心律失常介入診療考試大綱及考試方案 2023年版

2022-03-25 13:19:50 字數 1875 閱讀 8659

心律失常介入診療考試大綱

(2023年版)

根據心律失常介入診療考試要求,制定心律失常介入診療考試大綱,作為試題命題和備考的依據。

心律失常介入診療除應具備心血管內科專科醫師所要求專業知識和技能外,還應具備以下專業知識和技能:

一、掌握心律失常的基礎知識。

(一)心臟傳導系統的解剖、生理

(二)心律失常的病理生理和發病機制

(三)心肌細胞膜離子通道的結構和功能,心律失常的分子電生理學機制

二、掌握心律失常的臨床知識。

(一)常見心律失常的**、分類、流行病學、臨床表現、診斷、鑑別診斷及處理原則(快速心律失常、緩慢心律失常)

(二)暈厥的診斷及處理原則,心臟性猝死的危險分層及防治

(三)抗心律失常藥物的分類方法及臨床合理用藥原則(四)我國衛生行政管理部門和學術組織頒布的心律失常介入診療相關指南、臨床路徑及其循證醫學證據

三、掌握(或熟悉)各種常見心律失常的介入診療知識。

(一)電生理及導管消融**

1.心臟電生理檢查基本原理及應用

2.導管消融的適應證、禁忌證、併發症及處理

3.掌握電生理及導管消融**術前準備、術後管理常規,熟悉房顫患者導管消融術前、術後注意事項

4.陣發性室上性心動過速的電生理機制、電生理診斷和消融**(房室結折返性心動過速、房室折返性心動過速)5.快速房性心律失常的電生理機制、電生理診斷和消融**(房性心動過速、心房撲動、心房顫動)

6.快速室性心律失常的電生理機制、電生理診斷和消融**(室性期前收縮、室性心動過速)

(二)器械**

1.心臟起搏器的適應證、禁忌證、併發症的識別與處理

2.掌握心臟起搏器植入術前準備、術後管理常規,熟悉icd和crt患者術前、術後注意事項

3.心臟起搏系統的基本原理及功能(包括脈衝發生器、電極導線、計時週期、起搏方式等)

4.起搏器的隨訪與程式控制

5.icd的適應證、併發症的識別與處理、隨訪及程式控制

6.crt的適應證、併發症的識別與處理、隨訪及程式控制

四、掌握心律失常的介入診療技能。

(一)電生理及導管消融**

1.血管穿刺技術(股靜脈、股動脈、頸內靜脈、鎖骨下靜脈)

2.心內電生理檢查的基本方法(導管放置、程式刺激、腔內電圖)

3.電生理檢查用藥(異丙腎上腺素、atp/腺苷、阿托品等特點和應用)

4.導管消融的基本操作方法(導管選擇、靶點標測、能量選擇、終點判斷)

5.電生理檢查及導管消融**報告

(二)器械**

1.靜脈路徑(鎖骨下靜脈穿刺及頭靜脈切開)

2.起搏電極導線放置及術中測試

3.起搏器囊袋製作

4.起搏心電圖的判讀

5.程式控制儀的使用和操作

心律失常介入診療考試方案

(2023年版)

根據《心律失常介入診療考試大綱(2023年版)》,制定本方案。

一、考試方式及類別

心律失常介入診療考試分為電生理及導管消融**和器械**兩類(根據參加培訓專業類別選擇),每類考試各分為兩部分:

(一)第一部分:主要考查心律失常介入診療基礎知識及專業理論,採用計算機化考試形式,試題全部為客觀選擇題(每道選擇題應具有5個選項,且只有1個唯一正確的答案),總題量為200道,考試時間為3小時10分鐘,詳見表1。第一部分考試分數佔考試總成績的70%。

表1.心律失常介入診療考試第一部分考試內容及比例

(二)第二部分:主要考查臨床綜合技能,採用標準化臨床面試形式進行。試題以臨床病例為主線,對考生診斷與鑑別診斷、輔助檢查結果判讀、介入診療操作、術前準備與醫患溝通、術後管理及併發症處理五方面臨床能力進行考查,考試時間為20分鐘,詳見表2。

第二部分考試分數佔考試總成績的30%。

表2.心律失常介入診療考試第二部分考試內容及分值

考試總成績達到合格分數線,即為考試通過。

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