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第一章中醫基礎理論
第一節中醫學的基本特點
中醫學是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等理論的一門學科。
基本特點：整體觀念和辨證論治。
一、整體觀念
整體觀念的概念：整體，即是指事物的統一性和完整性。
內外環境的統一性和機體自身的整體性思想，稱之為整體觀念。
二、辨證論治
1.症、證、病的概念
2.辨證與論治的概念
辨證論治也叫辨證施治。
辨證：將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、症狀和體徵，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位，以及邪正之間的關係，從而概括、判斷為某種性質證候的過程。
論治（施治）：根據辨證分析的結果，確定相應的**原則和**方法。
同病異治：指同一種疾病，由於發病的時間、地區及患者機體的反應不同，或處於不同的發展階段，所表現的證不同，因而治法就各異。
異病同治：指不同的疾病，在其發展過程中，由於出現了相同的病機，因而也可以採用同一種方法來**。
"證同治亦同，證異治亦異"，即是"同病異治"或"異病同治"的依據。
a型題：
1."異病同治"的依據是
a.**相同b.病種相同c.病邪相同
d.病機相同e.某一症狀相同
【答案】d
2.中醫學的基本特點之一是
a.同病異治b.異病同治c.同病同治
d.審因論治e.辯症論治
【答案】e
3.能夠反應疾病某一階段病理變化本質的是
a.舌象b.症狀c.脈象d.症侯e.現病史
【答案】d
第二節陰陽學說
一、陰陽的屬性
陰和陽，作為哲學的概念，既可代表相互對立的事物，又可用以分析乙個事物內部所存在著的相互對立的兩個方面，而不侷限為某一特定事物，是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括，即含有矛盾對立統一的概念。
一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上公升的、溫熱的、明亮的，或屬於功能方面的皆為陽；相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或屬於有形的器質方面的皆屬於陰。
"天為陽，地為陰"，"水為陰，火為陽"，"靜者為陰，動者為陽"，"陽化氣，陰成形"。
把對於人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質和功能，統屬於陽；對於人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能，統屬於陰。
陰陽的相互關係：
1.陰陽的對立制約
2.陰陽的互根互用
3.陰陽的消長平衡
4.陰陽的相互轉化
二、陰陽學說的臨床應用
陰陽學說，貫穿在中醫學理論體系的各個方面，用來說明人體的組織結構、生理功能、疾病的發生發展規律，並指導著臨床診斷和**。
人體臟腑組織，就部位來說，上部為陽，下部為陰；體表屬陽，體內屬陰。
就其背腹四肢內外側來說，背屬陽，腹屬陰；四肢外側為陽，四肢內側為陰。
以臟腑來分，五臟屬裡，藏精氣而不洩，故為陰；六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽。
五臟之中，又各有陰陽所屬，即心、肺居於上部（胸腔）屬陽；肝、脾、腎位於下部（腹腔）屬陰。
1.在疾病診斷中的應用
2.在疾病**中的應用
（1）確定**原則
（2）歸納藥物的效能
a型題：
1."陰陽互損"的最終結果是
a.陰虛b.陽虛c.陰陽兩虛d.亡陰e.亡陽
【答案】c
2.陰陽轉化的內在依據是
a.陰陽消長b.陰陽互根c.陰陽平衡
d.陰陽對立e.陰陽制約
【答案】b
x型題：
1.陰陽互根互用的內容包括
a.陰陽的依存關係b.陰陽消長的基本形式
c.陰陽的相對屬性d.陰陽轉化的內在依據
e.事物發展變化的條件
【答案】ade
第三節五行學說
一、五行學說的含義
五行，即是木、火、土、金、水五種物質的運動。故五行最初稱作"五材"。
五行各自的特性；
自然界和人體的五行屬性；
自然界和人體的五行屬性表
任何事物都不是孤立的、靜止的，而是在不斷的相生、相剋的運動之中維持著協調平衡，這即是五行學說的基本含義。
b型題：
a.肝氣鬱結b.心火亢盛c.肝病乘脾d.肺熱壅滯
e.肝火犯肺
1.依據五行學說，脾虛病人，面見青色，診斷為c
2.依據五行學說，面見赤色，口味苦，脈洪，診斷為b
二、五行之間的相互關係
正常關係：相生、相剋；異常關係：相乘、相侮。
1.五行相生的概念和次序
相生，是指這一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用，由於五行之間存在著相互促進的聯絡，稱之為五行相生。
五行相生的次序是：木-→火-→土-→金-→水-→木。
2.五行相剋的概念和次序
相剋，是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。由於五行之間存在著相互抑制和制約的聯絡，稱之為五行相剋。
五行相剋的次序是：木-→土-→水-→火-→金-→木。
3.五行相乘的概念和原因
4.五行相侮的概念和原因
以木為例圖示如下：金是木的所不勝，土是木的所勝。
二、五行學說的臨床應用
1.五行學說說明生理
①五行學說將人體的內臟分別歸屬於五行，以五行的特性來說明五臟的生理活動特點。
②五行學說還用以說明人體臟腑組織之間生理功能的內在聯絡。
③人體與外界環境四時五氣以及飲食五味等的關係，也都是運用五行學說來加以說明的。
2.五行學說說明病理
五行學說也用以說明在病理情況下，臟腑間的互相影響。
3.在疾病診斷中的應用
4.在疾病**中的運用
a型題：
1.依據五行學說，屬木的是
a.苦味，青色，筋，目b.鹹味，青色，口，思
c.甘味，青色，骨，耳d.酸味，青色，風，怒
e.酸味，青色，目，憂
【答案】d
2.抑木扶土法的理論依據是
a.五行相生b.五行相乘c.五行相侮
d.五行相剋e.五行母子相關
【答案】d
確定**原則和**方法時，五行的相生相剋規律亦有重要的指導意義，主要有：
（1）根據相生規律確定治則治法
①補母：母子關係失調的虛證。
②瀉子：母子關係失調的實證。
治法：滋水涵木、培土生金、金水相生、益火補土等。
（2）根據相剋關係來確定治則治法
①抑強：因相剋或反侮太過所形成的乘侮病證。
②扶弱：因相剋力量不及，或因虛被乘，或因虛被侮所形成的病證。
扶助其弱，則有助於恢復其相互制約關係的協調。
治法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法。
b型題：
a.相生b.相剋c.過克d.反剋e.製化
1.相乘可稱為c
2.相侮可稱為d
第四節藏象
五臟，即心、肺、脾、肝、腎；
六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；
奇恆之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（胞宮、精室）。
五臟主藏精氣，以藏為主，藏而不洩；六腑傳化水穀，傳化物而不藏。
奇恆之腑，雖名為腑，但其功能卻有異於六腑，並有類似於五臟貯藏精氣的作用，具有似髒非髒，似腑非腑的特點。
"心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志"。
一、五臟的生理功能
1.心的生理功能
（1）主血脈，推動血液執行，維持脈道通暢
（2）主神志，主管精神活動
心主神志，又稱心主神明，或心藏神。即是指心有主管精神（意識、思維活動）的功能。
2.肺的生理功能
（1）肺主氣，司呼吸
指肺具有主呼吸之氣和主一身之氣的作用。
（2）主宣發與肅降
①肺主宣發，即是指肺氣具有向上、向外、公升宣、發散的生理功能。
②肺主肅降，指肺具有排出肺內各種異物，使呼吸道通暢，呼吸平穩，從而保持肺臟清虛之性的功能。
③宣發和肅降的關係
肺氣的宣發和肅降，在生理情況下，兩者相互依存，相互配合，相互制約，能宣能降，則使氣能出能入，能公升能降。在病理情況下，則又常能相互影響。如二者的功能失去協調，即可出現"肺氣失宣"或"肺失肅降"等病變，臨床可見胸悶、咳嗽及喘息等病症。
（3）通調水道，促進水液輸布和排洩
肺通調水道的功能，是指肺氣宣發和肅降對於體內津液代謝具有疏通和調節的作用。
主要體現在下述兩個方面：
一是肺主宣發，調節汗液的排洩。肺氣宣發，不但將津液和水谷精微布散於周身，而且主司腠理的開合，調節汗液的排洩，使汗液的排出正常。
二是肺氣肅降，可將體內的水液不斷地向下輸送，經腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。這就是肺在調節津液代謝中所起的作用，所以，又有"肺為水之上源"和"肺主行水"等說法。
此外，還有"肺朝百脈"的說法，是說全身的血液，都通過經脈而聚會於肺內，通過肺的呼吸。進行氣體的交換，然後再輸布到全身。所以，血液的正常循行，亦有賴於肺氣的正常敷布和調節。
肺主治節。
3.脾的生理功能
脾與胃同屬於消化系統的主要臟器，而機體生命活動的維持和氣血津液的生化，都有賴於脾胃運化的水谷精微，故稱脾胃為氣血生化之源，"後天之本"。脾和胃相為表裡。
（1）主運化
脾主運化，是指脾具有把水谷（飲食物）化為精微，並將其精微物質轉輸至全身的生理功能。主要包括運化水穀精微和運化水液的功能兩個方面。
（2）脾氣主公升
脾氣主公升，是指脾氣的功能是以向上公升散為其特點。
主要包括兩方面的內容：
一是脾主公升清，是指精微物質的上公升和布散。水谷精微等營養物質經吸收後，在脾的公升清作用下，上輸於心、肺，通過心肺的作用化生氣血，以營養全身。
二是脾主公升提，以維持機體內臟的正常位置。內臟組織器官，存在於腹腔內，都有各自的固定位置而不下陷，主要依賴於脾氣的公升提作用。
（3）主統血
脾主統血，是指脾能統攝、控制血液，使之正常地循行於脈內，而不溢（逸）出於脈外。脾之所以能統血，與脾為氣血生化之源密切相關。脾的運化功能健旺，則氣血充盈，氣的固攝作用正常，則能統攝血液，使血液循行於脈內，不逸出脈外。
4.肝的生理功能
（1）主疏洩
肝主疏洩，指肝氣具有疏通、條達、公升發、暢洩等綜合生理功能。
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