手術部位感染的預防和控制制度

1、建立控制手術部位感染的規章制度和技術操作規程並落實。

2、手術室環境清潔，符合衛生學標準及預防醫院感染的要求，不同類別的手術安置在相應級別的潔淨環境下；傳染病人手術安置在隔離手術間進行，醫務人員嚴格執行隔離預防技術的規定。

3、出入手術室應當嚴格遵循手術室管理規定和工作流程，更換手術室專用工作衣、鞋、帽子和口罩，認真執行外科手消毒程式，戴無菌手套，必要時戴雙層手套；手術過程中手套意外破損，手術衣、口罩、帽子潮濕應立即更換。

4、手術使用的醫療器械、器具以及各種敷料必須達到滅菌水平；接觸病人的麻醉用品應當一人一用一消毒。避免在手術者背後傳遞器械和物品，墜落在手術床邊緣以下或者手術器械台平以下的器械和物品應當視為汙染。

5、醫務人員在手術操作過程中嚴格遵守無菌操作規程，提高手術技藝。必須進行的傷口引流，應當選閉合式引流。手術過程中手術室的門應當關閉，儘量減少人員出入，避免不必要的去動和交談。

6、嚴格遵守手術切口護理和引流操作規程，換藥操作時應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染病人如炭疽、氣性壞疽、破傷風等嚴格執行隔離措施並做好自我防護。進行換藥操作的醫護人員需認真做好手衛生。

7、對擇期手術的病人術前住院日應少於3天，若無禁忌症，術前應使用抗菌皂洗澡；做好病人的術中保暖，做好血糖的控制等工作。急診手術的病人更應該遵循無菌手術等操作原則，認真檢查發現潛在的感染灶，加強感染的預防和控制。

8、避免不必要的術前備皮。必須備皮時選擇不損傷**的脫毛方法，在手術當天或手術內進行；嚴格消毒手術部位的**。

9、進入手術室潔淨區域的物品、藥品應當拆除外包裝後存放，設施、裝置應當進行表面的清潔處理。

10、遵循《抗菌藥物臨床使用指導原則》和本省管理辦法，嚴格掌握預防性應用抗菌藥物的指徵，正確、合理使用抗菌藥物。