昌衛發〔2012〕13號
昌寧縣衛生局關於印發昌寧縣2023年基本公共衛生服務專案實施方案的通知
縣直醫療衛生單位，中心衛生院，鄉鎮衛生院，天和醫院：
現將《昌寧縣2023年基本公共衛生服務專案實施方案》印發給你們，請結合實際認真組織落實。
二○一二年一月二十九日
昌寧縣2023年基本公共衛生服務專案
實施方案
根據《國家基本公共衛生服務規範（2011版）》，為進一步完善和推進我縣基本公共衛生服務專案，在總結2023年工作的基礎上，特制定本方案。
一、目標
（一）總體目標
1、減少影響居民健康危險因素，有效預防和控制傳染病及慢性非傳染性疾病。
2、加強突發公共衛生事件應急能力建設，提高突發公共衛生事件應急處置能力。大力推進基本公共衛生服務，使城鄉居民逐步獲得均等化的基本公共衛生服務，不斷提高全體居民健康水平。
3、到2023年末，在全縣普及基本公共衛生服務專案，城鄉區域之間公共衛生服務差距明顯縮小。到2023年，基本公共衛生服務均等化的機制逐步建立完善，主要健康危險因素得到有效控制，全縣城鄉居民健康水平進一步提高。
（二）2023年工作目標
1、居民健康檔案。2023年底以當地常住人口計算，全縣城鎮和農村居民健康檔案建檔及電子錄入工作全面完成，並進行查缺補漏，提高檔案質量，做好檔案的日常管理、使用和更新等維護工作，按規範為新增人口建立檔案。
2、健康教育。每個鄉鎮衛生院、村衛生室發放不少於12種內容的印刷材料，**不少於6種音像資料。每個鄉鎮衛生院設定健康教育宣傳欄不少於2個，村衛生室健康教育宣傳欄不少於1個，每個宣傳欄面積不少於2平方公尺。
縣級醫療衛生單位、鄉鎮衛生院每年至少開展9次公眾健康諮詢活動。每個鄉鎮衛生院每月至少舉辦1次健康教育知識講座，村衛生室和社群衛生服務站至少每兩個月舉辦1次健康教育知識講座。縣直醫療單位要適時開展健康知識講座。
3、0—６歲兒童保健。為出生兒童建立《兒童保健手冊》，按照服務規範進行隨訪，管理率達85%以上，其中新生兒訪視1次，新生兒訪視率達98%以上。對0—36個月齡的兒童實施系統管理；對４—６歲兒童每年提供一次健康管理服務。
4、孕產婦保健。為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》，管理率達90%以上。對孕產婦的孕期保健不少於5次，產後訪視不少於1次。
5、老年人保健。對65歲以上的常住居民實施健康管理。對轄區內65歲以上的常住居民，按照服務規範進行健康管理並每年體檢一次，規範管理率達50%以上。
6、預防接種。對轄區居住滿3個月的0—6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡。對適齡兒童進行常規免疫接種，七苗接種率以鄉鎮為單位達95%以上。 按要求完成縣級安排的突擊接種任務。
7、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。規範傳染病管理做好衛生應急工作，促進基層醫療衛生機構衛生應急處置規範化；加強基層衛生應急工作人員業務培訓，提高對突發公共衛生事件處置能力；普及自救、互救等應急防護知識，提高公眾應對突發公共衛生事件的綜合素質。
8、高血壓患者管理。對轄區內35歲及以上居民進行高血壓篩查，對原發性高血壓患者按照服務規範，每年提供1次健康體檢和至少4次面對面隨訪，管理率達80%以上。
９、糖尿病患者管理。對轄區內35歲及以上居民進行糖尿病篩查，對篩查出確診的2型糖尿病患者每年提供1次健康體檢、4次免費空腹血糖檢測和4次面對面隨訪。
10、重性精神疾病患者管理。對轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立健康檔案，納入健康管理的患者，每年健康體檢1次和隨訪4次，管理率達100%以上。
11、衛生監督協管。為轄區內的居民提供食品安全資訊報告、職業衛生諮詢指導、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法採供血資訊報告等服務。
二、服務專案內容
（一）針對全體人群的公共衛生服務。建立、管理、使用、更新居民健康檔案；開展健康教育、衛生監督協管服務。
（二）針對重點人群的公共衛生服務。兒童保健服務；孕產婦保健服務；老年人保健服務。
（三）針對疾病預防控制的公共衛生服務。預防接種；傳染病報告和處理；高血壓患者管理；糖尿病患者管理；重性精神疾病患者管理。
三、組織領導
為切實加強對基本公共衛生服務專案工作的領導，縣衛生局成立領導小組，組**員如下：
組長：普興縣衛生局局長
副組長：鮑開彥縣衛生局黨委書記
董正洪縣衛生局副局長
張勤仙縣衛生局黨委副書記、紀委書記
成員：白明姜縣衛生局公衛股股長
趙勇縣衛生局業務股負責人
王洪林縣合管辦副主任
陳志寶縣合管辦副主任
成洪豔縣衛生局愛滋病防治股股長
肖琴縣衛生局辦公室主任
王慶遠縣衛生局人事股股長
於海峰縣衛生局規劃財務股股長
王國偉縣衛生局紀檢監察室主任
蔣玉冰縣疾控中心主任
楊麗華縣婦幼保健院院長
李文印縣人民醫院副院長
張志賢縣衛生監督所所長
職責：負責制定縣級實施方案、考核辦法，對專案執**況進行指導和監督、管理。領導小組下設專案辦公室、資金管理監督小組、業務指導組。
1、專案辦公室
主任：董正洪縣衛生局副局長
成員：白明姜縣衛生局公衛股股長
李貴文縣衛生局公衛股成員
職責：負責制定考核辦法，組織績效考評和年度工作考核，組織協調縣直醫療衛生單位開展業務指導；收集上報資訊；並向領導小組報告專案進展情況。
2、資金管理監督小組
組長：張勤仙縣衛生局黨委副書記、紀委書記
成員：於海峰縣衛生局規劃財務股股長
王國偉縣衛生局紀檢監察室主任
張紅豔縣疾控中心會計
於慧蘭縣婦幼保健院會計
字浩鵬縣衛生局衛生監督所會計
職責：負責對資金的管理使用進行監督。
3、業務指導組
組長：董正洪縣衛生局副局長
副組長：白明姜縣衛生局公衛股股長
蔣玉冰縣疾控中心主任
楊麗華縣婦幼保健院院長
張志賢縣衛生局衛生監督所所長
楊永軍縣中醫醫院院長
李文印縣人民醫院副院長
成員：王洪林縣衛生局農合辦副主任
成洪豔縣衛生局愛滋病防治股股長
李貴文縣衛生局公衛股成員
李加洲縣疾控中心副主任
王德春縣疾控中心副主任
王子恆縣婦幼保健院副支書
白映菊縣婦幼保健院副院長
楊一江縣衛生局衛生監督所副所長
疾控中心、婦幼保健院、縣醫院、縣中醫院相關業務人員為成員。
職責：負責基本公共衛生服務專案的業務指導。
四、服務機構
促進基本公共衛生服務均等化工作的服務機構由鄉鎮衛生院和村衛生室承擔。縣疾控制中心、婦幼保健院、衛生局衛生監督所和縣人民醫院在促進基本公共衛生服務均等化專案工作中的主要職能是充分發揮業務技術指導、業務人員培訓和監督考核職能。
縣疾控中心負責對居民健康檔案、健康教育、老年人保健服務、預防接種、傳染病報告和處理、高血壓患者管理、ⅱ型糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理的業務指導和考評；縣婦幼保健院負責兒童保健服務、孕產婦保健服務的業務指導和考評。縣中醫醫院負責中醫藥服務的指導和培訓；縣醫院參與公共衛生服務的業務培訓、指導和醫療救治工作。縣衛生局衛生監督所主要加強對傳染病處理的指導和監督，傳染病報告的監督檢查，衛生監督協管的指導和考評。
五、工作措施
（一）提高認識，加強領導。各醫療衛生單位要充分認識實施基本公共衛生服務專案的重要性，務必高度重視，強化領導責任主要領導要親自抓，承擔基本公共衛生服務的醫療衛生，對轄區內基本公共衛生服務專案的實施負總責。
（二）加強宣傳，正確引導。各單位要積極協調宣傳、新聞、社團等單位，加大對基本公共衛生服務專案內容、實施情況等宣傳力度，做到家喻戶曉，為整體工作的推進營造良好的社會環境和**氛圍。
（三）積極實施，全面推進。各鄉鎮要按照專案具體要求，結合本單位實際制定實施方案，配強公衛辦力量，加強專業隊伍培訓，優化工作方法和工作思路，全面的推進專案工作的實施。
（四）加強指導，確保質量。縣疾控中心、縣保健院、衛生監督所要成立公共衛生服務工作業務指導小組，具體負責工作協調、資料收集上報和業務指導、考核工作，確保基本公共衛生服務工作全面開展，真正為群眾健康做好服務。
（五）嚴格獎懲。逐級制定考核獎懲措施，將工作經費、勞務補助與工作績效掛鉤，逐級考核兌現。
六、具體實施及工作要求
（一）居民健康檔案。
1、健康檔案的管理使用。①實行鄉村醫生管理制。基層衛生機構要根據轄區人群的現狀，建立鄉村醫生制，明確每名鄉村醫生的服務範圍、服務人群。
責任鄉村醫生負責轄區居民健康檔案的建立和管理。如責任鄉村醫生調離崗位需做好健康檔案的交接工作。②實行嚴格保密制度。
基層衛生機構要指定專（兼）職人員負責健康檔案保管，對紙質健康檔案的保管要注意防火、防盜、防蟲、防鼠。建立嚴格的借閱、呼叫登記制度。鄉鎮外的呼叫必須經縣級衛生行政部門的同意。
電子檔案要做到多重備份，隨時備份，系統登入要設定密碼保護等安全措施。③建立動態更新管理制度。居民在基層醫療衛生機構不論接受何種性質的衛生服務，醫務人員要及時記錄、補充、更新和完善相關的健康檔案資料，並定期進行整理、核查，以掌握轄區內居民的健康動態變化情況。
2、指導和考核機構。縣疾控中心為健康檔案建立、使用、管理和更新的指導和考核單位。
（二）健康教育。
1、印刷資料、音像資料。印刷資料、音像資料由縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣衛生監督所統一印製發放。鄉鎮衛生院、村衛生室為轄區居民提供12種以上的印刷宣傳資料和6種以上音像資料，印刷資料放置符合規範要求，並及時更新補充，保障使用。
2、健康教育宣傳欄。縣、鄉、村醫療衛生單位設定2個以上健康教育宣傳專欄，村衛生室不少於1個健康教育宣傳專欄，宣傳內容每兩個月更換一次並有**留底，更新內容由縣疾控中心統一製作發放。
3、公眾健康諮詢活動。縣、鄉醫療機構利用衛生節日等每年適時開展9次及以上公眾健康諮詢活動，填寫活動記錄表，有**或影像資料留底。
4、健康知識講座。鄉鎮衛生院每月村衛生室每兩月開展一次健康教育知識講座，填寫活動記錄表，有痕跡材料、**或影像留底。
5、指導和考核機構。縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣人民醫院、縣中醫醫院為全縣健康教育的指導機構。縣疾控中心為健康教育的考核單位。
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基本公共衛生服務專案試卷
衛生所姓名得分 一 填空題 1 建立居民健康檔案是以等人群為重點。2 基本公共衛生專案包括 3 為孕婦建立保健手冊，開展至少 次孕期保健服務和 次產後訪視。4 重點人群每年進行 次隨訪。5 新生兒訪視至少 次，兒童保健1歲以內至少 次，第2年和第3年每年至少 次。6 建檔預警包括 7 法定傳染病分為...
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