推行基本藥物制度之一
一、基本藥物投標「門檻價」是怎樣確定的？
這是執行藥品零差率銷售的首要環節，決定著藥品零差率銷售的成敗。省裡從三個方面努了力。
第一，從36個第一批實施藥品零差率縣區的基層醫療衛生機構（鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心）中抽取70家，對基本藥物實際採購進價做詳細統計，計算出70個單位基本藥物的平均進價。
第二，收集周邊6省基本藥物的中標**。
第三，根據70個單位基本藥物的平均進價和周邊6省基本藥物的中標**，確定基本藥物投標**指導**，作為基本藥物投標的「門檻價」，以確保中標藥品**不高於目前基層醫療機構實際採購**的平均水平。
二、鄉鎮衛生院如何採購基本藥物？
鄉鎮衛生院採購基本藥物有三個步驟
第一步，採購準備。（1）需有一台電腦，並具有上網功能。（2）藥品採購人員應了解國家和省藥品集中採購工作的相關政策和省藥品集中採購交易平台的功能及操作方法，熟悉電腦操作。
（3）醫療機構根據上年度的用藥情況制定採購計畫。
第二步，從省藥品集中採購管理辦公室領取省藥品集中採購交易平台（http:/帳戶和密碼。
第三步，在交易平台首頁輸入帳戶和密碼登入藥品採購交易系統，並根據系統中提供的藥品名稱、劑型、品規、生產企業、**和配送企業等有關資訊，採購所需藥品。
第四步，對配送企業配送的藥品及時進行驗收、入庫，並進行網上確認。
三、如何保證基本藥物配送及時到位？
這個問題關係到基層醫療衛生機構能否正常運轉，非常重要，是基本藥物採購的關鍵環節之一。
第乙個問題是如何選擇配送企業。基本藥物中標後，由中標企業按要求選擇自行配送或委託具有現代物流能力的配送企業配送藥品。每個品種確定1-3家配送企業，負責基本藥物的配送和相關服務。
鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構通過交易平台採購基本藥物時，可在確定的配送企業中自行選擇配送企業。
第二個問題是如何保證配送及時到位。一是配送企業對醫療機構遞交的藥品採購訂單要及時進行確認並響應，制定配送計畫，根據配送計畫進行配送；二是配送企業配送藥品，不論採購量大小，路程遠近，都應做到急救用藥配送不超過4小時；一般藥品不超過48小時，節假日照常配送；三是中標人確定的配送企業對於偏遠基層醫療機構的藥品配送確有困難的，允許中標人委託當地藥品經營公司實行轉配送；四是發現配送企業無特殊原因不及時供貨或附加額外條件等違規行為，衛生、藥監、糾風等職能部門按有關規定作出處理。
四、如何簽訂購銷合同？
1、縣級衛生行政部門負責組織基層醫療機構與配送企業按統一格式範本簽訂藥品購銷合同。
2、購銷合同包括藥品名稱、劑型規格、預計數量、採購**、退貨方式、回款時間和違約責任等內容。
3、合同中的實際採購數量以醫療機構與配送企業通過交易平台採購藥品形成的採購交易訂單為準。
五、未實施基本藥物制度的縣市區基層醫療機構如何採購藥品？
1、未實施基本藥物制度的縣市區基層醫療機構可按原來政策自行採購所需藥品，也可向省藥品集中採購管理辦公室提出申請，加入省網上藥品集中採購交易平台採購所需藥品。
2、縣及縣以上人民**、國有企業（含國有控股企業）等所屬的非營利性醫療機構，按照省人民**辦公廳《關於推行藥品集中採購工作的實施意見》（湘政辦發〔2009〕76號）的要求全部參加以省為單位的網上藥品集中採購。
推行基本藥物制度之二
我省第一批（36個縣區）基層醫療衛生機構從2023年1月起就要實施藥品零差率銷售了。現將基層非常關心的幾個問題登載出來，希望對基層的同行有所幫助。
一、基層醫療衛生機構是否可以使用基本藥物之外的藥品？
1、**舉辦的基層醫療衛生機構全部配備、使用國家基本藥物目錄內藥品。
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交行湖南省筆試面試
地點是在會議室，每個人為著會議桌坐下，用麥克風說話，兩端各有2 3個面試官，有乙個計時員，是掐住時間，一旦時間到，他就發表宣告不准繼續作答了。我那組的題目是朝鮮是否應該發射衛星，很大的題目，大家駕馭的不是很好，我建議在無領導時最好帶上手錶，爭取做timer，若有能力控制局面的話，做領導者，做個總結陳...
湖南省學考複習
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