家兔實驗性肺水腫實驗報告

實驗名稱：家兔急性肺水腫實驗**

實驗目的：通過複製家兔實驗性急性肺水腫，觀察肺水腫的臨床表現，分析肺水腫發病機制。

實驗原理：水腫是指組織間隙內的體液增多。肺間質有過量液體積聚和/或溢入肺泡腔內，稱為肺水腫引起肺水腫最常見原因是左心室心力衰竭。

水腫液積聚於肺泡腔內，使肺腫脹有彈性，質變實，重量比正常增加2~3倍。

1. 毛細血管血壓的增加或膠體滲透壓的降低都能引起組織間液的增加和水腫的形成。

2. 當淋巴管阻塞，淋巴液回流障礙時也會導致水腫

3. 毛細血管和肺泡上皮通透性增高時，血漿白蛋白從毛細血管和微靜脈壁濾出，於是毛細血管靜脈端和微靜脈內的膠體滲透壓下降，組織液膠體滲透壓上公升，導致水腫。

4. 肺係數=肺重量（g）/體重（kg）

實驗物件：家兔

實驗器材：家兔，體重2～3kg；兔手術台、實驗動物常用手術器械一套、γ型氣管插管、橡皮管、細塑料管、紗布、棉線、注射器（1ml、5ml）及針頭各一具、小橡皮塊、聽診器、濾紙、嬰兒秤、托盤天平、動脈夾、動脈導管、靜脈導管、輸液裝置、血壓計。

實驗試劑：25%烏拉坦、0.9%生理鹽水、1%肝素生理鹽水、1%腎上腺素溶液

實驗步驟：

1.麻醉動物：取家兔乙隻，稱體重，用25%烏拉坦4ml/kg由兔外側耳緣靜脈緩慢注入，將動物麻醉後仰臥位固定於手術台

2. 氣管插管在氣管上方做倒「t」型切口，注意先橫剪一刀，再向上方剪開，將氣管插管向心臟方向插入，用棉線結紮固定於「u」型管上

3. 分離一側頸總動脈與對側頸總靜脈：剪毛，切開頸部中正**，鈍性分離氣管、一側頸總動脈與對側頸總靜脈，各在其下穿線備用

4.動脈插管：結紮頸總動脈遠心端，在其近心端夾動脈夾，在頸總動脈上用眼科剪剪一楔形小口，由此將充滿肝素的細塑料管朝心臟方向插入血管，並用棉線結紮固定，開啟動脈夾，記錄血壓

5.頸總靜脈插管：分離頸總靜脈1-2厘公尺，遠心端用線打活結，在結紮處的近端用眼科剪剪一楔形小口，將輸液管排空氣後向心臟方向插入，此時開啟輸液器，如果有液體滴下，則表明插管成功，用棉線結紮固定

實驗觀察

1. 觀察正常的呼吸、血壓、呼吸。

2. 按100ml/kg，180-200滴/分的速度大量快速的輸入生理鹽水。

3. 觀察呼吸、血壓。

4. 液體快輸完時，加入0.5ml/只的腎上腺素

5. 出現粉紅色泡沫溢位液時處死動物

6. 開啟胸腔，分離心肺，最後將肺臟與心臟分離。稱取肺的重量做肺係數。

實驗預期結果：

1. 呼吸：正常時無異常，當大量快速輸液時變為淺快呼吸。注射腎上腺素後呼吸暫停。

2. 血壓：正常時無異常，當大量快速輸液時，血壓公升高。注射腎上腺素後，血壓急劇公升高。

3. 粉紅色溢位液：當大量快速輸液、注射腎上腺素後出現粉紅色溢位液。

4. 取出肺觀察：肺比正常的肺大，肺內水腫液形成明顯。

5. 可見兔子從口鼻或氣管插管的通氣孔中流出粉紅色泡沫樣液體

實驗現象分析：

1. 呼吸: ①快速輸液呼吸淺快：輸液→血容量上公升→血壓上公升→肺毛細血管充血→肺血容量上公升→肺間質積液→肺毛細血管旁j感受器興奮→淺快呼吸；

②注射腎上腺素停止：腎上腺素注入→α受體與β受體啟用→血壓上公升→心血管中樞受到抑制→呼吸暫停。

2. 血壓：①快速輸液，血壓公升高：輸液→血容量公升高→血壓上公升

②注射腎上腺素，血壓急劇公升高：⑴在心臟，腎上腺素與β1受體結合產生正性變時,變力,變傳導作用,心率加快,心輸出量增加,血壓公升高；⑵在血管，腎上腺素與α受體結合，使血管收縮，外周阻力增大，血壓公升高。