各項查對制度

2021-06-13 03:44:30 字數 1299 閱讀 9985

護理查對制度

一、醫囑查對制度

1.醫生開寫醫囑,**上電腦後,應做好班班查對。

2.開寫醫囑者與查對者均須簽名。

3.臨時醫囑要記錄執行時間並籤全名。對有疑問的醫囑必須問清楚後,方可執行。

4.一般情況下不執行口頭醫囑,執行者須複誦一遍,待醫生認為無誤後,方可執行,並保留用過的安瓿瓶,經補開醫囑並由二人查對後再棄去。

5.整理醫囑單後,必須經二人查對。

6.**長每週總查對醫囑一次。

二、服藥、注射、輸液查對制度

①服藥、注射、輸液時嚴格進行三查七對。

三查:操作前查、操作中查、操作後查。

七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

②備藥前檢查藥品的質量,注意有無變質,瓶身有無裂縫,注意有效期及批號,如不符合或標籤不清不得使用。

③擺藥後必須經第二人核對無誤後方可執行。

④易致過敏的藥物,使用前應詢問病人有無藥物過敏史,使用毒、麻、限制藥時藥反覆核對,用後保留安瓿。

⑤同時使用多種藥物時注意藥物的配伍禁忌。

⑥發藥或注射稍,如病人提出疑問,應及時與醫囑核對,核實正確向病人解釋後方可執行,必要時與醫師聯絡。

三、輸血查對制度

①查採血日期、血液有無凝塊或溶血、血袋封口及配血條是否完整。

②查輸血單與血袋標籤上的供血者姓名、血型、血袋號及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。

③查輸血單和病人床號、姓名、住院號、血型、血量、血袋號及交叉配血報告,無誤後方可輸入。

④輸血過程中發生反應時,應立即停止輸血,保留血袋及輸血器,以備送檢,匯報醫師進行必要的處理。

⑤輸血完畢,血袋保留24小時,以備必要時檢查。

四、飲食查對制度

1.每日查對醫囑後,以飲食單為依據,核對病人床頭飲食卡、床號、姓名及飲食種類。

2.發飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。

3.開飯時,在病人床頭再查對一次。

五、手術病人查對制度

1.術前準備及接病人時,應查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)

2.查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。

3.查無菌包內的滅菌指示劑,以及手術器械是否安全。

4.腹腔或深部組織手術,要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數目是否與術前相符。

5.手術取下的標本,由洗手**、巡迴**與手術者核對,再填寫病理檢驗單送檢。

六、**室查對制度

1.準備器械包時,要查對品名、數量、質量及清潔度。

2.發器械包時,要查對名稱、打包人簽名、消毒日期及滅菌指示劑。

3.收回器械包時,要查對數量、質量及清潔處理情況。

醫囑查對制度

1.醫生開出醫囑後,應及時 準確地輸入電腦醫囑系統或轉抄在執行單上。2.每天查對醫囑2次,由 1人口誦醫囑內容,1 2人核對,並有記錄,核對者簽名。3.執行醫囑應嚴格 三查七對 前 中 後查 核對床號 姓名 藥品 濃度 劑量 方法 時間 查對無誤,方可執行。對有疑問的醫囑必須向開具醫囑的醫生問清後方...

輸血查對制度

1 接醫囑後,認真核對姓名,床號。化驗單 2 採集血樣前,2人再次核對姓名,床號,年齡,性別,病案號,病室 門急診號,血型 3 採集血樣時,必須一人一次,如同時輸2人或2個以上人的血,應分別執行 4 將血樣及輸血申請單同時送至血庫並與對方逐項核對 5 去血庫取血與發血者共同核對,內容為 1 交叉配血...

輸血查對制度

依據衛生部 臨床輸血技術規範 的要求,制訂抽血交叉配備查對制度 取血查對制度 輸血查對制度。1 抽血交叉配血查對制度 認真核對交叉配血單 病人血型驗單 床號 姓名 性別 年齡 病區號 住院號。抽血時要有2名 一名 值班時,應由值班醫師協助 一人抽血,一人核對,核對無誤後執行。抽血 交叉 後須在試管上...