一、患者王某，男，75歲，患者出現全身濕冷，測口溫低於35℃，請按護理程式方法列出評估內容和護理措施。（按體溫不公升護理p106）
評估內容：
1. 患者生命體徵、神志
2. 患者末梢**等周圍迴圈情況
3. 患者既往病史、用藥情況
4. 患者進食、營養情況
5. 患者衣著、被服等保暖情況
6. 病室環境溫度
7. 家屬和患者對保暖知識的了解情況
8. 患者心理
護理措施
按體溫不公升的護理（p109）
二、某患者，男83歲，因反覆咳嗽咳痰氣喘20餘年，加重2天入院，醫囑予以吸氧，請按護理程式方法列出重點評估內容，如何給氧，為什麼？
評估內容：
1.患者生命體徵、神志
2.患者口唇、指甲等紫紺情況
3.動脈血氣中氧分壓和二氧化碳分壓數值
4.患者的咳嗽咳痰情況，呼吸道是否通暢
5.病室氧源和環境是否安全等
6.既往病史
7.患者心理
8 家屬和患者對氧療知識的了解情況
吸氧方法：持續低流量低濃度氧
原因見p145
三、某患者，男83歲，輸液中突然出現呼吸困難、心悸、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，請按護理程式方法列出評估內容和護理措施。
評估內容：
1.患者生命體徵、神志、心率、心律情況
2.患者既往病史，尤其是心肺功能
3.發病前輸液量和輸液速度
4.輸入的液體性質，種類
5.患者心理
護理措施見p118
四、無菌操作原則有哪些？
護理制度修訂程式
修訂護理規章制度 崗位職責 護理常規的規定與程式 一 修訂護理規章制度 崗位職責 護理常規的規定 1 醫院護理部依據各級衛生行政部門下發檔案制定本院護理管理制度 崗位職責 工作流程。2 修訂護理管理制度 崗位職責必須經過全體 長討論，廣泛徵求 意見及建議。3 護理管理人員根據徵求的意見及建議修改修訂...
護理操作考核標準
目錄1 體溫 脈搏 呼吸測量技術操作考核評分標準24 2 血壓測量技術操作考核評分標準25 3 口腔護理技術操作考核評分標準26 4 鼻飼技術操作考核評分標準27 5 女病人導尿技術操作考核評分標準28 6 胃腸減壓技術操作標準29 7 灌腸技術操作考核評分標準30 8 氧氣吸入術操作考核評分標準3...
護理工作考核
護理質量檢查及行政查崗記錄本1月份 1月26日，內科畢芳雪操作時未戴帽子口罩 1月29日上午兒科李延巨集 張雪 田欣在 室配藥未戴口罩 五官科2344安光哲體溫單與病案首頁病歷號不符 陸文華 外一科2200金京玉1月17日臨時醫囑未簽字，護理記錄有塗改 劉文宇 2434王貴花1月27日臨時醫囑無核對...