國境口岸食品生產經營單位申請書

2021-10-19 17:52:42 字數 1165 閱讀 2784

衛生許可證申請書

(示範文字)

單位名稱:全稱並蓋章(名稱應與營業執照嚴格一致。不蓋章或復印章無效)

註冊位址: (同於營業執照上註冊位址

生產經營位址:(具體生產的詳細位址,多個位址要全部列出)

郵政編碼

聯絡人聯絡**:       傳真:

電子郵件: (申請單位沒有電子郵件可不填)

申請日期:      年月日

國家質量監督檢驗檢疫總局監製

填寫說明

1、填寫要求實事求是,不得弄虛作假。

2、填寫時要用簽字筆或鋼筆,文字要求簡練、清楚,不得有塗改現象,空格處以「無」字填寫。填寫如紙張不夠,可自行附頁。

3、單位名稱應填寫全稱,應與工商行政管理部門核發的營業執照名稱相同。

4、申請書封面須加蓋公章。

5、本書由申請者填寫後交指定檢驗檢疫機構。

6、「申請許可專案」填寫申請生產經營範圍和種類。

7、「申報材料及保密要求」欄中「□」劃「√」。「衛生設施」欄中已具備的請在「□」中劃「√」並註明數量。不具備的請在「□」中劃「×」。

8、該申請書用於首次衛生許可申請、期滿換證和擴項申請。

需提交全部材料目錄

1、《國境口岸食品生產經營單位衛生許可證申請書》(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

2、《營業執照》影印件(首次申請,可提供工商行政管理部門核准單)(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

3、衛生管理制度(衛生保潔制度、從業人員健康檢查和衛生知識培訓制度、消毒制度、採購制度、貨物堆放衛生制度、醫學媒介生物防治制度等)(一式二份)及電子文件(word檔案);

4、生產經營場所平面圖(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

5、生產工藝流程圖(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

6、生產原料組成成分、生產裝置資料、衛生設施和產品包裝材料說明(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

7、食品生產企業提交生產用水衛生檢驗報告(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

8、產品衛生標準、產品標識、生產產品的衛生檢驗結果及安全衛生控制措施(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**);

9、從業人員《健康證明書》和衛生知識培訓合格證明影印件(一式二份)及掃瞄電子文件(或數碼**)。

以上書面材料需由負責人簽字並加蓋單位公章。單純食品經營單位不需提供第5、6、7、8項材料內容。

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