再的否定接受；淡漠的眼神；游離的神情；奇特的行為；或憂或喜得嘶叫；蹦跳等。
對此通過專家老師的講解，我也進一步認識到產生異常行為的原因，以及有效分析的方法。
就孤獨症兒童教育而言，教師掌握成功的干預要素對我們進行主動干預，對其發展性障礙的行為矯正會有較好的引導。孤獨症孩子在一般的課堂教學中不能夠融入教學活動中，但是一對一的個別化教學活動確實可以吸引孩子的注意力，開展知識性的教學活動。所以課程作個別化的調整是非常必要的。
鼓勵孩子做適度的體力運動。訓練孩子的感覺統合能力。孤獨症孩子活動範圍狹窄，肢體活動積極性不足，被動活動多，往往表現不配合，如果不重視適度的運動會造成肢體運動發展的不協調。
他的無語言訓練技術、代詞訓練技術，令人耳目一新。
孤獨症兒童的喜好就是教育的切入點
——王淑榮老師的孤獨症兒童的心理和語言訓練
11月28日上午，我們聆聽了王淑榮教授的講座，了解了孤獨症兒童的心理特點，知道了他們在認知、情感、意志、行為、語言、個性等方面的發展特點。
感知覺發展不協調，對外界反映過敏或遲鈍。視覺特點：迴避他人的目光，很少與他人對視；對特定物體高度敏感，而對眼前高大的障礙卻又視而不見；對光線、色彩敏感；對視覺性文字資訊登記好。
聽覺特點：聽覺有很大的選擇性；對環境中的聲音敏感；語音分辨困難；較易接受樂音刺激。觸覺特點：
對別人的觸控或無害接觸強烈牴觸；討厭穿戴某些型別的衣服；不喜歡洗澡、游泳、刷牙和理髮；與周圍同伴關係很差。嗅覺味覺發展異常導致他們偏食異食聞襪子。本體感覺和平衡感覺發展失調；空間感覺發展不足，痛覺反映遲鈍。
對照王老師的講座，我們加深了對學校內孤獨症孩子的認識與了解，我們要接受這些孩子的與眾不同，改變我們的教育教學策略及方法。多陪這些孩子玩耍，盡量融入他們的世界，和他們交往，增加他們的安全感，我們的教育才可能得以實施。在教學中，我們要做乙個有心人，善於發現孩子感興趣的事情，也就是俗話說發現孩子的特長，從孩子感興趣的事情入手，培養孩子的自信，從而激發孩子的學習興趣，促進孩子的發展。
我們學校的孤獨症孩子，多數沒有言語，不能較好的理解語言，不會進行溝通。通過學習王教授的講座，我知道了在孩子有行為而無語言時，我要為孩子的行為賦予意義，在和孩子交流時，要盡量簡化語言，讓孩子聽懂，慢慢的和孩子說話，強調重要的字詞，在必要時，還可以進行一定的重複。
教育要去適應學生，創設適合他們的環境
——邢同淵老師的**訓練方法
11月28日下午，我們聽取了邢同淵教授的孤獨症兒童常用的**方法，了解了結構化教育的內容，以及孤獨症兒童在思維方面、學習方式方面都存在著顯著的差異，通過學習，我知道了我們要依據孤獨症兒童的感知覺特點和行為模式，改造他們所處的環境，使他們更加適應於自己的學習和生活。我們不應該總是想著去糾正他們的習慣和行為模式，而是應該尊重他們的特殊差異，創造有利於他們特點的學習環境。
對孤獨症兒童的**，我們今後要學以所用，接受孤獨症兒童的特殊差異，善於觀察，就孩子感興趣的事情和孩子多交往，讓孩子接受我們。多利用結構化教育方法，讓孤獨症兒童建立起各種常規，即讓孤獨症兒童掌握固定的活動順序，我們可以多利用視覺提示鞏固結構化內容，針對我校孤獨症兒童多數屬於低功能孤獨症，我們可以多採用實物、相片、**等標示形式，對孩子的一日常規進行結構化教育。同時，更要爭取家長的配合與支援，讓家長在家裡教育和學校的結構化訓練內容一致，鞏固孩子在校的**效果，而不至於孩子經過兩天的週休後又回到原先的起點，我們要爭取像邢同淵講的那樣:
在校的五天加上回家的兩天，要等於或高於七天的效果。從而最大限度的提高孤獨症兒童的**效果。
好的課程系統是按能力排序的，而不是按知識排序
——王梅老師的情緒問題及其調整
11月29日北京聯合大學教授王梅老師，給我們作報告《孤獨症的情緒問題及其調整》。一天的報告幾乎都是站著講的，但是她報告卻是接地氣的。
王梅老師的情緒調整：
認知能力自主交往能力
計畫想象想象力拓展
意圖理解
同時繼加工相互參照
注意力共同關注
自下而上的順序發展
從王老師的情緒調整圖表中，以下子明白孤獨症孩子為什麼不會交流？意圖理解出問題了；教室裡前後搖晃的孩子怎樣矯正訓練？為什麼這樣訓練？
他的生理發展機制是什麼？這些孩子的前庭神經特別遲鈍，前庭神經負責體位變化的，因此他就以大幅度的晃動，比方江之文在椅子上前後晃動，他是通過晃動感受自己的存在，如果缺乏前庭刺激就容易進入急噪不安狀態可以讓他們練習盪鞦韆。孤獨症的孩子很難發展愛情這種高階情感，所以不存在自尉現象。
孤獨症兒童一般不做感統訓練，感統訓練適合與多動症兒童。孤獨症兒童是大關節控制能力差，因此多採用樓梯，沙坑、交替跪來訓練。
個案：同伴就讀賈某，男，診斷為孤獨症7歲，普小二年級，智商60，有少量主動語言，但上課時喋喋不休，注意力很不集中無其他行為問題，識字量較大，簡單計算尚可，常規需要提醒，基本不與同學交流。策略：
1、建立關係：滿足需求，可以給小同學講故事，教讀卡片等；2、穩定情緒：大運動作中盤，上肢訓練發展語言；3、關注能力：
參照能力訓練，變換找出最短路線。從這具體的案例中我真正明白了情緒調整的重要作用，和具體操作。
大劑量訓練苦苦等待
——劉全禮老師的孤獨症兒童的行為問題及其矯正
11月30日劉全禮老師給我們分享了對孤獨症的世界範圍內，最前沿的研究。他的課與眾不同，以兩個短片，讓我們理解了高深的孤獨症**分析，這是矯正的前提。
我解了世界前沿的一些理論：
2023年美國科學家發現了海馬定向細胞；2023年鼻子內嗅網格細胞，二者協同工作可辨別方向。因此，獲諾貝爾獎。
精子分泌的活性酶，對孤獨症的神經傳導作用大；
西方放棄羊水穿刺；而是用耳血，檢查胎兒；
腦突觸的數量決定著大腦的發達程度，刺激決定著腦突觸的數量；
學習不可能沒有訓練；大腦在觀察中發展路徑，在解決問題中形成網路；。。。。。。
在劉老師的課上，我們學習神經系統概論：我第一次知道大腦皮層的細胞上下分六層，三大技能區；劉老師講了孤獨症的成因、孤獨症的基因、孤獨症的研究進展：我們看到了世界範圍內的孤獨症的研究理論；還講了孤獨症的腦機制；關於人的幾個基本觀點。
聆聽劉老師的課，真是一種享受，他的講解高屋建瓴.
學校面臨轉型，多年以前學習的弱智教學方法和理念，已經不能適應現代的特殊教育教學，老師面對學生不知所措，各地進行的教育教學培訓都是普通學校，與特教教學相去甚遠，期望這種培訓能夠再多一些，再深入一些。孤獨症教學的**才剛剛開始，10天的學習讓我感覺資訊鋪天該地而來，我要好好消化，好好實踐，孤獨症的教學「路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。」
2023年12月
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