新賓滿族自治縣預防接種
工作制度與免疫規劃
新賓滿族自治縣衛生局
新賓滿族自治縣疾病預防控制中心
目錄一、接種單位應具備的條件3
二、接種門診工作職責3
三、接種人員工作職責4
四、預防接種實施制度4
五、安全注射制度5
六、預防接種體檢與登記告知制度5
七、生物製品管理制度6
八、冷鏈管理制度7
九、預防接種健康教育制度7
十、計畫免疫資料管理和資訊統計報告制度7
十一、免疫接種監測資訊系統管理制度9
十二、疑似接種反應監測報告制度9
十三、新生兒和流動兒童免疫報告制度10
十四、責任區域衛生資源免疫預防工作利用管理制度11
十五、預防接種操作規程11
十六、社會監督制度12
十七、預防接種須知12
十八、疫苗領取購進流程圖14
十九、兒童預防接種流程圖15
二十、國家免疫規劃疫苗16
二十一、二類疫苗接種18
二十二、國家免疫規劃疫苗免疫程式20
一、接種單位應具備的條件
衛生部《預防接種工作規範》規定，接種單位應具備的條件：
1、由縣級衛生行政部門指定，服務責任區域明確；
2、具有醫療機構執業許可證件；
3、具有經過縣級衛生行政部門組織的預防接種專業培訓並考核合格的執業醫師、執業助理醫師、**或者鄉村醫生；
4、具有符合疫苗儲存、運輸管理規範的冷藏設施、裝置和冷藏保管制度；
5、承擔預防接種工作的城鎮醫療衛生機構，應當設立預防接種門診；
6、接種單位接受所在地縣級疾病預防控制機構的技術指導，並按照預防接種工作規範和衛生行政部門的有關規定，承擔責任區域內的預防接種工作。
二、接種門診工作職責
1、按照屬地管理原則，服從衛生行政部門的領導、管理和考核；接受疾病預防控制機構的業務技術指導、培訓和檢查；按照有關要求及時向上級報告免疫接種等工作報表。
2、掌握服務區域內行政組織機構、交通、社群衛生服務組織、企事業單位等基本情況並建立相關檔案；掌握轄區內總戶數、總人口數、0—7歲各年齡組兒童數、0—7歲各年齡組流動兒童數等並記錄在冊；所有免疫接種資料實現檔案化管理。
3、對每一名計畫免疫接種物件建立接種證、接種冊（卡），積極推行免疫接種資訊化管理措施。
4、接種門診建設必須達到「縣級合格」以上標準。接種工作人員必須持有免疫接種資格證。
5、堅持日、旬、月/雙月接種制度，為各種疫苗的接種物件實施接種服務；堅持免疫狀況調查制度，定期安排專人上門通知接種物件，並開展接種後跟蹤管理，落實國家衛生部規定的接種率指標；開展免疫科普知識宣傳和健康知識傳播。
6、對疑似預防接種反應或接種事故進行監測並按規定程式與要求及時處理和上報。
7、負責對所轄服務區域內社群衛生服務站、產科接種點等醫療機構的免疫接種工作進行培訓。
8、組織實施服務區域內兒童的強化免疫、應急接種、查漏補種等特殊免疫活動。
9、配合教育部門做好服務區域內小學、托幼機構的入學、入托新生計畫免疫疫苗接種查驗工作，做好補證、補種工作。
10、完成上級安排的臨時性、突擊性工作。
三、接種人員工作職責
1、收集掌握本地與計畫免疫有關的基本資料；
2、及時準確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種物件；
3、及時對適齡兒童建立免疫接種卡、證；
4、按時組織實施免疫接種，做好疫苗的計畫、運輸和貯存，及時上報接種完成情況；
5、正確使用、保養冷鏈裝置和接種器材；
6、按照報告計畫免疫各種監測報表和工作情況；
7、組織開展計畫免疫知識傳播；
8、完成上級下達的其他計畫免疫工作任務。
四、預防接種實施制度
1、要實行日、旬、月/雙月等形式冷鏈運轉制度，每年至少為接種物件提供六次以上免疫接種服務。
2、冷鏈運轉前要根據《國家兒童免疫程式》，確定應接種物件，清理接種表（冊）、卡，主動搜尋並發現特殊人群中的接種物件。
3、根據接種物件確定疫苗需用計畫，逐級做好疫苗**和分發，嚴格辦理領發登記手續和執行疫苗貯運規定。
4、採取送通知單、廣播、預約和口頭通知等形式，通知兒童家長或其監護人本次接種物件的姓名、接種時間、地點、疫苗名稱、禁忌症和注意事項等內容。
5、現場接種器材要按應種物件人次數的1.2倍準備，認真做好接種器材的清洗和消毒工作。使用一次性注射器，要檢查包裝是否完好和是否在有效期內使用。
按照要求準備接種消毒藥品、體檢器材和處理預防接種異常反應藥品。
6、接種前要進一步核實接種物件和接種證，詢問接種物件近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史和接種疫苗的反應史，必要時測量體溫和進行體檢。凡有禁忌症的物件不予接種或暫緩接種，並在預防接種證、卡、（冊）上做好記錄。接種時嚴格核對接種物件和接種疫苗，按照接種技術操作規程實施接種。
7、接種完成後，認真清理接種器材，統計、登記疫苗的使用及廢棄的數量。按照一次性注射器使用後的處理要求認真做好一次性注射器的處理。清理核對接種情況，確定需要補種的人數和名單。
按時統計上報本次接種情況、運轉小結和各種報表。
五、安全注射制度
1、疫苗必須是國家衛生部或國家醫藥管理局有批准文號的生物製品研究所（或藥廠）正式生產出品，並按規定渠道**的產品。
2、疫苗的貯存、運輸、接種必須按冷鏈規定操作進行。
3、過期、變色、出現沉澱、有異物、無標籤或標籤不清、安瓶有裂紋的，一律不得使用。
4、嚴格按照說明書掌握各種製品的禁忌症，接種前必須詢問被接種者的病史、過敏史。
5、按照接種證、接種卡核對被接種者應種製品、方法、劑量、次數、間隔等，接種後立即上證、上卡登記。
6、嚴格執行無菌操作，實行一人一針一管一消毒；有條件的採用一次性注射器，但必須是正規廠家生產的合格產品。
7、含有吸咐劑的疫苗（dpt）使用前，必須充分搖勻。
8、卡介苗注射器、針頭必須專門使用，並分開清洗和消毒。
9、安瓶開啟後，未用完的疫苗應蓋上消毒棉球；活疫苗超過半小時，滅活疫苗超過1小時未用完應予以廢棄。
10、接種活疫苗不能用2%碘酊消毒，區域性用75%乙醇消毒時，待乾後接種。
11、卡介苗要準確注入皮內，嚴禁皮下或肌肉注射；糖丸不能用熱開水送服；含有吸咐劑的疫苗要採用肌肉或皮下深部注射；麻疹疫苗接種後，不要用酒精棉球按壓或塗擦接種部位；同時接種多種疫苗時，要分部位，分針管。
12、使用一次性注射器，要嚴格執行**銷毀制度，並應作好銷毀記錄。
13、接種疫苗後應留在現場觀察15-30分鐘，無反應後再離開。
14、發生接種異常反應，要及時進行必要的處理，並立即向上級單位報告。
15、接種現場有必備的器械：75%的乙醇、消毒棉球、煮沸消毒器、酒精燈、**盤等，還必須備有體溫表、聽診器、血壓計、針灸針，1/1000賢上腺素等。
六、預防接種體檢與登記告知制度
一、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日，以及既往接種記錄，確認是否為本次某種疫苗的接種物件。若發現預約接種的日期有誤，應及時更改，並做好解釋工作。
二、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏反應史、接種反應史等。經詢問健康無疾患，再檢查體溫和其他有關體徵，確定可否接種。凡患有接種禁忌症的不得注射或暫緩注射相應疫苗，應對受種者或監護人提供醫學建設，並在卡、證上做好記錄。
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預防接種預約制度
1 接種工作人員應當熱情接待兒童家長，向家長告知接種疫苗的目的 接種後注意事項和可能出現的副反應，回答家長提出的有關問題。2 接種通知單，檢查兒童預防接種證 卡，核對接種物件姓名 性別，出生年 月 日及接種記錄，確認是否為本次接種物件，接種何種疫苗。發現原始記錄中接種物件姓名，出生年 月 日有誤，應...