一、目前存在問題
（一）一類指標
1、欠各部門2023年4月後相關證明（衛生局、衛監所、疾控、藥監、紀檢監察局、安監局、保密局、計生局）。
2、無資質人員上崗管理有待加強。
3、c、d型病歷及特殊病歷有待完善。
（二）二類指標
1、保健人員達不到要求（現有編制為115個）。
2、技術力量（副高）達不到要求。
3、衛生支農、應急救援指令性任務資料不全。
4、**室暫未達標。
5、臨床教學方面資料欠完善。
6、無相關科研能力。
（三）三類指標
1、欠基建台賬和房產證，平面圖，結構圖。
2、人員配備不符合要求，**與床位比（0.4:1）及醫護比（1:2）。
3、部分科室欠科內會議記錄本。
4、部分管理組織已半年未開展活動。
5、2023年職代會暫未召開，年度工作計畫要通過職代會討論通過。
6、總值班接聽**禮儀及處理問題程式有待規範。
7、每月一次院長行政查房要堅持。
8、2023年編制人力資源「三定方案」要更新。
9、中層以上管理幹部接受管理培訓不符合要求。
10、新員工崗前培訓欠醫德醫風內容。
11、科室每月1次業務學習要達要求。
二、整改措施
（一）一類指標
（二）二類指標
（三）三類指標
創二甲表態
舉全員之力，集全員之智，聚全員之心，為 二甲 複審而努力奮鬥 尊敬的各位領導 各位同事 大家好！今年十一月份萊蕪市衛生局將組織有關專家對我院進行 二甲 複審工作。在 二甲 複審過程中，我作為職能科室代表，將帶領科室職工全身心地投入評審工作，認真把握標準內涵，在技術水平上下功夫，增強凝聚力，樹立主人翁...
創二甲小組職責分工
放射科2013年小組名單及 各小組具體職責 總負責 職責 負責全科室全面質量管理與控制，對重點 難點病例進行總結分析，參與臨床及本科室會診，聽取各小組組長的按時匯報情況，解決相關問題。質量安全管理小組 組長 成員 職責 負責日常工作中出現的醫療管理方面的問題 醫療糾紛及各小組之間的協調管理，及時督促...
創二甲兒科發言稿
尊敬的各位領導，各位同事 大家好！為適應當前日益深化的衛生改革，加強我院自身建設，提高其綜合管理素質，提高整體服務能力，提高婦女兒童預防保健能力和臨床技術水平，滿足老百姓日益增長的健康需求。我院積極響應上級衛生主管部門的號召，迎接建立二級甲等婦幼保健院的挑戰。建立 二級甲等婦幼保健院 是我院發展史上...