醫療質量管理工作情況匯報

2021-03-04 09:29:06 字數 3041 閱讀 3969

在2023年的醫療質量管理工作中,我院緊密結合「醫院管理年」、「制度管理年」及「平安醫院」建立活動,把提高醫院管理水平,持續改進醫院質量和保障醫療安全作為核心內容,把加強內涵建設、構建和諧醫患關係、為病人提供優質服務、建立科學管理的長效機制作為目標,以高度的責任感和使命感狠抓醫療質量管理工作,採取多項舉措,不斷提公升服務質量,改進服務態度,確保醫療安全,著力構建和諧醫患關係,取得了一定成效。現就醫院開展醫療質量管理工作情況向各位領導作如下匯報:

一、強化醫療質量與安全管理,不斷提公升服務質量

質量是乙個醫院的命脈,長期以來,我院一直把醫療質量作為首要工作來抓,堅持「以病人為中心」,抓好整章建制,嚴格質量監督,保證醫療安全,確保醫療工作取得滿意效果。

1、狠抓制度建設,規範醫療行為,強化依法執業

健全和完善工作制度是醫院醫療質量和醫療安全的保證。我院黨政領導十分重視制度建設,一直把制度建設作為一項重要任務來抓,全面檢查各項規章制度,建立健全並修改完善了各種規章制度和工作職責,特別是醫療質量的核心制度,並彙編成冊,人手一冊,要求全院職工認真學習貫徹落實,確保醫療活動的每乙個環節有法可依,規範有序。醫院加強了醫療衛生法律法規、規章制度的學習教育,並分階段、有重點進行了全員培訓,舉行了相關測試和知識考試,職工法制意識有了明顯提高,增強了工作責任心,確保各項工作正常有序地進行,使醫院醫療質量管理規範化、制度化。

2、持續改進醫療質量,保證醫療服務的安全性和有效性

在醫療質量管理工作中,我院堅持「注重過程執行,追求結果卓越」的質量理念,強化醫療安全意識,嚴格執行醫療、護理操作規範,落實醫療質量和醫療安全核心制度,切實加強醫院基礎管理,提高基礎醫療、護理質量;加強院內感染控制,有效防治院內感染;加強臨床輸血管理,保證臨床用血的安全;加強藥品、醫療器械採購、儲存、使用質量的監督管理,進一步規範和監督臨床用藥,嚴格規範檢查,做到因病施治,合理用藥,合理**;健全護理質量控制體系,規範護理檔案的書寫,強化護理技術操作訓練,加強檢查、督促及指導工作,全面提高護理質量;完善醫院急救功能,建全急診科各種搶救規程,完善各項登記制度,實現急診會診迅速到位;加強公共衛生突發事件的應急救治能力建設,制定應急預案,提高醫務人員應急處置能力,杜絕各類責任事故的發生;持續改進醫療質量,全面提公升醫院服務水平和質量,提高醫療服務的安全性和有效性,使患者能夠享受優質、高效的醫療服務。

3、加強質控、提公升質量,確保醫療安全

我院建立和完善各種質量監督、管理組織。設立了醫療質量監控部門「醫療質量管理委員會」「藥事管理委員會」「感染控制委員會」等管理組織,醫院對上述各組織制定了明確的職責,定期開展活動,從不同側重點對醫療、護理、醫技、藥劑等各方面質量進行監督、檢查。進一步加強醫療事故防範工作,規範醫療服務行為,文明行醫,保證醫療質量和安全,從源頭上預防醫療糾紛、事故,嚴防醫療責任事故的發生;加大監控力度,要求各部門認真查詢事故隱患,進行自查自糾,對易發生糾紛事故的重點科室和部位進行嚴密監控,發現問題及時處理;從多方位督導醫療服務質量,對各科室提出合理化建議,促進了診療技術水平、醫療質量的提高。

4、加強繼續教育和業務培訓,提高整體醫務人員的素質

對全院醫務人員加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培訓,並多次進行了理論和技術操作考試,合格率均在90%以上,使各級醫務人員基本理論得到提高,基本技能得到規範;其次,舉辦醫院業務講座,做到人員、時間、效果三落實。第三,積極組織參加好醫生**學習;第四,以科室為單位,組織醫務人員每週安排業務學習 1 次積極開展病例討論,相互學習,共同提高;第五,加強人才培養,按計畫定期選派醫生到省內醫院進修,也積極參加省內短期學習培訓,不斷引進新技術,提高人員素質,帶動醫院**水平的提高;第六,鼓勵和支援醫護人員參加各種**學歷教育,對提高職工的整體素質起到了積極的作用。

二、創新服務機制,改善就診環境,方便病人就醫

1、改進服務流程,改善就診環境

我院結合實際情況,改善就診環境,推出了一系列方便病人的服 ,綠色通道 24 小時開通,對急危重、務措施:一是建立「綠色通道」無陪護病人實行**、就診、取藥、住院一條龍服務,確保危重病人得到及時救治。二是改善就診環境,對院內環境進行綠化、改造;各科室服務標識規範、清楚、醒目,正確引導患者及時就診,設有導診諮詢台、為病人解難答疑;做好隔離屏障,保護患者隱私;三是深化了人性化服務,做到迎賓導診熱情到位,服務不脫節;當日檢查當日完成,回報不間斷;首問首診認真負責,出診不敷衍。

我院通過不斷完善便民措施,努力搞好優質服務,文明行醫,熱情待患,已蔚然成風;重醫德,講奉獻,成為了廣大職工的自覺行動。

2、加強醫患溝通,構建和諧醫患關係

進一步完善了醫患溝通制度,教育和引導全院醫務人員牢固樹立「以病人為中心」的服務理念,用通俗易懂的語言主動加強與病人的交流,耐心向病人交待或解釋病情,傾聽患者意見,積極主動改進工作;建立醫患之間誠實互信關係,充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權,詳細告知患者疾病診斷、**、用藥、風險、費用等事項,切實維護患者的健康權益;建立醫療事故防範預案、醫療事故內部報告制度和醫療糾紛登記制度,依法妥善處置醫患糾紛,把醫患糾紛處置納入法制化、規範化軌道,維護醫患雙方的合法權益;建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴**號碼,及時受理、處理病人投訴,減少醫患糾紛的發生;努力提高醫療服務質量和服務水平,努力營造良好的醫療環境,確保病人在住院期間得到及時、安全、高效、專業、全程優質服務,從而有效融洽了醫患關係。

四、加強行風建設、增強服務意識,樹立行業形象

我院把依法治醫和以德治醫有機結合起來,大力弘揚白求恩精神,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統,切實開展忠於職守、愛崗敬業、開拓進取、樂於奉獻的思想和職業道德教育,從主觀上教育職工關心、愛護病人,讓職工真正意識到病人是我們的衣食父母;加大對出院病人費用審計力度,堅決杜絕醫療界「商業賄賂」違法違紀行為的出現;大力推進院務公開和醫療服務資訊公開力度,進一步健全醫院內部的人事、財務、採購、基建等事項以及民主監督制度,採取各種措施增強患者就醫透明度,及時向社會公布衛生政策法規、標準規範、行政許可等重要事項和醫院服務專案收費標準、藥品及醫用耗材**、醫療服務流程;設立舉報箱,公布投訴**號碼,定期收集病人對醫院醫療服務中的意見,並及時改進。

綜上所述,今年以來,我院在醫療質量工作中圍繞「質量、安全、服務、管理、績效」作了一些工作,取得了一定成績,但距離市衛生局和縣衛生局的要求還有差距,與兄弟醫院相比還有不足,展望未來,任重而道遠。在今後工作中,我們將以《二級綜合醫院醫療質量管理檢查評比標準》為藍本,認真對照自查自糾,持續質量改進,與時俱進,開拓創新,加強醫療質量管理,保證醫療安全,不斷提公升醫療質量和服務品質,更好地為我縣人民群眾的健康服務。

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五 加強安全教育,做文明小乘客 為了提高孩子們的安全意識,我們各班將安全工作納入班級日常管理,將安全教育滲透到課堂教育教學中,為了讓教師上好每一節安全課,我們還訂購了相關的光碟。通過情境遊戲開展了 交通安全知多少 等安全教育活動,激發了孩子的學習興趣,提高了自我保護的能力。六 存在的問題及努力的方向...

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