題目 icu儀器報警制度
一．目的：
1．保證監護室的儀器有效報警
2．確保醫護人員能夠及時發現重要的監護儀的監測資訊及相關儀器的操作資訊
3．適用儀器：各種監護儀、微幫浦、鼻飼幫浦、降溫毯、止痛幫浦。
二．監護儀的報警資訊顯示：
1. 報警種類：紅色報警：為最高端別的報警，包括心搏停止、窒息、室顫、室速、壓力監
測連線中斷
黃色報警：分為兩種，一種為黃色心律失常報警；一種為黃色超出資料上下限設定範圍的報警
綠色報警：為技術報警，如導聯脫落、指氧飽和度探頭接觸不良等
2. 報警資訊的顯示：報警觸發後會有
螢幕頂端顯示具體資訊：紅色報警（資訊前顯示＊＊＊）及黃色報警（資訊前顯示＊＊）顯示在螢幕右上角、技術報警顯示在螢幕左上角
螢幕上該資料閃爍：
相應指示燈亮：紅色、黃色或綠色
報警聲音響起：紅色報警音調較高、每秒鐘重複一次
黃色報警音調較低，每2秒鐘重複一次（黃色心律失常報警只持續5秒鐘）
綠色報警聲音短促，每2秒鐘重複一次
3. 報警關閉時，螢幕上會顯示：相應引數旁邊出現打叉的警鈴，不再有任何報警提示，但相關的技術報警仍會在螢幕上顯示，只是沒有聲音。
4. 報警消音時（按了silence/reset鍵以後），螢幕上報警聲音、指示燈均消失，資訊顯示及數字閃爍仍然存在，一旦正常，可自動復位。
三．床邊監護儀的報警設定及管理：
1. 報警設定
1.1 常規必須把報警處於開通狀態的資料報括：hr、已經設定的心律失常分析、血壓、指氧飽和度，其他資料根據具體情況及醫生要求。
1.2 可以關閉除心率/心律報警外的情況：患者處於臨終狀態，家屬要求放棄搶救及**。
1.3 報警引數設定要求：
心率：下限不得低於40次/分，上限不得高於150次/分，根據患者的實際心率上下30%
作為上下限。
心律：根據病情選擇設定心律失常分析，一旦設定，所有心律失常單項報警應處於開通狀態，有起搏器患者，應設定相應專案。
血壓：根據醫生醫囑要求的血壓範圍設定，如果沒有具體要求，根據正常範圍設定sbp90-140mmhg，dbp60-90 mmhg，map80-110 mmhg。
指脈搏氧飽和度：呼吸衰竭患者設定在85%以上，沒有呼吸衰竭患者設定在95%以上。
其它引數根據醫囑設定：如冬眠患者，要求體溫維持在33-35度，則應設定體溫引數的報警上下限為33-35度。
1.4 報警音量設定要求：根據周圍環境設定，要求音量必須設定至相鄰房間的醫務人員在
正常工作狀態時能夠聽到，建議報警音量晚上大於30，從00：00-04：00，白天大於75，從04：00-00：00
1.5 其它：不規則心律可關閉不規則心律單項報警；呼吸，cvp，體溫，脈搏單項報警可
酌情關閉。
1.6 純氧吸入，spo2仍低於95%可根據患者的實際資料下浮5%作為報警下限。
2. 報警管理：
2.1 床邊****後，必須常規檢查報警設定根據需要重新設定報警引數、上下限、音量，並在flowsheet上記錄「已設定報警範圍」。
2.2 報警發生後，**應及時處理，分析引起報警原因，如經過護理上的處理報警仍持續存在，應該及時與醫生聯絡。
2.3 對於惡性心律失常報警，應立即與主管醫生或值班醫生聯絡，這些心律失常有：室
顫/室速、心搏停止、室早頻發、室早呈聯律、短串室速、成對室早、室早r-on-t、不同程度的房室傳導阻滯以及起搏器工作異常的心律
2.4 患者在轉運過程中，在轉運監護儀上的報警設定必須與床邊監護儀相同。
四．**監護站的報警設定及管理：
1. 報警音量的設定要求：由領班負責設定，必須整個**站可以聽到。
2. tl負責觀察兩邊**監護站上的報警資訊，如有異常，及時提醒床邊**
3. 心律失常分析設定：每班tl根據病情選擇設定。
4. 心律失常的報警專案設定：可在床邊監護儀設定，也可以在**臺設定，同床邊監護儀的心律設定。
5. 心律失常報警管理：床邊**在下班前，必須回顧班內的心律失常儲存資料，並刪除無
意義的報警儲存並列印典型的心律失常，並貼上到心電圖紙上。對於惡性心律失常應及時列印心電圖並報告醫生。
五．其它儀器的報警管理：
1．其它儀器的報警系統必須工作正常，如果報警系統有故障，床邊**須及時與組長聯絡，組長及時通知臨工科維修。
2．一旦儀器出現報警，床邊**必須立即檢查儀器運轉情況，查清報警原因，並去除故障。
3．icu所有醫務工作者，都有責任注意報警資訊，及時處理危急情況。
監護儀使用操作流程
一 電源開關 開啟或關閉監護儀的電源，關閉電源時，需按住該按鍵2秒鐘以上。二 會主介面 無論在系統哪級選單中，按下此鍵系統回到主介面。三 報警指示燈 報警指示燈以不同的顏色和閃爍頻率指示報警的級別。四 波形凍結 按下該按鍵可以凍結或解凍波形。五 關閉聲音 按一下此鍵可以執行報警暫停 系統靜音或清除報...
F2建築做法
工程概況 本工程為華潤置地濟南興隆f2地塊專案，專案位於濟南市二環南路 本工程是以居住建築為主的高層建築群體。主樓與周邊地下車庫按照基礎後澆帶位置先施工主樓，車庫部分可甩筋後澆，在施工期間應採取有效措施保證主樓在施工期間的穩定。本工程車庫區域性按要求為平戰結合人防工程，常五級核五級。建築結構安全等級...
心電監護儀的使用制度
1 定點放置 監護儀放於易取放的位置，並定點放置，標識明顯，不得隨意挪動位置。2 定人保管 各搶救儀器有專人負責保管，所有護理人員均應具備識別主要報警資訊的基本知識和技能。3 定期檢查 1 每班專人清點，開機檢查保持效能良好呈備用狀態。2 長每週檢查一次。4 定期消毒 監護儀表面每日由主班以250 ...