查對制度
一、 目的：
保證安全用藥，防止發生醫療差錯。
二、 內容：
三查：**前查；**中查；**後查；
八對：床號、姓名（包括性別、年齡）、藥名、規格（濃度）、劑量（數量）、用法、時間、有效期（批號）。
一注意：注意用藥後的反應
三、 要求：
（一）、醫囑查對制度
1、開具醫囑、處方或者各種申請單、**單、手術單等醫療檔案，應查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號（門診號）以及相關資訊資料，加以核實。
2、處理醫囑時，應查對醫囑是否符合書寫規範，並在確認無誤後方可執行。
3、各班應查對醫囑。輸入電腦或處理醫囑者、查對者均需簽全名，每日必須總查對醫囑一次，並有記錄（尚未取消醫囑本的，每班查對新醫囑，每週總查對一次）。
4、對有疑問的醫囑，應查清後執行。
（二）、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液須嚴格執行三查八對制度，門診輸液病人必須做到接藥、化藥、輸液三簽名；住院部輸液必須做到化藥、輸液雙簽名；輸液、換瓶時認真查對無誤後，籤上時間和姓名。
2、備藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕、失效。如不符合要求或標籤不清者，不得使用。
3、備藥後必須經第二人核對後方可執行。配藥時應注意配伍禁忌。
4、凡需做過敏試驗的藥物，在試驗前，應詳細詢問過敏史。試驗結果應由執行者和複查者雙簽名。陰性者方可使用。
5、發藥和注射時，病人如提出疑問，應及時查清，核對無誤後執行。
（三）、手術查對制度：
1、麻醉實施前：由麻醉醫師按《手術安全核查表》中內容依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術方式、知情同意、手術部位與標示、麻醉安全檢查、**是否完整、術野**準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、感染性疾病篩查結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等其他內容，由核查三方共同核查確認。
2、手術開始前：由手術醫師、麻醉醫師和手術室**按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術方式、手術部位與標示，並確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室**執行並向手術醫師和麻醉醫師報告。
3、患者離開手術室前：由手術醫師、麻醉醫師和手術室**按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術方式，清點手術用物，確認手術標本，檢查**完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。
4、三方核查人確認後分別簽名。
5、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行，每一步核查無誤後方可進行下一步操作，不得提前填寫**。
6、術中用藥的核查：由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑並做好相應記錄，由手術室**負責核查。
7、手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續改進管理工作的主要責任人。
8、《手術安全核查表》應歸入病案中保管。
南門街道社群衛生服務中心
①、六查十二對：
六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術間時查(3)麻醉前查(4)消毒**前查(5)開刀時查(6)關閉體腔前後查。
十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間號、手術名稱、手術部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術所用滅菌器械、敷料是否合格及數量是否符合。
②、手術取下標本，巡迴**與手術者核對無誤後方可與病理檢驗單一並送檢。
③、手術標本送檢過程中各環節嚴格交接查對，並雙方簽字。
8、**室查對制度
①、**器械物品時：查對名稱、數量，初步處理情況，器物完好程度。
②、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配製濃度；浸泡消毒時間、沒洗前殘餘消毒液是否沖洗乾淨。
③、包裝時：查對器械敷料的名稱、數量、質量、濕度。
④、滅菌前：查對器械敷料包裝規格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程式控制是否符合標準要求。
⑤、滅菌後：查試驗包化學指示卡是否變色、有無溼包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學監測。
⑥、發放各類滅菌物品時：查對名稱、數量、外觀質量、滅菌標識等。
⑦、隨時查**室備用的各種診療包是否在有效期內及儲存條件是否符合要求。
⑧、一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，並進行抽樣檢查。
⑨、及時對護理缺陷進行分析，查詢原因並改進。
護理查房制度 6
護理查房是 學習知識，提高業務水平的重要途徑。應在報告病例的基礎上，針對並病人和病例的特點，進行有針對性 有目的的分析與討論，使參與者在業務上有所收穫。一 查房目的 1 更新業務知識 學習醫學知識 學習護理專業的概念 理論 學習醫護領域的新技術 新技能 經驗等。2 能找出護理上的難題，交流經驗 教訓...
三查七對制度
為保證安全用藥，防止發生醫療差錯，在處理醫囑 執行司藥 注射 輸液等各項 護理操作時，均需按照三查七對制度進行操作。操作前查 查醫囑 書寫規範，用藥合理，無配伍禁忌。對有疑問的醫囑，查清後方可執行。查器械 針筒及輸液器有效期，包裝無破損漏氣，針尖無彎鉤鏽跡，針梗無彎曲，針頭與針筒或輸液器連線緊密，針...
三查七對制度
為保證安全用藥，防止發生醫療差錯，在處理醫囑 執行司藥 注射 輸液等各項 護理操作時，均需按照三查七對制度進行操作。一 操作前查 查醫囑 書寫規範，用藥合理，無配伍禁忌。對有疑問的醫囑，查清後方可執行。查器械 針筒及輸液器有效期，包裝無破損漏氣，針尖無彎鉤鏽跡，針梗無彎曲，針頭與針筒或輸液器連線緊密...