產品責任險理賠流程 深圳專用

2021-03-20 17:16:52 字數 2775 閱讀 6869

(深圳工廠)產品責任險理賠流程

1、 啤酒爆瓶傷人,顧客直接投訴至工廠或大區或者售後服務中心***或經銷商;(800中心受理資訊後,應立即通知工廠或者大區)

2、 工廠或大區或經銷商立即聯絡顧客並盡快趕到事發現場,及時確認責任,為下一步理賠工作做好充分準備;爆瓶處理依照「先**、再分清責任」之原則,盡量說服受害人先療傷,**後再一次性賠償;可明確告之傷者或其家屬,與**本事件有關的所有醫療費工廠可全部報銷(需全部為社保用藥,請詳細與受害人說明),以打消傷者的憂慮。

(注意:**的醫院必須是能提供正規發票的醫院,其他固定發票及手寫發票不予以承認。)

3、 由大區或經銷商直接受理的爆瓶傷人資訊,必須在48小時內(周

六、日順延)**及填寫《出險通知書》(參見附件1,可使用電子稿)通知工廠;(報案時提供資訊:事發時間、地點、傷者姓名、年齡、受傷部位情況、就診醫院、產品名稱以及生產批號)

4、 **總費用超過2000元的案件,大區或經銷商必須提前**通知工廠,以後當費用每次增加2000元時再通知工廠,即當費用達到2000、4000、6000……時必須通知工廠;

5、 顧客**後要求工廠進行賠償的,大區或經銷商要依據相關規定審核理賠材料;(理賠材料要求參見附件2)

6、 理賠材料齊全雙方簽署《協議》,同時由大區或經銷商到現場先期將賠款補償給傷者(或大區或經銷商收集齊相關材料後遞交工廠,工廠將款轉交大區或經銷商或直接補償給傷者);(協議公司統一格式、要求使用鋼筆和簽字筆書寫,不得使用可擦除的筆,如鉛筆等,具體要求參見附件3;材料必須是原件)

7、 如果材料不齊全,不能給予處理。工廠或大區或經銷商要求傷者必須提供完整齊全的材料後,再進行賠償處理;

8、 傷者收到賠款後要書寫乙份收到條,簽字並按上手印(條件允許時必須按上手印);

9、 已經處結賠償的案件,大區或經銷商將填寫《爆瓶傷人賠償清單》、《協議書》、以及原始材料郵寄或轉交工廠;(爆瓶傷人賠償清單見附件4,可電子稿)

10、 工廠審核材料,材料審核齊全後,5個工作日內,工廠直接將款項支付給大區或經銷商或直接補償給傷者;

11、 若工廠審核材料不齊全,即時通知大區或經銷商補交材料;(此案件等待審核,滯後支付賠款。)

12、 工廠對審核通過的材料組織彙總、存檔並遞送保險公司進行理賠;

以上流程務請嚴格執行,否則工廠向保險公司申報理賠時,可能遭到拒賠。

後附附件四份:

附件1:《出險通知書》

附件2:《責任險理賠材料要求》

附件3:《責任險統一協議格式》

附件4:《爆瓶傷人賠償清單》

(附件1中國平安財產保險股份****

ping an pqoperty & insupance ***pany of china,ltd.

出險通知書

(附件2責任險理賠材料要求(請參考下列下劃線部分)

1、 當事人要書寫乙份⑴事情經過及索賠要求原件;

2、 ⑵責任險協議書原件;(支付補償款時簽訂)

3、 ⑶當事人身份證影印件乙份;(沒有的則須提供戶籍證明);

4、提供⑷病歷及⑸醫藥處方及⑹費用清單原件,住院的需提供⑺出院證明原件;(如提供影印件的,影印件一定要加蓋醫院公章);

5、⑻醫療費(**費、醫藥費、住院費等)發票原件,住院需提供⑼費用清單原件;(票據上標註的姓名須與傷者身份證上一致);

6、⑽交通費發票原件;(票據要與病歷上出診時間、次數相對應);

7、當事人⑾受傷部位的**一張(可使用電子稿);

8、⑿爆瓶殘骸或殘骸**(可使用電子稿)。

其他材料:

9、誤工費(必須提供以下兩個證明,缺一不可);

● 誤工時間:須有醫院開具的建議⒀休假證明原件,註明「建議休假」時間;(填寫在病歷上或者診斷書上或者另開一張休假證明)。特別說明:

休假證明只能由醫院開具才有效,其它由單位開具的不具有法律效力。

● ⒁收入證明:a、有工作單位月收入達到納稅標準的,須提供個人工資收入完稅證明原件;(注:2023年收入納稅標準2000元)

b、達不到到納稅標準的,須傷者單位提供收入證明原件(蓋工作單位公章)及每月領工資記錄或銀行發工資的提供銀行存摺記錄(提供2-3個月即可);

c、沒有工作單位的月收入超過納稅標準的,須提供個人月收入完稅證明原件;

d、沒有完稅證明,按照所在地最低保障工資收入來計算(當地社保局查詢)。

10、陪護費;(必須有醫院出具的⒂護理證明原件(必須註明需要陪護的人數,沒有說明全部按1人計算);⒃陪護人的收入證明原件或者當地陪護費標準)。特別說明: 陪護人的收入證明按誤工費要求辦理相關手續。

11、需二次**索要補償或者受傷部位需要美容的;(必須有縣級以上醫務部門或者法醫鑑定部門出具的⒄評估證原件,含**費。切記:評估證上不能註明美容費,只能寫後期**費。)

12、如不能就以上費用補償達到一致,可求助當地消協處理,一般尊重消協的調解意見,報銷使用⒅消協調解書原件;(調解書須註明賠償款項名稱及具體費用,但不能出現精神補償、營養費之類字樣的補償;)

(注意:為了快速處理爆瓶事件,補償費用在以上範圍(即只有醫療費、交通費、誤工費、陪護費等四項補償)且總金額低於2000元、材料齊全的,大區或經銷商在已填寫《出險通知單》前提下可自行處理,不必再聯絡工廠)。

(一般情況下,工廠僅對以上範圍的費用進行補償,其他一般不予承擔)。

(附件3深圳市青島啤酒華南營銷****責任險協議書

甲方:深圳市青島啤酒華南營銷****乙方:

甲方代表簽字簽字

時間: 年月日時間: 年月日

(附件3) 深圳市青島啤酒華南營銷****責任險協議書

甲方:深圳市青島啤酒華南營銷****乙方:

甲方代表簽字簽字

時間: 年月日時間: 年月日

(附件4產品其他責任賠償清單

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校方責任保險報案流程 校內安全事故發生後 1 送受傷學生到醫院進行救治,並通知家長 2 保護好現場以進行現場勘察 3 第一時間撥打青島市風險管理辦公室的 或85019329報案 進行報案,並索要理賠時所需單證電子模板。4 依照電子模板,填寫保險金給付通知書,詳細填寫出險經過及結果 保單號 損失金額 ...

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