輸尿管鏡鈥雷射碎石術治療下尿路結石40例報告

【摘要】目的分析研究輸尿管鏡鈥雷射碎石術對下尿路結石患兒的**效果。方法對40名患有下尿路結石的幼兒行輸尿管鏡鈥雷射碎石手術。結果一次性碎石成功率為100%，平均手術時長（3189±462）分鐘，無一例患兒出現尿道損傷或膀胱穿孔，所有患兒結石排盡，平均住院天數（362±028）天，術後併發症很少。

結論輸尿管鏡鈥雷射碎石術能有效**下尿路結石患兒，操作簡單、損傷輕微、效果顯著、成功率極高，是下尿路結石患兒的理想選擇。

【關鍵詞】下尿路結石；鈥雷射碎石術；輸尿管鏡；幼兒

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309222文章編號：1004-7484（2013）-09-5046-01

下尿路結石主要分為膀胱結石與尿道結石，形成於尿路下端，且男性患病機率明顯大於女性。近年來，腔內技術飛速發展，廣泛應用各個領域，對泌尿繫結石的診治也不斷趨於微創，特別是在處理嬰幼患兒的下尿路結石時，微創腔內技術更是理想選擇，優勢突出，幾乎完全取代了傳統的**方法。

1資料與方法

11一般資料選取2023年1月——2023年5月期間（時長增加了1年半）在本院泌尿科**的下尿路結石患兒40名，經輸尿管鏡鈥雷射碎石手術後，均一次性碎石成功。其中男性34名，女性6名，年齡範圍在9個月-6歲，平均年齡（32±14）歲。診斷為膀胱結石者31名，診斷為尿道結石者9名。

結石大小（最大直徑）：最小至07cm，最大達28cm，平均約09cm。所有患兒均伴有輕重程度不一的發熱、尿痛、血尿、排尿困難、尿瀦留甚至無尿現象。

其中包括5例營養不良。40名患兒在接受入院**後，無一例外地通過常規泌尿系b超及kub等確斷，檢查結果顯示陽性結石28名，陰性結石12名。所有患兒不存在先天畸形，做血、尿常規檢查未見腎功能異常者，但全部存在尿路感染問題。

12方法

121儀器型號輸尿管鏡型號：wolf80/98f、鈥雷射碎石機：德產u100。