科室：姓名：分數：
填空題：（50分，每空2分）：
1、禽流感病毒屬（正粘病毒科甲型流感）病毒屬。人感染h7n9禽流感是由（h7n9亞型禽流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。
2、可感染人的禽流感病毒亞型為（h5n1、h9n2、h7n7、h7n2、h7n3）。
3、禽流感病毒普遍對（熱）敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱（30分鐘）或煮沸100℃（2分鐘）以上可滅活。
4、人感染h7n9禽流感傳播途徑為（呼吸道傳播），也可通過（密切接觸感染的禽類分泌物或排洩物，或直接接觸病毒）感染。
5、人感染h7n9禽流感高危人群（在發病前1週內接觸過禽類者），例如（從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工業等人員）。
6、根據流感的潛伏期及現有h7n9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為（7天以內）。
7、神經氨酸酶抑制劑奧司他韋（oseltamivir）**人感染h7n9禽流感，**用法為劑量（75mg）每日（兩次），重症者劑量（可加倍），療程（5—7天）。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥：體重不足15kg者，予（45mg）每日兩次；體重不足23—40kg者，予（60mg）每日兩次；體重大於40kg者，予（75mg）每日兩次。
對於吞嚥膠囊有困難的兒童，可選用（奧司他韋混懸液）。
8、體溫正常，臨床症狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測（連續2次陰性），可出院。
9、人感染h7n9禽流感，抗病毒藥物使用原則：（1）在使用抗病毒藥物之前應（留取呼吸道標本）；（2）抗病毒藥物應盡量在發病（48小時）內使用。
10、各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例後，須於（24小時）內進行網路直報。發現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於（2小時）內進行網路直報。報告疾病類別選擇（其他傳染病），並在備註欄中註明（人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例）。
二、是非題：(20分，每題2分)
1、人感染h7n9禽流感的鑑別診斷主要依靠病原學檢查。（對）
2、禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，對酸性環境無抵抗力。（錯）
3、根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染h7n9禽流感的診斷。（對）
4、患者死亡後，應當及時對屍體進行處理，用雙層布單包裹屍體，裝入雙層屍體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理後，按照規定深埋。（對）
5、各級各類醫療機構發現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於4小時內進行網路直報。（錯）
6、對密切接觸者實行醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸後7天。（對）
7、醫療機構應採集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下呼吸道標本。（錯）
8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意屍檢，及時進行屍體解剖，採集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（對）
9、密切接觸者不包括經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。（錯）
10、對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次測體溫並了解是否出現急性呼吸道感染症狀。（對）
三、選擇題：(10分，每題2分)
1、監測病例同時具備哪些條件（abcd）
a、發熱(腋**溫≥38℃)；b、具有肺炎的影像學特徵；
c、發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；d、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2、醫療機構採集的臨床標本包括（abcd）
a、病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）b、血清標本c、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）d、死亡病人的肺組織、氣管、支氣管組織
3、人感染h7n9禽流感流行病學調查方案中調查組成員至少應當包括（abcd）a、流行病學專業人員b、實驗室專業人員c、臨床醫生d、專業消毒人員4、人感染h7n9禽流感重症患者預後差。影響預後的因素可能包括（abc）a、患者年齡b、基礎疾病c、合併症d、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（abcd）
a、隔離**b、對症**，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。c、抗病毒**d、中醫中藥**
四、簡答題：(20分，每題10分)
1、人感染h7n9禽流感患者轉科或出院標準是什麼？
答：（一）因基礎疾病或合併症較重，需較長時間住院**的患者，待人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性後，可轉出隔離病房至相應病房或科室進一步**。
（二）體溫正常，臨床症狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性，可以出院。
2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用？
人感染h7n9禽流感診療及防控知識培訓試題（帶答案）
科室：姓名：分數：
填空題：（50分，每空2分）：
1、禽流感病毒屬（正粘病毒科甲型流感）病毒屬。人感染h7n9禽流感是由（h7n9亞型禽流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。
2、可感染人的禽流感病毒亞型為（h5n1、h9n2、h7n7、h7n2、h7n3）。
3、禽流感病毒普遍對（熱）敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱（30分鐘）或煮沸100℃（2分鐘）以上可滅活。
4、人感染h7n9禽流感傳播途徑為（呼吸道傳播），也可通過（密切接觸感染的禽類分泌物或排洩物，或直接接觸病毒）感染。
5、人感染h7n9禽流感高危人群（在發病前1週內接觸過禽類者），例如（從事禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工業等人員）。
6、根據流感的潛伏期及現有h7n9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為（7天以內）。
7、神經氨酸酶抑制劑奧司他韋（oseltamivir）**人感染h7n9禽流感，**用法為劑量（75mg）每日（兩次），重症者劑量（可加倍），療程（5—7天）。1歲及以上年齡的兒童患者應根據體重給藥：體重不足15kg者，予（45mg）每日兩次；體重不足23—40kg者，予（60mg）每日兩次；體重大於40kg者，予（75mg）每日兩次。
對於吞嚥膠囊有困難的兒童，可選用（奧司他韋混懸液）。
8、體溫正常，臨床症狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測（連續2次陰性），可出院。
9、人感染h7n9禽流感，抗病毒藥物使用原則：（1）在使用抗病毒藥物之前應（留取呼吸道標本）；（2）抗病毒藥物應盡量在發病（48小時）內使用。
10、各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例後，須於（24小時）內進行網路直報。發現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於（2小時）內進行網路直報。報告疾病類別選擇（其他傳染病），並在備註欄中註明（人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例）。
二、是非題：(20分，每題2分)
1、人感染h7n9禽流感的鑑別診斷主要依靠病原學檢查。（對）
2、禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，對酸性環境無抵抗力。（錯）3、根據流行病學接觸史、臨床表現及實驗室檢查結果，可作出人感染h7n9禽流感的診斷。（對）
4、患者死亡後，應當及時對屍體進行處理，用雙層布單包裹屍體，裝入雙層屍體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經上述處理後，按照規定深埋。（對）5、各級各類醫療機構發現人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於4小時內進行網路直報。（錯）6、對密切接觸者實行醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸後7天。
（對）7、醫療機構應採集的臨床標本只包括病人的上呼吸道標本和下呼吸道標本。（錯）8、如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意屍檢，及時進行屍體解剖，採集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。（對）
9、密切接觸者不包括經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。（錯）
10、對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪，每日晨、晚各1次測體溫並了解是否出現急性呼吸道感染症狀。（對）
三、選擇題：(10分，每題2分)
1、監測病例同時具備哪些條件（abcd）
a、發熱(腋**溫≥38℃)；b、具有肺炎的影像學特徵；
c、發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；d、不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2、醫療機構採集的臨床標本包括（abcd）
a、病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）b、血清標本c、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）d、死亡病人的肺組織、氣管、支氣管組織
3、人感染h7n9禽流感流行病學調查方案中調查組成員至少應當包括（abcd）a、流行病學專業人員b、實驗室專業人員c、臨床醫生d、專業消毒人員4、人感染h7n9禽流感重症患者預後差。影響預後的因素可能包括（abc）a、患者年齡b、基礎疾病c、合併症d、性別5、對臨床診斷和確診患者應進行（abcd）
a、隔離**b、對症**，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等。c、抗病毒**d、中醫中藥**
四、簡答題：(20分，每題10分)
1、人感染h7n9禽流感患者轉科或出院標準是什麼？
答：（一）因基礎疾病或合併症較重，需較長時間住院**的患者，待人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性後，可轉出隔離病房至相應病房或科室進一步**。
（二）體溫正常，臨床症狀基本消失，呼吸道本人感染h7n9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性，可以出院。
2、抗病毒藥物重點在哪些人群中使用？
答：①人感染h7n9禽流感病例；
②甲型流感病毒抗原快速檢測陽性的流感樣病例；
人感染H7N9禽流感診療方案
2013年第1版 人感染h7n9禽流感是由h7n9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來，上海市 安徽省 江蘇省先後發生不明原因重症肺炎病例，其中確診人感染h7n9禽流感3例，2例死亡。3例均為散發病例，目前尚未發現3例病例間有流行病學關聯。一 病原學 禽流感病毒屬正粘病毒科甲型...
人感染H7N9禽流感培訓小結
京山縣中醫院 2016年 3 月14日根據國家衛計委對人感染 h7n9 禽流感防控和醫療應對工作電視 會議精神和縣衛計局部署，為切實做好人感染 h7n9 禽流感疫情工作，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會和諧穩定，提高對人感染 h7n9 禽流感病毒的預防與控制意識 報告及處置能力，我院於3月 ...
H7N9禽流感防控知識培訓
1 人禽流感基本知識 1 禽流感基本知識 禽流感是禽流行 冒的簡稱，是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病，容易在鳥類 尤其是雞 之間引起流行，過去在民間稱作雞瘟。禽類感染後死亡率很高。流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲 a 乙 b 丙 c 三型。其中，甲型流感依據流感病毒特...