生物醫學工程系
醫院見習報告
學院班級：
見習學生：
學生學號：
見習醫院：
見習時間：
一、見習目的和意義
見習是學校教學計畫中的重要組成部分， 其目的是讓我們認識和了解所學專業技術， 在此基礎上把所學的理論知識進一步鞏固並與與實踐緊密結合起來，培養我們在實際工作中觀察、分析、研究和解決問題的能力；增強我們對所學專業的興趣和信心，使我們建立一定的工程意識；學習正規報告的書寫規範和書寫方式；為畢業設計及有關環境方面的工作學習打下良好的基礎，以達到學以致用的目的。
二、見習時間
三、見習醫院
是一所集醫療、急救、教學、科研、預防保健、**等功能為一體的**甲等綜合性省直醫院。醫院占地面積近16畝，醫療業務用房建築面積3.2萬㎡，固定資產1.
2億元，編制病床位510張。醫院注重科技領先，不斷加強醫院內涵建設，醫院始終把發展重心放在提高核心競爭力方面，有計畫地引進一些精尖裝置和開展技術攻關。
目前，醫院擁有64排128層ct、進口數字彩超、dr數位化x光機、高壓氧艙、電子腹腔鏡、電子喉鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、電子**鏡、電子宮腔鏡、鼻內窺鏡、血液透析機、美國鈥雷射系統、尿道膀胱鏡、經皮腎鏡氣壓彈道碎石系統、等離子電切鏡、超聲聯合氣壓彈道吸負碎石系統、膀胱結石大力鉗碎石系統和世界上最先進的tcd（經顱都卜勒）、1518k型全數位化腦電圖機、肌電圖儀、動態心電圖儀、動態血壓儀、全自動生化儀、血氣分析儀、dsa介入**系， 核磁共振、陀螺刀等，還擁有國內先進的**醫療裝置等。
醫院內設消化內科、呼吸內科、腎內科、心血管內科、神經內科、內分泌內科、血液內科、普外科、骨科、心胸外科、神經外科、泌尿外科、腫瘤外科、循證醫學科、燒傷科、**、產科、兒科、急診科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、**科、肛腸科、中醫科**科、骨傷科、疼痛科、重症醫學科、麻醉科等30個臨床科室和13個醫技科室、20個職能科室。
四、見習要求
1. 通過對見習專案：檢驗科、高壓氧艙、b超、x線機和螺旋ct 5個專案的見習，了解其儀器結構，基本原理，臨床應用特點，種類，主要裝置等方面特性；
2. 通過見習，了解社會對醫療儀器的供需狀況和就業前景，從而調整個人就業目標提前作準備。
五、見習過程
見習第一天——檢驗科：
醫院指導老師向我們介紹了血球分析儀、全自動血凝分析儀、全自動生化儀、化學游標分析儀、全自動藥酶分析儀、洗析機和hiv、梅毒檢測儀等裝置，並了解了肝功、腎功、心肌酶譜、血脂、血糖、二對半、C肝尿酸、抗「o」、類風濕因子、凝血四項、骨髓細胞、穿刺細胞、各種積液癌細胞、甲亢全套、腫瘤三項、糖尿病胰島素、c-肽、β-hcg、性病系列（支原體、衣原體、愛滋病、梅毒、淋病等）、血液及體液細菌培養、血液分析、尿液分析、rh血型及abo正反定型，凝聚胺血交叉等檢測方法和操作流程。掌握檢驗儀器的基本構造、工作原理和一般的故障緣由。
見習第二天——高壓氧艙：
1.高壓氧艙簡介：
高壓氧是指在高壓環境中，通過空氣加壓艙內的面罩或類似的裝置吸純氧，或在氧氣加壓艙內直接呼吸艙內氣體。利用高壓氧以達到**目的，即稱為高壓氧**。高壓氧艙是專門用以提供在高壓下吸氧的加壓艙。
高壓氧是醫學領域的乙個新進展，作為一種特殊**手段，在國內外愈來愈廣泛被臨床應用。
2.高壓氧艙的臨床應用：
煤氣、硫化氫、沼氣等有害氣體中毒，腦血栓、腦出血、腦外傷、神經炎，脈管炎、糖尿病壞疽、難癒合的潰瘍，胎兒發育不良、新生兒窒息，急性氣栓症、減壓病、高原病，突發性耳聾、美尼爾症候群、眩暈症。對高考及中考前學生進行心理減壓**，也會有良好效果。
見習第三天——超聲檢查科：
1.b超簡介：
研究和應用超聲的物理特性，以某種方式掃查人體，診斷疾病的科學稱為超聲診斷學。超聲診斷學主要是研究人體對超聲的反作用規律，以了解人體內部情況，在現代醫學影像學中與ct、x線、核醫學、磁共振並駕齊驅，互為補充。它以強度低、頻率高、對人體無損傷、**苦、顯示方法多樣而著稱，尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學觀察有其獨到之處。
超聲診斷學包括作用原理、儀器構造、顯示方法、操作技術、記錄方法、以及介面對超聲的反射、散射或者透射訊號的分析與判斷等內容。
超聲診斷儀有各種檔次，先進的高檔儀器結構複雜，具有高效能、多功能、高解析度和高畫質晰度等特點。它們的基本構件包括發射、掃查、接收、訊號處理和顯示等五個組成部分，分為兩大部件，即主機和探頭。
乙個主機可以有乙個、兩個或更多的探頭，而乙個探頭內可以安裝1個壓電晶元（例如a型和m型超聲診斷探頭），或數十個以至千個以上晶元，如實時超聲診斷探頭，由1至數個晶元組成乙個陣元，依次輪流工作、發射和接收聲能。晶元由電致伸縮材料構成，擔任電、聲或聲、電的能量轉換，故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。
實時超聲探頭按壓電晶元的排列分線陣、環陣、凸陣等，按用途又有體表、腔內、管內各種名稱，有的探頭僅數公釐，可進入冠狀動脈內。
2.b超的工作原理：
基本原理：超聲在人體內傳播，由於人體各種組織有聲學的特性差異，超聲波在兩種不同組織介面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生都卜勒頻移等物理特性。應用不同型別的超聲診斷儀，採用各種掃查方法，接收這些反射、散射訊號，顯示各種組織及其病變的形態，結合病理學、臨床醫學，觀察、分析、總結不同的反射規律，而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。
用於診斷時，超聲波只作為資訊的載體。把超聲波射入人體通過它與人體組織之間的相互作用獲取有關生理與病理的資訊。一般使用幾十mw/cm2以下的低強度超聲波。
當前超聲診斷技術主要用於體內液性、實質性病變的診斷，而對於骨、氣體遮蓋下的病變不能探及，因此在臨床使用中受到一定的限制。
用於**時，超聲波則作為一種能量形式，對人體組織產生結構或功能的以及其它生物效應，以達到某種**目的。一般使用幾百-幾千mw/cm2-以上高強度超聲波。
3.做b超檢查前要做的注意事項：
1、心臟超聲：應休息片刻後脫鞋平臥於檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫生檢查；
2、消化系超聲：探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆製品、醣類等易於發酵產氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水；
病人如同時要作胃腸、膽道ｘ線造影及胃鏡檢查時，超聲波檢查應在ｘ線造影前進行，或在上述造影３天後進行；
3 、**檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前２小時飲開水1000毫公升左右，檢查前２－４小時不要小便。
4 、孕期檢查：懷孕期間應注意不要濫查b超，可能致胎兒畸形。醫院在收取這些費用後，有責任、有義務告訴孕婦及家人，待產小孩除了衛生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。
對這些缺陷，若醫院沒有檢查出，或者沒有履行告知義務，醫院就是失職，就應該承擔一定的責任。要是在做完b超的前提之下，使孩子出生後醫院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對生育者來說是一種極大的傷害。
4.b超的優缺點：
優點：第一。超聲的掃查可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認為膽道系統疾病首選的檢查方法。
第二，b超對實質性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結合都卜勒技術監測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。
第三，超聲裝置易於移動，沒有創傷，對於行動不便的患者可在床邊進行診斷。
第四，**低廉。超聲檢查的費用一般為35-150元/次，是ct檢查的1/10，核磁共振的1/30。這對於大多數工薪階層來說，是比較能夠承受的。「b超」也因此經常被用於健康查體。
第五，超聲對人體沒有輻射，對於特殊患者可以優先採用。
缺點：由於成像原理不同，幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點！
第一，b超在清晰度、解析度等方面，明顯弱於後者。
第二，b超對腸道等空腔器官病變易漏診。
第三，氣體對超聲影響很大，患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結果
第四，b超檢查需要改變體位屏氣等，對於骨折和不能配合病人不適用。
檢查結果也易受醫師臨床技能水平的影響。
第五，孕婦濫查b超可能易致胎兒畸形
見習第四天——x線檢查科：
1.x線機簡介：
x線機是一種能夠產生x光的裝置，該裝置主要由x光機電源、x光球管、控制電路等組成。其中x光機電源又可分為高壓電源和燈絲電源，燈絲電源用來為燈絲加熱，高壓電源則將其高壓輸出端分別加在陰極燈絲和陽極靶兩端。從而產生乙個高壓電場，使得燈絲上活躍的電子加速向陽極靶流去，形成高度電子流，在轟擊陽極靶面後，其中有99%轉化為熱量，剩下的1%由於康普頓效應產生x射線。
2.x線機的工作原理：
x射線安全檢查裝置是借助於傳送帶將被檢查行李送入履帶式通道完成的。行李進入通道後，將阻擋光障訊號，檢測訊號被送至控制單元，觸發射線源發射 x 射線束。
一束經過準直器的非常窄的扇形 x 射線束穿透傳送帶上的行李物品落到雙能量探測器上，高效半導體探測器把接收到的 x 射線變為電訊號，這些很弱的電流訊號被直接量化，通過通用序列匯流排傳送到工業控制計算機作進一步處理，經過複雜的運算和成像處理後得到高質量的影象。
3.x線機在醫學中的應用：
(一)x射線診斷
x射線應用於醫學診斷，主要依據x射線的穿透作用、差別吸收、感光作用和螢光作用。
由於x射線穿過人體時，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的x射線量比肌肉吸收的量要多，那麼通過人體後的x射線量就不一樣，這樣便攜帶了人體各部密度分布的資訊，在螢光屏上或攝影膠片上引起的螢光作用或感光作用的強弱就有較大差別，因而在螢光屏上或攝影膠片上(經過顯影、定影)將顯示出不同密度的陰影。
根據陰影濃淡的對比，結合臨床表現、化驗結果和病理診斷，即可判斷人體某一部分是否正常。於是，x射線診斷技術便成了世界上最早應用的非刨傷性的內臟檢查技術。
(二)x射線**
x射線應用於**，主要依據其生物效應，應用不同能量的x射線對人體病灶部分的細胞組織進行照射時，即可使被照射的細胞組織受到破壞或抑制，從而達到對某些疾病，特別是腫瘤的**目的。
生物醫學工程見習報告
見習報告 生物醫學工程專業2011 見習報告 斷斷續續的長達14天的見習任務結束了，感覺就像剛剛脫下厚重的盔甲，但又隨之而來了乙個沉重的包袱。沒有絲毫的減負，輕鬆的感覺。見習過程中，有收穫，有欣喜，有震驚，有失望。無數的複雜感情交織在一起，形成了在見習中成長中的我。通過見習，我們了解了什麼是icu，...
生物醫學工程參觀實習報告
參觀時間 xx年2月18日 參觀地點 重慶市中山醫院 帶隊老師 王平 2月18日，星期三，天氣晴好。下午1點15分，我們生物醫學工程xx級全體同學，共30名，在學校大門集合完畢。1點30分，我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點，重慶市中山醫院。在路途中，王平老師為我們講解了本次實習的目的及重...
生物醫學工程概論現代醫學影像技術及生物醫學光子學
生物醫學工程概論 現代醫學影像技術及生物醫學光子學 院系 醫藥資訊學院工程 姓名 班級 生物醫學11 學號 1125413214 摘要 bme是一門新興的邊緣學科，綜合了工程學 生物學和醫學的理論和方法，在各層次上研究人體系統的狀態變化，並運用工程技術手段去控制這類變化。其目的是解決醫學中的有關問題...