骨密度的測定方法很多，但是在臨床上如何更合理地應用還沒有統一。對於骨密度測量方法評價其優劣之前，應首先明確該測量方法的準確性、精確性和敏感性, 準確性是指測定骨密度的能力。反映測定結果與骨密度真實值之間的差異。
精確性是指方法的可重複性，通常是反映短時間內多次重複測定結果的差異。敏感性是反映骨密度真實變化的能力, 由於商業競爭和廣告宣傳，大大干擾了其在臨床上的評估應用, 因此，選擇骨密度測定方法應該遵守3個原則：:（1）明確測定意義（2）估計骨質疏鬆的程度（3）評價**是否有效。
1、中子活化分析法
首先用核射線轟擊人體內無放射性的48ca,使之成為具有活性的放射性49ca,再利用高解析度的鉻探測器對49ca發出的高能射線立即進行測量。利用公式計算原來穩定核素含量, nna方法測定人體骨密度在手骨-脊柱和軀幹骨上進行，也可以進行全身ca含量測量, 但由於在試驗中病人受到高劑量輻射，還需要中子源和好的防護設施，並且**昂貴成本高。目前僅僅用於實驗研究，沒有得到推廣。
2、定量ct測定
能直接測量骨鬆質內部的骨密度，是利用xct的成像原理，即人體組織對x 射線吸收不同而導致x光子衰減，可計算出任何部位的組織密度, 在測量時需要注意，將標定體模組放於ct 桌和病人之間；對脊柱側位掃瞄；掃瞄平面位於各椎體中心與椎體終板平行。qct掃瞄支段需使用計算機幫助定位，這種方法的優點是測定骨鬆質高轉換率時的穩定性。由於其技術敏感性能高，在臨床上常用做**脊柱骨質疏鬆性骨折的測定方法。
缺點是**較貴，放射劑量高，準確性相對較低,而且重複性差，受骨內無機鹽、水、脂肪含量的影響，病人受到的輻射劑量是光子吸收法的幾十倍到幾百倍。因此其推廣價值大大受到限制。
3、光子散射法
光子散射法的原理是在射線或x射線與物質作用時,輻射能量部分輻射到物質原子核外電子上,產生康普頓電子,光子能量減弱,方向改變,臨床上使用放射性核素或射線作為輻射源。用高密度的探頭測量人體外骨骼部位產生的康普頓射線，其強度主要取決於原子核外的電子密度。由於此方法病人受到的輻射量比較大，甚至比qct法還要高!
又不能測量中軸骨，所以也不會得到廣泛的應用。
4、x線光束法
x線光束法是利用照射集束的，x線光束!從其組織吸收率來計算骨密度的方法。因為其衰減程度和該部位的骨礦物質含量相關，此方法可分為單能x線吸收法和雙能x線吸收法。
單能 x線吸收法用於跟骨和前臂上的測定，需要專用裝置，測試時間短、精度高，而且體積小，重量輕，便於檢查、缺點是只以末梢骨為物件x雙能x線吸收法是利用高低兩種能量的。x射線穿透人體，在軟組織上差異較小，但在骨組織上較大，由相應的探頭接受計數，經計算機處理，讓高低能量的計數相減，消去軟組織的計數。剩下的骨組織計數，再用計數方程來計算骨密度。
使用這種方法的兩種新技術有：（1）筆形束技術。筆形束掃瞄骨密度儀採用無散射及硬化的狹窄，線束及單一探測器。
與可見光類似x線從球管的焦點以直線方式向各個方向輻射。這種輻射被嚴格集中於一條窄而直的線束範圍內，在此系統中x線沿病人身體做直線運動.同時有乙個探測器接收x線進行資料採集。
每次在乙個取樣點採集乙個資料。（2）扇形束技術。採用扇形束掃瞄的骨密度儀比傳統的筆形束具有極其重要的臨床診斷和研究價值。
它採用一組排列緊密的探測器代替單一探測器。在x線的遮光器上開乙個狹長切口，使之產生一束扇形x線束。扇形骨密度探測器的設計類似於，一般都採用高密度排列的固體探測器。
從機械上說，探測器和扇形波束對齊排列。這樣扇形波束的長度與探測器的長度一致。隨著，x線一起移動。
同時探測器通過整個波束收集資料，進而通過扇形波束獲取的掃瞄速度得到了極大的提高。扇形束技術的優點是具有目前最好的技術裝置#掃瞄範圍大，掃瞄條件可變，可以根據需要測定任何部位，影象更清晰，同時提高測量結果的準確度和精密度。
5、超聲波法
利用超聲原理測量骨礦物質密度和骨質，用寬波段超聲衰減訊號來評估骨密度的方法。分為溼系和干係兩類。溼系是將跟骨置於水槽中進行』而干係不需要水槽。
利用耦合劑進行。目前使用的儀器有兩種：
（1）跟骨超聲骨質測量儀。 這種儀器需要測量3個引數：聲速。
在骨組織中運動的速度，反映骨的彈性和密度；寬波段超聲衰減；骨組織中的速度和寬波段超聲衰減的組合引數。此儀器和雙能x吸收法相輔相成,能更好地**骨折。
（2）超聲波骨密度分析儀。以西奈超聲波骨密度分析儀為例，它利用雙頻超聲技術，沿著長骨軸向檢測骨密度、骨質。反映骨的彈性#脆性。
其重複性好，誤差小，精度高，運用超聲波技術不但能測量骨密度，而且能反映骨強度和骨結構的情況。 優點是檢測方便；無放射性；**便宜；便於搬動普查等。 它不僅可以檢測骨質量的減少和骨質的丟失，還適用兒童、妊娠以及哺乳期婦女。
這將進一步促進它的發展。有廣泛的應用前景，骨密度的測量在臨床應用中是有效且可行的，但測定了骨密度能否預防骨折(能否預防骨質疏鬆症的發生(發生骨質疏鬆症後會給被檢查者帶來多大的生活影響，必須給每乙個患者講清楚，提供**方案和運動處方，才能有效地預防骨折和骨質疏鬆症的發生。
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