國家基本公共衛生服務專案工作在我縣已經實施四年了，隨著工作的不斷推進，取得了顯著成效，但仍存在著一些亟待解決的問題。為了更進一步推進專案工作向優質服務方向延伸，切實做好2023年基本公共衛生服務專案工作，特制定本實施方案：
一、工作目標
（一）啟動「基本公共衛生服務專案規範管理年」活動，通過「基本公共衛生服務專案規範管理年」建立活動，力爭在專案管理、資金管理和專案落實等方面進行全面的規範。
（二）紮實做好基本公共衛生服務專案工作，各項任務達到湖北省2023年基本公共衛生服務專案工作指標。（具體指標見附件）
（三）2023年基本公共衛生服務專案經費由每人每年25元增加到30元，財政部門按有關規定配套當地基本公共衛生服務專案經費，並將**和省級經費一起專款專用，及時劃撥。
二、工作內容
（一）以建立為抓手，規範專案開展
以落實《湖北省基本公共衛生服務專案管理工作規範（試行）》（鄂衛規[2012]7號）為抓手，啟動「基本公共衛生服務專案規範管理年」活動，進一步明確職責要求，完善工作機制，轉變服務模式，規範服務行為，強化督導考核，加強資金監管，在專案管理、資金管理和專案落實等方面進行全面的規範。
（二）進一步提高認識，健全工作機制
一是加強組織領導，理順管理機制，發揮專業機構作用。二是完善績效考核機制。縣衛生局專案辦要嚴格考核辦法，按要求每季度考核一次，而且要將考核結果排序，並作為基本公共衛生服務經費劃撥的依據。
各專案實施單位要認真研究制定本級公衛人員及鄉村醫生績效考核辦法，認真組織實施考核工作，切實將績效考核結果與人員工資待遇或鄉村醫生補助經費掛鉤的制度。三是完善醫防結合機制。科學制定臨床醫務人員參與基本公共衛生服務的辦法措施，確保慢性疾病控制效果的明顯提公升，進一步提高基本公共衛生服務專案的服務質量，讓廣大居民切實感受到實惠。
四是完善鄉村聯動機制。落實相關政策，足額兌現鄉村醫生補助經費，充分調動鄉村醫生落實基本公共衛生服務專案的積極性，建立衛生院與村衛生室「合理分工，優勢互補，互為一體，上下聯動」的工作模式，發揮協同作戰的優勢，確保各項工作得到有效落實。五是要積極探索、創新專案工作的思路和做法，針對存在的問題，切實找出解決問題的辦法，在專案執行方面要有所突破，善於總結經驗和及時推廣。
六是要全面開展，整體推進基本公共衛生服務專案，認真對待解決地區和地區之間、鄉鎮和鄉鎮之間、專案和專案之間工作不平衡問題。
（三）進一步加大宣傳力度，提高參與意識
以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，結合實際採取多種形式，廣泛進行宣傳發動，開展有針對性的宣傳活動，通過健康教育和醫生上門隨訪服務，讓廣大群眾掌握基本的健康知識和衛生常識，讓廣大群眾明白國家為民惠民相關政策，提高他們的健康意識、參與意識和知曉率，積極主動的接受服務，確保基本公共衛生服務專案順利有序的向前推進。
（四）進一步加強人員培訓，提高服務能力
注重專業技術人才培養，組織相關人員學習《國家基本公共衛生服務規範（2023年版）》，掌握基本內容和要求；積極組織疾病控制中心和婦幼保健機構專業技術人員對基本公共衛生服務專案的技術指導，強化公共衛生知識和技能，開展健康教育技能培訓、建立居民健康檔案的技能培訓等，提高相關人員綜合業務素質及公共衛生服務能力，保證規範實施基本公共衛生服務專案。
（五）進一步規範專案管理，提公升專案質量
基本公共衛生服務專案將逐漸轉入常規性的工作內容，各地要在調整服務模式、細化工作標準、規範工作流程上下功夫，紮實推進專案開展，認真解決專案工作質量問題，進一步核實家庭檔案的真實性，完善健康檔案專案，把過去建立「殘檔」（資訊不全、內容不規範、更新不及時）變「全檔」；進一步推進重點人群管理手冊和服務券的使用，實現服務物件、服務模式和服務觀念的轉變。
（六）進一步加強資金監管，落實專案經費
，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用，也不允許將基本公共衛生服務補助資金肢解、切塊使用和充抵它用，要在全面績效考核的基礎上確定基層醫療衛生機構的具體補助金額，財政部門在撥付基本公共衛生專案經費時要明確撥付明細，並及時撥付到基層醫療衛生機構，要嚴格按照專案資金管理的要求，做到專款專用，確保基本公共衛生專案資金的規範使用和管理，衛生和財政部門要密切配合，推進「先預撥、後結算」方式，建立和完善公共衛生服務經費劃撥長效機制，切實保障基本公共衛生服務經費配套資金落實到位。
（七）進一步加強督導考核,提供專業指導
加強基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構（疾病預防控制中心、婦幼保健機構、衛生監督局）及其他醫療機構之間的合作，理順關係，明確任務，充分發揮專業公共衛生機構的職能優勢，加強專業指導、業務管理、培訓和監督，進一步優化管理流程，明確基層醫療機構和專業公共衛生機構各自的職責，建立分工合作、資源共享、資訊互通的工作模式。
縣衛生局每季度組織財政部門、疾病預防控制中心和婦幼保健機構專業技術人員對全縣基本公共衛生服務專案進行督導檢查，加強對公共衛生服務專案工作相關配套政策落實情況和專案執**況的監督管理，對專案執行進度、完成質量等情況進行抽查，將督導考核結果作為劃撥基本公共衛生服務專案經費的依據，並將檢查情況予以通報，確保各項工作落到實處。
三、具體工作安排與要求
2023年，全縣基本公共衛生服務專案工作仍然按照「公衛求實」的總體要求，堅持「鞏固、完善、提高」的工作方針，按照「邊整改邊推進，不斷鞏固和完善，逐步深入，全面推進」的工作思路，強化措施，分步實施。狠抓檔案質量，切實規範重點人群管理。簡化專案登記工作，取消鄉（鎮）、村兩級專案六類重點人群健康管理記錄臺帳，保留專案基礎登記臺帳，提高專案工作效率，確保基本公共衛生服務專案整體推進工作質量。
具體安排與要求如下：
（一）整改推進與重點人群清理核實階段：2023年1月—3月。
1、認真做好兩個行政村/居民小區健康檔案整改推進工作。一是按照「聯絡得上，見得到人」的要求對常住居民重新核實個人基本資訊，重新進行健康體檢，重新建立居民健康檔案。二是建立和健全專案基礎登記臺帳，包括建立居民健康檔案登記本/花名冊（實行建檔登記與人口花名冊二合一登記）、六類重點人群分類登記本/花名冊。
三是對六類重點人群建立和發放健康管理手冊，按國家《規範》要求的次數和服務內容開展隨訪服務。四是重點做好村級健康教育工作，按要求舉辦健康知識講座，設定標準化的健康教育宣傳欄，擺放標準的室內健康教育資料架。五是所有居民健康檔案的建立必須保持紙質檔案與電子檔案同步進行。
2、鞏固去年整改推進的4個村/居民小區基本公共衛生服務專案成果。一是重點規範六類重點人群隨訪服務工作。嚴格按照國家《規範》要求的次數和服務內容提供高效、便利的隨訪服務，注重免費輔助檢查專案的落實。
二是做好外出務工返鄉人員健康檔案的補建工作，進一步提高建檔率。三是繼續開展健康教育活動，進一步提高居民健康知識知曉率。
3、啟動未開展整改推進的村/居民小區六類重點人群居民健康檔案的清理與核實工作。一是認真做好六類重點人群居民健康檔案的清理與核實。對過去已經建立的六類重點人群健康檔案，逐村、逐戶、按人進行清理與核實，去偽存真，對不真實檔案予以封存重建；對真實的不合格檔案進行完善，使「殘檔」變「全檔」、「死檔」變「活檔」，使不合格檔案變為合格檔案。
二是加大六類重點人群篩查及摸底調查工作力度。按照「聯絡得上，見得到人，管理得到」的原則要求，對未建立居民健康檔案的六類重點人群落實補建工作。三是建立和完善專案基礎登記臺帳，各類服務人群底數掌握清楚、準確。
四是為清理核實和補建的六類重點人群建立和發放健康管理手冊，按國家《規範》要求的次數和服務內容提供隨訪服務。2023年3月底前，至少完成1個村/居民小區六類重點人群健康檔案的清理與核實工作任務。
（二）集中清理與核實六類重點人群居民健康檔案階段：2023年4月--6月。
各地各單位要組建工作專班，集中力量抓好未整改推進的村/居民小區六類重點人群居民健康檔案的清理與核實工作。實行分片包乾，責任到人。要舉全院之力，統籌兼顧，醫防結合，共同參與。
要明確階段性目標任務，擬定月任務進度表，確保在2023年6月30日前保質保量完成六類重點人群清理與核實工作任務（具體工作要求同前），實現所有居民紙質檔案與電子檔案達到同步化的目標。
（三）專案常規性運轉與全面推高階段：2023年7月—12月。
全縣基本公共衛生服務專案經過前期整改和中期六類重點人群清理核實等基礎性工作後，正式進入常規性運轉與全面推高階段。
1、不斷完善和規範居民健康檔案。定期對所有居民健康檔案進行整理，查缺補漏，補充、更新、完善個人基本資訊、服務內容，使「殘檔」變「全檔」，「死檔」變「活檔」。全面提公升居民健康檔案質量。
2、重點抓好六類重點人群健康管理服務。嚴格按照國家《規範》要求的次數和服務內容，為六類重點人群提供隨訪服務。結合季度隨訪工作，分期分批落實高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者和65歲及以上老年人年度健康體檢工作。
採取主動上門服務的方式，全面落實輔助檢查專案的免費檢查。及時、真實、準確地記錄服務內容和相關檢查結果。切實提高六類重點人群規範管理率。
3、進一步加大六類重點人群摸底調查和篩查力度。對新發現登記的0-6歲兒童、孕產婦、65歲及以上老年人和新篩查出的高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者，建立和發放重點人群健康管理手冊，補建居民健康檔案，嚴格按《規範》要求納入重點人群健康管理，切實提高六類重點人群健康管理率。
4、及時為外出務工返鄉人員等未建檔居民補建居民健康檔案。
5、明確鄉鎮衛生院和村衛生室的公共衛生任務分工，將40%左右的公共衛生任務交由村衛生室承擔。嚴格按國家《規範》要求，全面推進基本公共衛生服務專案工作。
6、必須保證紙質檔案與電子檔案的一致性。
7、鄉鎮衛生院/社群衛生服務中心必須根據村衛生室（站）專案基礎登記臺帳，補建鄉鎮級專案基礎登記彙總臺帳。包括轄區內全人口花名冊（居民健康檔案編目編目登記），0-6歲兒童、65歲及以上老年人、35歲及以上人群、育齡婦女花名冊（或登記本），高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者花名冊（或登記本）。
附件：湖北省2023年基本公共衛生服務專案工作指標
注：未列入表中的指標，按各業務口工作指標完成。
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