2023年外科手術指導 打結遞線的方法

2022-07-12 12:30:03 字數 528 閱讀 3048

線管的握持

線管的握持一般以左手握持線管,若線頭由離掌心面引出,線管轉動時有離掌心的傾向,易致線管脫手,術者亦因左手不停地調整線管而分散精力;反之,若線頭由近掌側引出,牽拉線頭時,線管始終張貼掌心轉動,不會脫手,無後顧之憂,術者會輕鬆愉快的完成操作。

打結的遞線方式

常因各地及個人的習慣不同而異。一般分為器械遞線和手(指)遞線兩種,每種又有左手、右手遞線之分手術者多因個人習慣及其傳統選擇操作。

1 .器械遞線:多用於深部組織的結紮,要求夾組織的鉗要微露出鉗頭,否則難以掛線。實在未露,亦可以助手的反作用力配合掛上線。

2 .手遞線:遞線後又因線的位置是不相交,分為交叉遞線和非交叉遞線。

交叉遞線時,以左手示指鉤線,保證線頭交叉,可用左手拇指輕壓手掌軸線上。交叉遞線後,打第一結為右手示指結。由於線已交叉,打結時不需要再交叉兩手拉線即可打結,也不致因手的交叉影響手術視野。

非交叉遞線以快速為優點。但打結時第一結為中指結,需用兩手交叉拉線,否則易成滑結,這樣就因手臂的交叉而影響手術野。而遞線後造成的交叉位,可為下一步的操作創造有利的條件。

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