衛生院醫療質量安全經驗及改進措施

二郎坪鎮衛生院

醫療質量安全管理及改進措施

今年以來，為進一步加強我院的醫療安全管理，不斷提高醫療質量，減少醫療糾紛和事故的發生，我院實際情況，

採取以下措施，強化醫療質量。

一改善醫療服務質量

1．加強醫德醫風和醫**規、規章制度教育，使全院醫務人員樹立全心全意為病人服務的思想，堅持以病人為中心的服務理念，不斷提高醫療服務水平，盡量滿足病人需求。

建立健全醫患糾紛預防處置機制，責任到人。加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。隨時告知並簽署相關書面材料，做到預防在先，發現在早，處置在小的原則。

2．加強病例文書自查質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規範》對病案質量責任落實到個人，強化三基三嚴訓練全面提高醫務人員義務素質，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全組織管理，保證醫療安全，避免發生醫療差錯和事故。

3．推行醫療安全例會制度。每月召開一次會議，由全體職工參加，充分學習《醫療事故處理條例》《物權法》中醫療部分，分析醫療安全形勢，討論典型案例，相互交流管理經驗、吸取教訓，學習相關的法律法規、部門規章和管理制度，對醫學新理論、新技術、新方法進行培訓。

二存在的問題和不足

1．隨意使用抗生素，以及不合理的聯合用藥和試探性用藥，對病毒性肺炎和一般感冒使用抗生素

2．醫患溝通存在矛盾，如溝通不力，溝通不足，溝通不全面，所談內容不做全面考慮，漏洞較多，為糾紛留下隱患。

3．時有出現拒絕病人情況，私自轉走病人，以及不按時上下班，出現工作脫節現象

4．醫院的各項設施裝置比較落後，有很多業務無法開展，只能看小病等。

三改進措施

1．嚴格執行衛生管理法律、法規、制度以及診療護理規範、常規，做到依法執業，行為規範

2．嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化三基三嚴訓練，提高醫師的基本操作機能

3．合理檢查、合理用藥，因病施治。重點貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》

4．自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

5．改善服務態度，規範服務用語，嚴禁出現生、冷、硬、頂、推、現象。