切實加強「降消專案」縣產科急救中心規範化管理，確保孕產婦的生命安全，特制定本標準。
一、中心設定 1．專案縣按人口服務半徑合理選擇1～2個縣級醫療保健機構作為產科急救中心。 2．產科急救中心所在醫療保健機構應具備綜合搶救能力。除婦產科外，內科、外科、兒科、急診科、麻醉科及檢驗科等均須具備與中心相適應的急診急救能力。
3．產科急救中心所在醫療保健機構應取得《母嬰保健技術服務許可證》。
二、組織管理產科急救中心設立急救小組，急救小組成員由醫務科、婦產科、兒科、內科、外科、急診科、麻醉科、輔助科室等相關人員組成，組長由業務院長擔任。急救小組承擔現場搶救及轉運任務。
三、制度建設 1．建立各項管理制度及工作制度：建立婦產科急危重症管理制度和孕產婦急救小組工作制度，包括孕產婦急危重症管理、孕產婦轉運急救、高危妊娠管理、重症監護、會診、新生兒窒息復甦、產兒科合作、急危重症及死亡病例討論、急救藥品管理、危重病人搶救報告、搶救用血管理、接受轉診和反饋轉診病人情況、孕產婦急救工作流程圖及業務培訓等內容。 2．建立基礎資訊登記：
設立孕產婦急危重症接診及出診登記本、孕產婦急危重症搶救登記本，轉運與反饋登記本、急危重症及死亡病例討論記錄本、業務培訓登記本等。
四、知識技能 1. 基礎理論：熟練掌握高危妊娠的基礎理論，重點掌握妊娠及分娩併發症（妊娠高血壓疾病、妊娠晚期出血、胎兒宮內窘迫、產科出血、休克、dic、羊水栓塞、嚴重感染等）、妊娠合併症（心臟病、肝臟病、腎臟病、血液系統疾病、內分泌系統疾病、多臟器功能衰竭、外科合併症等）、妊娠合併性傳播疾病/愛滋病以及新生兒急救的基礎理論。
2. 基本知識：重點掌握高危孕產婦的識別及急危重症搶救知識，搶救藥物藥理及藥物代謝動力學等搶救原則和基本知識。
3. 基本技能：掌握危重孕產婦急救的基本技能，具有識別和處理異常分娩的能力，掌握靜脈穿刺切開技術，心肺腦復甦，各種監護技術及其結果的識別，合理的輸血輸液，搶救藥物合理應用，新生兒窒息復甦技能，轉運途中搶救及監護技能等。
五、人員資質 1．急救小組醫護人員須具備國家認可的醫學專業學歷、相應專業的執業資格。助產人員須具有國家認可婦產科執業醫師或助產士資格，並取得《母嬰保健技術服務考核合格證》。 2．急救中心的產科人員配備應與所承擔的業務量相適應。
人數不得少於8人，其中具有中級以上職稱的人員不得少於4名，產科主任應從事婦產科專業10年以上，並具有婦產科中級以上職稱。
六、房屋裝置 1．房屋、裝置與藥品要符合縣級醫療保健機構建設的基本標準，並設有適合危重孕產婦搶救的重症搶救室。搶救室應備有孕產婦急危重症搶救流程圖。 2．急救中心必備裝置：
救護車、麻醉機、多引數心電監護儀、心電圖機、生化儀、影像診斷裝置、供氧、輸血、呼吸機、負壓吸引器、除顫儀、靜脈切開包、綜合性搶救箱等相應裝置。 3．婦產科必備的裝置：胎兒監護儀、妊高徵監護儀、開口器、舌鉗、壓舌板、產鉗、胎頭吸引器、**拉鉤、宮頸鉗、產包、縫合包、清宮包、宮紗、輻射式新生兒搶救臺、新生兒喉鏡、氣管插管、新生兒復甦囊、新生兒暖箱等，並保持搶救物品處於功能狀態。
4．急救藥品和血液製品：縮宮素、前列腺素類製劑、地塞公尺松、西地蘭、罌粟鹼、氨茶鹼、阿托品、腎上腺素、多巴胺、速尿、納洛酮、硫酸鎂、維生素k1、纖維蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氫鈉、哌替啶、地西泮、晶體液、膠體液、庫存血等。
七、病歷書寫 1．門(急)診病歷記錄：應當由接診醫師在患者就診時及時完成。搶救危重患者時，應當書寫搶救記錄。
對收入急診觀察室的患者，應當書寫留觀期間的觀察記錄。 2．24小時內入出院記錄：患者入院不足24小時出院的，可以書寫24小時內入出院記錄，應當於患者出院後24小時內完成；24小時內入院死亡記錄應當於患者死亡後24小時內完成。
3. 搶救記錄：在患者病情危重搶救過程隨時完成，記錄搶救時間應當具體到分鐘。
因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束後6小時內據實補記，並加以註明。 4．死亡記錄：應當在患者死亡後24小時內完成。
記錄死亡時間應當具體到分鐘。 5．死亡病例討論記錄：應在患者死亡一周內完成，做好相應的登記。
6．一般情況下，醫師不得下達口頭醫囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫囑時，**應當複誦一遍。搶救結束後，醫師應當即刻據實補記醫囑。
八、綠色通道 1．建立與轄區轉診單位的網路聯絡，有明確、通暢的聯絡**及聯絡人，建立登記本。 2．在轄區內公布專用的孕產婦急救**。急救中心內設有醒目的急救通道和搶救地點標識。
3．備有處於功能狀態的救護車，實行24小時值班制度。 4．急救中心接到急救**後，了解病情，迅速啟動搶救小組，攜帶急救裝置與藥品，5分鐘內出診，迅速趕赴現場，實施搶救或轉運。 5．危重孕產婦到達急救中心，5分鐘內由當班產科最高職稱的醫師到場負責組織搶救，報告急救小組組長。
6．搶救過程中要儲存全部藥品的安瓿、資料，以備核對。 7．產科急救中心對每例搶救病人均應進行分析，總結成功經驗和教訓。將搶救結局反饋轉診單位，填寫《高危孕產婦轉診與反饋通知單》（見《「降消專案」孕產婦急救轉診網路管理規範》）。
九、資訊管理 1．孕產婦急救中心應建立資訊上報制度。 2．每季度填報一次轉運搶救危重孕產婦統計表（見附表1），上報縣級專案管理辦公室。
十、質量控制 1.產科急救中心應將加強產科服務和技術質量，提高急診急救能力，減少孕產婦和圍產兒死亡的發生作為醫療質量管理的重點。 2.
建立完善的自查機制，接受上級相關部門的督導，發現問題及時糾正。 3.嚴格執行上級相關部門制定的服務和技術質量考核標準，定期接受質量檢查與技術考核。
降消專案培訓計畫
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降消專案培訓問卷
單位姓名分數 一 選擇題 1 按照國家專案管理方案要求，降消專案主要開展那些工作內容a 開展人員培訓，提高專案管理人員的管理水平和業務人員的技術水平。b 農村孕產婦住院分娩救助。c 建立和完善危急孕產婦搶救 綠色通道 和 危急搶救中心 d 開展健康教育和社會動員。e 組織專家住鄉蹲點。f 專案監督指...
降消專案管理制度
興安縣嚴關鄉衛生院 降消 專案管理制度 為認真實施 農村孕產婦免費住院分娩補助專案 切實解決農村孕產婦住院分娩難的問題，確保專案補助資金得到規範管理 合理使用。根據 廣西省農村孕產婦免費住院分娩補助專案實施方案 及 興安縣農村孕產婦免費住院分娩補助專案實施方案 特制定嚴關鄉衛生院降消專案管理制度 1...