規章制度目錄

致辭***醫院是市衛生局直接領導的一家以高標準服務為起點，高科技醫療專案為重點，集預防、保健、醫療、**、健康教育、計畫生育技術指導、社群衛生服務為一體的現代化綜合性醫療機構。秉承「為武夷山人民帶來更加完美、更精湛的醫療服務」的核心價值，醫院全面匯入香港、新加坡等國外先進的醫院管理模式和經營理念，引進國內知名專家並配置國際先進的醫療裝置，著力打造技術型、服務和健康會所型的品牌醫院，竭誠為武夷山廣大市民提供更為人性化、個性化的醫療服務。

為切實加強醫院管理，不斷提高醫療服務質量和科學管理綜合水平，實現建立技術、服務與品牌醫院的目標，更好地為武夷山市民服務，根據衛生部頒發的《全國醫院工作條例》中醫院工作制度和工作人員職責，參照福建省二級醫院管理標準，結合我院辦院宗旨編寫修訂***醫院《規章制度道德規範及各類人員工作職責》，以此規範全院職工的醫療行為，提公升職業道德水準。

2023年1月1日

目錄第一章職業道德與員工的基本規範

一、醫師(助理醫師)職業道德規範1

二、**職業道德規範2

三、檢驗人員職業道德規範2

四、藥劑人員職業道德規範3

五、醫學影像人員職業道德規範3

六、行政管理人員職業道德規範3

七、後勤人員職業道德規範3

八、員工儀表規範4

九、員工語言規範4

十、員工服務態度規範4

十一、員工工作紀律規範5

十二、環境衛生規範6

第二章工作制度

行政職能篇

一、會議制度5

二、院長行政查房制度7

三、行政督辦制度7

四、請示報告制度7

五、院總值班制度8

六、辦公室工作制度9

七、桂會監督制度10

八、崗前培訓制度10

九、接待制度 (接待員工作10

十、醫德醫風考核制度11

十一、考勤管理制度11

十二、勞動人事管理制度13

十三、醫院衛生清潔制度13

十四、醫院消防安全管理制度14

十五、安全保衛制度14

十六、圖書管理制度15

十七、**諮詢室工作制度15

十八、網路管理工作制度16

十九、電腦管理及使用制度16

醫療質量篇

一、醫療質量管理制度17

二、醫療安全防範措施17

三、醫院感染管理制度19

四、消毒、滅菌、隔離制度19

五、臨床科室的消毒要求20

六、一次性使用無菌醫療用品管理制度20

七、傳染病疫情報告制度21

八、查對制度22

九、病歷書寫制度23

十、病歷質量控制制度25

十一、會診制度25

十二、查房制度26

十三、處方書寫規範27

十四、***品、精神藥品處方管理制度28

十五、合理使用抗菌藥物指導原則29

十六、差錯及事故應急預案30醫療工作篇

一、醫務部工作制度31

二、業務學習制度31

三、門診首診負責制32

四、門診工作制度32

五、急診首診負責制33

六、急診科工作制度33

七、急診搶救工作制度34

八、急、危、重醫療救護應急方案34

九、門診手術制度35

十、門診收費處工作制度35

十一、門診**工作制度36

十二、中醫科工作制度36

十三、針灸科工作制度37

十四、病房工作人員守則37

十五、值班、交**制度38

十六、病人入院、出院制度39

十七、轉院、轉科制度40

十八、醫囑制度40

十九、執行醫囑制度41

二十、重症監護室工作制度41

二十一、飲食管理制度42

二十二、手術室工作制度43

二十三、手術審批制度44

二十四、手術前討論制度44

二十五、術前談話制度和施行手術的幾項規定45二十六、手術室無菌物品的儲存和隔離制度45二十七、手術器械滅菌處理規定46

護理工作篇

一、護理部工作制度46

二、護理人員繼續教育制度47

三、各級護理人員業務考核制度49

四、護理安全管理制度49

五、護理檔案書寫制度50

六、**長例會制度50

七、**長查房制度50

八、護理事故、差錯、缺點登記制度51

九、**值班、交**制度51

十、護理查房制度52

十一、護理查對制度53

十二、護理搶救工作制度54

十三、病房管理制度55

十四、病房護理工作制度55

十五、分級護理制度56

十六、監護室護理制度57

十七、產房工作制度57

十八、產房消毒隔離制度58

十九、分娩室工作制58

二十、母嬰同室工作制度59

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