住院病歷被院級病案質控小組檢查確定為丙級病歷，每份給予責任人扣款100元、科主任扣款50元處理，同時扣科室當月目標考核分每例0.2分。其責任人必須在規定的時間內重寫該病歷，以達到甲級病歷為準。
如科室一年內出現2份丙級病歷，年終取消該科室評優資格。
7、符合以下條件之一者評定為乙級病歷：
⑴病歷質評分﹤90分；⑵入院記錄、再入院記錄、多次入院記錄未在24小時內完成；⑶出院診斷填寫錯誤；⑷血型填寫錯誤；⑸傳染病漏報；⑹無完全民事行為能力的患者填寫為病史陳述者；⑺無體格檢查；⑻無專科檢查；⑼未能在規定時間（8小時）內完成首次病程記錄；⑽首次病程記錄無診療計畫；⑾病危病人無病危（病重）通知書；⑿病危、病重、疑難病人無主（副主）任醫師或科主任查房記錄；⒀未能在規定時間（6小時）內及時完成搶救病人搶救記錄；⒁無交（接）班記錄或交（接）班記錄未在規定時間（24小時）內完成；⒂轉科病人24小時內未完成轉入、轉出記錄或無轉入、轉出記錄；⒃會診病人無會診記錄（會診單）；⒄輸血病人無輸血**知情同意書或簽名；⒅無特殊檢查、特殊**同意書；⒆無臨床試驗、藥品試驗、醫療器械試驗的知情同意書；⒇病情較重的患者或難度較大的手術無術前討論(二級以上手術包含二級）；（21）無手術同意書或手術同意書無病人或其法定**人簽名；(22) 24小時內未按規定書寫手術記錄；(23) 無按規定手術應經過審批或授權的記錄；（25）入院48小時內無主治醫師首次查房記錄；（26）無出院診斷；（27）出院記錄未在患者出院後24小時內完成；（28）死亡記錄未在患者死亡後24小時內完成；（29）在病歷中摹仿或代替他人簽名；（30）無臨時醫囑單；（31）無術後醫囑；（32）病歷記錄缺頁；（33）因病歷書寫錯誤有醫療糾紛隱患；（34）首次病程記錄無診斷依據。
住院病歷被院級病案質控小組檢查確定為乙級病歷，每份給予責任人扣款50元、科室主任扣款20元處理，同時扣科室當月目標考核分每例0.1分，其責任人必須在規定的時間內重寫該病歷，以達到甲級病歷為準。
二、門診病歷書寫獎懲制度
1、不書寫門診病歷者每份扣款5元；
2、門診病歷書寫不合格每份扣款2元；（缺主訴、現病史、體檢、診斷和處理任何一項者為不合格）；
3、醫務科及質量管理科將不定期進行抽查門診病歷，如發現每月不書寫門診病歷總數達5份或以上或門診病歷書寫不合格達10份或以上者扣門診部主任50元，並扣科室當月目標考核分每份0.1分。
三、檢驗、檢查申請單書寫獎懲制度
1、各臨床科室醫務人員應認真逐項填寫各種檢驗、檢查申請單，對填寫不規範的申請單由醫技科室負責檢出，每月彙總報質量管理科。對不規範的檢驗、檢查申請單，開單醫師每張扣款5元（未取得醫師執業證者扣開單醫師和上級簽字醫師各2.5元），科室累積一月超過10張不規範檢驗、檢查單扣科主任20元，並扣科室當月目標考核分每張0.
1分。2、對各醫技科室已篩查出規範的申請單，醫務科及質量管理科將不定期進行抽查，如發現醫技科有漏檢現象，每張漏檢的申請單扣醫技科10元，如漏檢的不規範申請單佔抽查數的10％及以上扣醫技科主任當月津補貼50元，同時扣醫技科室目標考核分每張0.1分。
四、處方書寫獎懲制度
1、處方書寫應嚴格按照《處方管理辦法》以及醫院的規定執行，不規範的處方由藥劑科負責檢出，每月彙總報質量管理科。對不規範的處方每張扣處方醫師5元（對沒有處方權的醫師扣開單醫師和上級簽字醫師各2.5元），如科室累積月超過10張不規範處方扣臨床科室主任當月津補貼50元，同時扣科室當月目標考核分每張0.
1分。2、對藥劑科已篩查規範的處方，醫務科及質量管理科將不定期進行抽查，如發現藥劑科有漏檢現象，每張處方扣藥劑科10元，如漏檢的不規範處方佔抽查數的10％及以上扣藥劑科主任當月津補貼50元，同時扣藥劑科室目標考核分每張0.1分。
五、獎勵制度
1、對經院質量管理科評為甲級病歷的終末病歷，每份獎勵責任醫師5元。
2、醫務科及質量管理科組織醫療質量管理委員會每年度對全年病歷檢查情況進行總結，對病歷書寫質量優秀的個人和集體給分別予獎勵，並通報全院給予表揚。
3、每月質量管理科對質控病歷進行排名，對平均分排名第一的科室質控小組獎勵100元。
以上辦法為本院《醫療質量管理的若干規定》的補充規定，如有衝突按現規定執行，該規定從2023年11月1日起執行。
工程管理獎罰細則1 討論稿
5 發現圖紙錯誤，仍按錯誤圖紙施工。罰款500元 次。我部認為 發現圖紙錯誤，不及時向監理和建設單位上報的，仍按錯誤圖紙施工。罰款500元 次。7 回填土中有雜物未清理。罰款50元 次 處。我部認為 回填土中有機物含量超過5 罰款50元 次 處。20 砼澆築時，施工縫未按要求用砂漿處理。罰款100元...
醫療風險防範和控制管理辦法 1
醫療風險指衛生技術人員在從事醫療活動的過程中存在的對患方或醫方造成傷害的危險因素。對患方是指存在於整個醫療服務過程中，可能會導致損害或傷殘事件的不確定性，以及可能發生的一切不安全事情。對醫院是指在醫療服務過程中發生醫療失誤或過失導致的不安全事件的風險。因其存在不確定性且與醫療質量有密切聯絡，故醫院制...
醫療器械註冊 備案 管理辦法 徵求意見稿
附件1 徵求意見稿 第一章總則 第一條為規範醫療器械的註冊 備案管理，保證醫療器械的安全 有效，根據 醫療器械監督管理條例 制定本辦法。第二條在中華人民共和國境內銷售 使用的醫療器械均應當按照本辦法的規定申請註冊或辦理備案。第三條醫療器械註冊是指食品藥品監督管理部門根據醫療器械註冊申請人的申請，依照...