田心院區2023年1-5醫政工作小結
一、總體工作指標完成情況：
門診人次：36217
急診人次：8420
急診、危重患者搶救例數：75人
住院病人總出院數：1648人
住院手術人次：287
住院病人**好轉率99.6 %
三日確診率100%；入、出院診斷符合率99.2%
門診處方合格率 97%； 門診病歷書寫合格率95%
住院病歷甲級率96%
院內感染發生率：4.12%
醫療糾紛投訴數：35例；醫療事故發生數：0起
二、醫政管理工作
1、指導並監督臨床科室嚴格執行醫療方面的各項規章制度，特別是《**查房制度》、《術前手術審批制度》等14項核心制度的執行，確保我院的醫療質量和醫療安全。
2、醫政科人員定期每週經常下科室查房、檢查工作，參加會診、病歷討論以及組織院內大會診等，及時了解臨床科室病人動態、掌握急危重病人情況、了解科室工作情況，及時現場處理問題、現場協調科室工作，力保醫院的醫療質量和醫療安全。
3、針對上半年節假日多、時間長，我院醫務人員人手緊張的狀況，制定了我院節假日醫療工作應急預案，成立了以院內專家、骨幹、以及關鍵崗位人員為主的節假日醫療工作應急小組，保證我院節假日醫療工作的正常執行，確保醫療質量和安全。
4、臨床路徑
5、加強臨床年輕醫師的培訓工作，制定了計畫，對年輕醫師進行臨床科室輪訓，擴充套件年輕醫師的業務知識面，提高業務知識技能。向總部選派21人。
６、組織醫政科人員、藥劑科人員、部分專家在每週四下午對架上病歷和歸檔病歷開展病歷質量、合理**、合理用藥檢查並進行考核，每月度下發「醫政管理資訊通報」和「藥事管理資訊通報」，將檢查的問題向科室反饋，促進醫療質量和醫療安全的提高。
７、針對臨床科室出現病歷質量、合理**、合理用藥、平均住院費用、藥佔比等方面的問題，組織臨床科室人員，召開科室專題會議，討論並分析病歷質量、合理**、合理用藥，促進臨床科室醫療質量的提高。
８、召開醫療質量安全分析會4次，對發生的醫療糾紛及投訴進行討論分析，並對相關責任人進行處罰；同時，召集發生醫療糾紛及投訴的責任人進行誡勉談話(4人次)。
三、醫療質控工作
1、2023年1月--5月底
院控病歷數692份,甲級率96%， 丙級率 0 %.
院控架上病歷數份573,甲級率92%，
抽查門診病歷份150,合格率95%，
藥佔比：42.96% 抗菌藥物使用率51.8% ddd:47
2、按新的病歷質量書寫質量要求，組織醫政科人員及院內專家，每週對架上病歷及歸檔病歷進行抽查，考核結果並及時與各科經濟考核掛鉤。
四、醫療安全管理工作
1-5月共接待、登記投訴糾紛35起，其中投訴34起，糾紛１起；按程式進行調查處理。
2023年下半年醫政科工作計畫
一、醫政
1、繼續嚴格執行醫療方面的衛生部及我院的各項規章制度，特別是14項核心制度，指導並監督臨床科室嚴格執行，確保我院的醫療質量和醫療安全。
2、定期每週醫政科人員下科室查房、檢查工作，參加會診、病歷討論以及組織院內大會診等，及時了解臨床科室病人動態、掌握急危重病人情況、了解科室工作情況。
3、配備專職病歷質控人員負責病歷質控和臨床路徑管理。
4、每月召開醫療質量安全分析會，對發生的醫療糾紛及投訴進行討論分析，並對相關責任人進行處罰；每月下發「醫政管理資訊通報」和「藥事管理資訊通報」，將檢查的問題向科室反饋，促進醫療質量和醫療安全的提高。
5、完善我院對臨床科室及醫技科室的考核指標和方案。
6、繼續執行對年輕醫師的臨床科室輪訓計畫，制定方案選派業務骨幹去本部進行進修、輪訓。
7、支援、協調、配合臨床科室全面推行優質護理病房。
8、繼續推行臨床路徑在我院的試點工作，並進行評估、完善、總結。
9、把抓合理**、合理用藥、規範抗菌藥物使用、病歷書寫質量等方面作為2023年下半年的重點工作。
三、安全
1、強化維權意識
(1)通過正常途徑解決醫療糾紛，糾正「私了」思想傾向，既使醫療機構要給患者減免醫療費用，也必須讓患者寫出書面申請並公證。
(2)糾正息事寧人錯誤思想。不要認為發生醫療糾紛是一件丟人的事情，而故意隱匿，要敢於揭醜亮短，從糾紛中總結經驗教訓。對於那些不想通過正常途徑解決問題，而是通過寫大字報，請****，或無理取鬧，向上級亂告狀等行為患者，要協調有關部門加以制止。
(3)對可能引發社會矛盾的糾紛事件，醫院後勤防保要及時向公安通報情況，醫政科向為行政主管部門報告，從而得到協助，防止矛盾激化。
2、建立有效防範機制
(1)增加醫務科醫療糾紛處理的力量，選拔年輕有為、精明**的醫務人員充實到醫療糾紛處理崗位，以便適時對糾紛案件進行討論、分析、處理。
(2)與本部共同配置專職、常年法律顧問，諮詢醫療糾紛法律方面的問題。
(3)在醫院購買醫療責任險的同時為醫務人員購買醫療責任險。既可在發生醫療糾紛時，由保險公司解決賠償事宜，又可解除醫務人員的後顧之憂。
3、堅持從嚴治醫
(1)制定嚴格的管理措施。嚴格執行醫院管理的14項核心制度，明確嚴格的獎罰措施。
(2)建立醫療糾紛定期通報制度。在調查處理完畢後，適時全院通報，這樣做，從近期看可能使一些科室或個人臉面不好看，但從長遠和全域性看，能起到推動全院提高醫療質量的作用。
(3)建立嚴格的質量安全監控體系。建立院、科和個人質量安全監控體系，對監控指標進行量化，定期考評，將考評結果與科室的績效掛鉤。
株洲市中心醫院田心院區醫務科
2013.05.31
醫政工作要點
3 提高醫用處方和病歷的書寫質量。積極參加市局舉辦培訓班和全市的書寫質量評比，各級各類醫療機構要建立處方點評制度，縣局今年要對全縣各級各類醫院的醫療處方按 處方管理辦法 的要求進行評比，使處方和病歷書寫的更加規範合理。另外處方標準今年要全縣統一。4 以120急救指揮中心成立為契機但縣級參加市院急救演...
醫政工作總結
開封市中醫院醫政工作總結 在我院領導，黨委的正確領導下，在省衛生廳的業務指導和大力支援下，我院醫政工作以 重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞全省和全市衛生工作重點，加強醫政管理，堅持依法行政，全院醫政工作取得新成績。我們的主要做法是 一 以醫院管理年活動為總抓手，全面提高我院醫療服務質...
醫政工作管理辦法
一 醫療文書書寫 1 嚴格按照病例書寫規範進行病例書寫，甲級病例達100 每出現一本乙級病例扣50元，丙級病例出現一本扣100元，單項否決一次扣款100元。2 嚴格執行處方管理辦法，處方書寫合格率達到100 合理使用激素 抗生素，激素處方不超過30 抗生素處方不超過30 超出部分，每張處方扣10元。...