2023年工作思路
對照**醫院評審標準，逐步落實完善各項工作，主要措施：
一、持續改進醫院醫療質量
強化醫療衛生工作的質量意識和服務意識，堅持以病人為中心，提高服務質量，規範醫療行為，增加社會信任度，減輕病人經濟負擔和就醫安全感，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》以及衛生廳有關檔案精神，開展我院醫療質量持續改進工作。推行全面質量管理，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術、管理水平不斷發展。
1、成立科室醫療質量管理小組
要求各臨床科室成立以科主任、**長、科室骨幹醫生等組成的科室醫療質量管理小組，根據醫院的質量管理計畫、方案、醫療指標制訂本科室的質量管理計畫方案及完成計畫的措施，每月對本科室的病歷質量、醫療工作質量、醫療指標完成情況，質量教育情況進行自查，每月進行一次小結。找出存在問題，提出改進措施。建立本專科診療技術常規和特殊**操作規範。
嚴格執行各種醫療工作規章制度。
2、建立完善**醫院病歷質量管理體系
住院病歷質量由科室醫政科、醫院終末質量控制組織**質量進行管理，嚴格按照衛生部2010《病歷書寫基本規範》及《2023年周口市衛生局病歷書寫必讀》要求完成好電子文件病歷，嚴格執行**查房制度，提高病歷質量，出院病歷由質控醫師、科主任進行初評，在達到甲級病歷標準後送病案室，再由醫政科質控醫師普查後，由醫院終末質量控制組織進行每月每人的歸檔病歷終末評分，每月以《質量控制報告》的形式對病歷存在的問題及時反饋到各科室，要求各科的甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。
3、嚴把門診醫療質量關
協助藥劑科對門診處方二級質量管理，首先在發藥視窗進行把關，對不合格的門診處方指出其錯誤之處並退回修改，同時進行登記，定期反饋到醫政科；藥劑科每月抽查部分處方，對其進行分析，問題處方要公示、點評，以提醒臨床醫師注意；醫政科每月進行檢查評分，將處方存在的問題反饋給個人並與科室質控分掛鉤。
4、協助門診部、財務科每週對門診病歷進行監督、檢查，每月對所查門診病歷進行質控評分、獎懲
二、醫技科室管理
各醫技科室根據醫院的質量管理計畫方案，制定本科室的質量管理計畫、方案及完成計畫的措施，制定本科室的工作制度。要求每月對本科的質量進行檢查、自評，每季度進行一次小結，找出存在問題，提出改進措施上報醫政科備案，醫技人員「三基」考核合格率要求100%，年終有質量管理總結。有合理的專科技術操作規程，大型裝置檢查陽性率達標，有大型檢查、特殊**的應用及操作規範。
2、強化業務學習，提高醫務人員業務素質
制訂在職臨床人員和新上崗人員繼續教育計畫。繼續教育以自學為主。臨床人員不管從事**或醫技工作，每人訂1—2份專業雜誌，通過自學，掌握本專業醫療理論新進展，掌握新技術，新**，開展新專案。
積極組織科室參加遠端會診與鄭大一附院、鄭大五附院等幫扶醫院的老師進行溝通、交流。
科室每週至少搞一次教學查房，理論聯絡實際，加強發現問題、解決問題的能力
科內每月舉行兩次業務學習，以疑難病例討論，專業雜誌文章學習為主，醫政科負責監督檢查，把學習的有無，質量的高低與獎金掛鉤。
醫政科按計畫舉辦全院專題講座，全年不少於12次。內容以各專業學科帶頭人專題講座為主，並請上級醫院專家舉辦專題講座。實行簽到制度，對無故不參加學習的科室和個人給予扣錢和科室質量分處罰。
切實營造學習氛圍。
6）醫務科組織全院以大學本科教材和三基教材為主的系統學習。承接上年章節進行。全年舉行理論統考3次，技能考核一次，考試成績與獎金，當年評先、晉級掛鉤。
要求各科年青醫師基礎質量「三基」考核合格率在100%。
7）鼓勵大家參加國家、省、市**繼續教育專案，爭取70％以上臨床人員學分達標。
3、 建立人才梯隊，積極鼓勵開展臨床科研，實現可持續發展
管理目標：營造學術型、學習型科室，提高重新能力，選準苗子，認準路子，為醫院創**打基礎。
具體措施
1）鼓勵各科開展新技術，新科研專案，年終由醫院專家委員會對各科室開展的新技術、新科研專案進行評比，評出
一、二、三等獎，給予獎勵。同時建立新技術、新專案開展的准入、審批制度，按制度要求做為質控標準，使我院的醫療工作有序進行
2）、鼓勵臨床人員總結經驗，撰寫學術**。每科全年發表省級以上**不少於3篇，參加省級以上學術會議不少於2次，對發表文章和獲得科技成果者給以一定獎勵。對沒有發表文章的科室進行相應的處罰。
3）、完善平衡記分卡管理，建立完成臨床醫生技術檔案，不斷收集和完善資料，為評先、晉級提供證據。
4、緊抓醫療安全教育，杜絕醫療事故
組織全院在職職工學習掌握醫療核心制度、醫**規，學習診療規範，學習別院醫療糾紛案例，做好簽到記錄、講課內容（電子文件）、考試卷及打分表的儲存，提高全體醫務人員醫療糾紛防範意識。完善醫療糾紛處置機制，落實醫療事故責任追究制。完善醫療機構醫患糾紛預防和醫療投訴處置機制，加大多部門聯合處置重大醫療糾紛力度，認真執行項城市第一人民醫院《醫療糾紛防範預案及處理程式》有關規定，嚴格醫療事故和缺陷責任追究制，繃緊防範醫療事故苗頭這根弦不放鬆，發現事故苗頭後及時做工作到人、到科，並及時向院長反映。
爭取全年不出醫療事故，及時妥善解決醫療糾紛。
5、繼續積極開展十大指標、三好一滿意、臨床路經、按病種付費等工作，
2023年醫政工作計畫分解表
工作專案 一 醫療質量管理 工作內容 1 醫療服務規範化建設 對醫療機構的科室設定 布局流程 診療專案 急診急救 醫院感染控制 人員資質准入進行規範，推進鄉鎮衛生院中醫科建設。2 專業技術人員培訓工作3 醫務人員法律法規教育4 醫療文書規範化管理 二 農村衛生工作 三 公共衛生專案 1 鄉鎮衛生院預...
2023年醫政工作總結
醫政工作總結 隨著社會的進步，人民的思想素質在不斷的提高，並時刻關注中國的衛生改革，所以醫院的高風險性質就得已更多的體現。作為醫務人員每天都在和病人打交道，同時也在和各種各樣的醫療糾紛醫療事故紛繁交織，帶來的不僅僅是體力上的疲勞，更多的是思想上及精神上的疲敝不堪。為了減少醫務人員和醫院在醫療工作中與...
2023年醫政工作匯報
2009年度隆堯縣醫政股工作匯報 一 關於春雨工程開展情況 接到市局關於 邢台市衛生支農工作實施方案 後，我局領導高度重視，當即指定縣醫院支援山口鎮衛生院 固城中心衛生院 蓮子鎮衛生院三所衛生院，並召開了支援單位與被支援單位見面會，簽訂了2009度衛生支農工作協議書，選定派駐人員名單。自2009年3...