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2023年臨床執業醫師成績查詢入口預計為考後三個月開通,查詢入口: 請您參考:
2023年臨床執業醫師考試時間9月14、15日,合格分數線公布時間為12月18日,成績查詢入口開通時間為12月19日。
以下是高頻考題
1.在履行醫學倫理學基本原則中的尊重原則時,重點內容不含有
a.在醫療過程中要尊重病人和家屬的自主權
b.各種**手段要獲得病人和家屬的知情同意
c.各種用藥目的要詳細向病人和家屬解釋
d.在醫療過程中要為病人保守秘密
e.在醫療過程中要保守病人的隱私
本題正確答案:c
題解:尊重原則是指醫務人員要尊重病人及其做出的理性決定。這裡所說的自主性是指病人對有關自己的醫療問題經過深思熟慮所做出的合乎理性的決定,並據此採取的行動。
如:知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等,都是病人的自主性的體現。對缺乏或喪失自主能力的病人,醫務人員要尊重其家屬、監護人或**人的自主性。
如果在病人生命危機時刻,家屬、監護人或**人又來不及趕到現場,醫務人員出於病人的利益和自身責任,可以行使家屬、監護人或**人的權利。這裡要強調的是:醫務人員尊重病人的自主性,決不意味要放棄自己的責任。
2.某醫院發生一起重大醫療過失行為,造成患者馮某死亡,鑑定為一級醫療事故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫療事故的處理。根據《醫療事故處理條例》規定,醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超:
a.二人
b.三人
c.四人
d.五人
e.六人
本題正確答案:a
題解:誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高於醫療事故發生地上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工平均工資計算。
醫院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超二人。
3.情感的特徵不包括
a.外顯性
b.深刻性
c.長期性
d.穩定性
e.社會性
本題正確答案:a
4.採用問卷法進行測驗的為
a.洛夏墨跡測驗
b.韋氏記憶測驗
c.比奈-西蒙量表
d.艾森克人格問卷
e.以上都不是
本題正確答案:d
5.下列肝炎病毒基因組歸類於dna病毒的是:
a.A型肝炎
b.B型肝炎
c.C型肝炎
d.丁型肝炎
e.戊型肝炎
參***:b
6.構成傳染病流行過程的三個基本條件是:
a.傳染源、傳播途徑、易感人群
b.微生物、媒介、宿主
c.病原體、環境、宿主
d.病原體、環境、人體
e.病原體的數量、致病力、特異定位
參***:a
7. 引起血管內溶血的疾病是
a. 地中海貧血
b. 脾功能亢進
c. 遺傳性球形細胞增多症
d. 異常血紅蛋白病
e. 陣發性睡眠性血紅蛋白尿(pnh)
答案:e;pnh是後天獲得的紅細胞膜異常所致的一種持續性血管內溶血,是引起血管內溶血的疾病,其餘4項均引起血管外溶血。
8. 下列血液學改變符合再障診斷的是
a. 網織紅細胞絕對數正常
b. 中性粒細胞鹼性磷酸酶積分增加
c. 凝血時間延長
d. 凝血酶時間延長
e. 骨髓塗片可見巨幼樣變的幼紅細胞
答案:b;再障的網織紅細胞應該降低,無凝血障礙,骨髓紅系只是造血減低,不會有巨幼樣變。
9. 下列疾病中不會出現血清鐵降低的是
a. 胃大部切除術後貧血
b. 陣發性睡眠性血紅蛋白尿
c. 慢**染性貧血
d. 海洋性貧血
e. 慢性失血性貧血
答案:d;海洋性貧血是由於血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血,因而不會出現血清鐵降低,而胃大部切除術後鐵吸收障礙,陣發性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多,慢**染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。
10.女,45歲,較肥胖。尿檢查發現尿糖(+),空腹血糖5.
6mmol/l.(100mg/dl),口服葡萄糖耐量試驗血糖分別為5.0、7.
0、6.9、4.7、3.
3mmol/l(90、126、124、85、60mg/dl),相應的尿糖為可診斷為
a.糖尿病
b.腎性糖尿
c.食後糖尿
d.應激性糖尿
e.皮質醇增多症伴糖尿
正確答案:b
11.女,18歲,甲狀腺瀰漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝i試驗:
2小時25%,24小時50%。清晨空腹測定脈搏80次/分,血壓120/80mmhg,spect檢查甲狀腺無結節。最可能的診斷是
a.甲狀腺功能減退
b.甲狀腺功能亢進
c.甲狀腺炎
d.單純性甲狀腺腫
e.結節性甲狀腺腫
正確答案:d
12.女,48歲,患甲亢經丙基硫氧嘧定**3個月後,甲狀腺未縮小,甲亢症狀減輕,ft正常,ft偏高,對此病人的**應該
a.維持原**
b.減少丙基硫氧嘧啶的劑量
c.維持原**+普萘洛爾
d.維持原**+潑尼松
e.維持原**+甲狀腺片
正確答案:e
13.女,68歲,因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院。既往有糖尿病史。
血壓170/110mmhg(22.7/14.7kpa)。
脈搏120次/分。體溫37℃。**鬆弛,腱反射極弱,血糖43.
9mol/l,cocp15.4mmol/l。血尿素氮17.
9mol/l,尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的**措施是
a.大劑量普通胰島素靜脈滴注
b.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注
c.大量等滲鹽水靜脈滴注
d.等滲鹽水並用小劑量普通胰島素靜脈滴注
e.低滲鹽水並用大劑量胰島素靜脈滴注
正確答案:d
14.中年女性,患糖尿病多年,現用飲食控制並服格列本脲**中,糖尿病控制良好。近日受寒後出現高熱、咳嗽,x線證實為肺內炎症,尿糖(+++),住院**。
除按照肺炎常規處理外,對糖尿病應如何調整**
a.加強飲食控制,繼續服格列本脲
b.加大格列本脲的劑量
c.改用甲福明
d.格列本脲加甲福明
e.改用胰島素
正確答案:e
15.女,35歲,診甲亢後即行甲狀腺次全切手術,術後病人出現高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。應首先考慮的診斷是
a.甲亢症狀加重
b.甲亢術後感染
c.甲亢危象
d.甲亢危象前期
e.甲亢術後感染性腹瀉
正確答案:c
16. 女,65歲,冠脈介入手術時突感呼吸困難,欲坐起。查體:bp 100/70mmhg,心率102次/分,律齊
心尖部新出現收縮期吹風樣雜音。該患者雜音的最可能原因是( )
a. 左室流出道狹窄
b. 風濕性心臟瓣膜病
c. 主動脈瓣脫垂
d. 急性心包炎
e. 急性二尖瓣關閉不全
選e。題中無其他既往病史,並指出心尖部收縮期吹風樣雜音為新出現,故考慮急性,而根椐「二窄舒」推斷,考慮心尖部新出現收縮期吹風樣雜音為二尖瓣關閉不全。(本題解析由 @赤月卻醫生提供)
17. 男,40歲。反**作上腹部不適、疼痛6年。
疼痛多發生在餐後約60分鐘,1~2小時後逐漸緩解。查體:腹平軟,肝脾未觸及,上腹輕度壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。
上消化道x線鋇餐造影:胃小彎側1.5cm壁外龕影,大彎側有痙攣性切跡,最可能的診斷是( )
a. 胃憩室
b. 胃炎
c. 胃潰瘍
d. 胃癌
e. 胃平滑肌瘤
選c。解析:反覆上腹部不適,發生在進食後,胃排空緩解。小彎側龕影,對側痙攣性切跡影像學支援。小彎側也是胃潰瘍的好發部位。
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