樂山市建設工程安全文明施工
綜合評價書
證書編號安編監號
工程名稱
工程地點
施工單位蓋章)
專案經理安全員
建設單位蓋章)
監理單位蓋章)
樂山市建設工程質量安全監督站
說明一． 按照《四川省建築施工現場安全監督檢查暫行辦法》要求，建設工程須執行安全生產綜合評價。安全監督機構在新建工程專案的施工準備階段、基礎施工階段、主體施工階段、裝飾裝修施工階段及竣工階段對該工程實體進行安全評價並簽發《樂山市建設工程安全文明施工綜合評價書》。建設工程專案施工安全評價結果是施工企業安全業績證明，也是資質管理、信譽評價、安全文明措施費撥付的依據之一。
二． 施工企業須在建設工程辦理了質量安全監督手續後7日內通知安全監督部門對該工程進行施工準備階段評價（同時參加安全監督部門主辦的開工前安全培訓班）。評價前施工企業應對該階段工程安全生產情況進行自評。在基礎驗槽時通知監督部門進行基礎施工階段評價。
在主體三層、頂層施工時進行主體施工階段評價（高層建築每十層還應增加一次）。在裝飾裝修階段及竣工階段通知監督部門進行相應安全評價。
三． 安全生產評價得分70分以下為不合格，70－85分為合格，85分以上為優良。不合格的施工企業不得進入下一階段施工，應立即進行整改，符合安全生產條件方可施工。
四．本評價書一式兩份，施工企業和監督部門各存乙份。
樂山市建設工程安全文明施工階段評價表
（施工準備階段）
編號樂山市建設工程安全文明施工階段評價表
（基礎施工階段）
編號樂山市建設工程安全文明施工階段評價表
（主體施工階段）
編號樂山市建設工程安全文明施工階段評價表
（主體施工階段）
編號樂山市建設工程安全文明施工階段評價表
（裝飾裝修施工階段）
編號樂山市建設工程安全生產階段評價表
（綜合評價表）
編號表一
表二樂山市建設工程施工安全評價申請表
樂山市建設工程質量安全監督站：
由我公司承建的工程專案現已施工至階段，工地現場已按照相關規範要求完善安全施工措施，具備安全生產條件，現申請階段安全評價。
申請單位公章）
專案經理簽名）
專案總監意見簽名
送達人送達時間聯絡**
簽收人簽收時間聯絡**：2155085
說明：本表一式兩份，施工單位和監督部門各儲存乙份。
安全評價書
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安全評價書
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安全評價書
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