急診手術管理制度及工作流程

一、急診手術是指病情緊迫，經醫生評估後認為病情危重累及生命而需要在最短的時間內手術搶救，否則就有生命危險的手術。如危急母子安全的產科急症、嚴重的肝脾損傷、嚴重的路腦損傷、嚴重的開放性心胸外傷、氣管異物、大血管破裂等。

二、急診手術管理規定

1、病房急診手術由病房醫療組長或科主任決定，急診室病人由當天值班最高端別醫生決定。

2、急診手術範圍：急診手術指病情緊迫，需要在最短時間內手術，多見於創傷、急腹症、大出血、急性/嚴重感染、危急母子安全的產科急症等情況。

3、急診手術流程：

（1） **醫生發現病人需要急診手術應立即請示醫療組組長或當天值班級別最高醫生，必要時應請示科主任。

（2）決定手術後，立即通知手術室、麻醉科。

（3）盡快完成必要的術前檢查、配血、術前準備。

（4）決定急診手術後，主刀或第一助手應在詳細向患者家屬和/或家屬說明病情、手術必要性、手術風險、替代**等情況，徵得患者和/或家屬簽字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又無家屬在身邊，應向醫務科或總值班審批。

（5）由手術醫師護送病人進入手術室。

4、手術室急診手術安排：

（1）手術室接獲急診手術通知後，安排專用急診手術台，擇期手術部的占用。

（2）同時有二台以上急診手術，對於危及生命的急診手術，手術室應立即以最短的時間安排接台，由手術室**長全權負責調配安排。

（3）非危急生命的急診手術，手術室根據情況安排接台，原則上由本科室接台、病人等待手術時間不得超過2小時，急診病人所在科室應在手術室安排手術後半小時內將病人送至手術室。

（4）特殊情況下（如需立即手術），手術室可先接受患者，盡可能縮短搶救時間，挽救患者生命。

5、對不服從手術室安排，拒不讓手術台，造成不良後果由該主刀承擔全責。

6、醫技科室等相關科室應無條件配合完成相關工作。

急診手術流程