常見呼吸道傳染病防治知識

2021-03-04 08:01:33 字數 2819 閱讀 6628

一、什麼是呼吸道傳染病

呼吸道傳染病是指由病毒、細菌、支原體等病原體通過呼吸道傳播、感染的疾病。根據病原體侵犯的部位不同可以表現為鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎和肺炎等。

二、常見呼吸道傳染病的種類

常見的呼吸道傳染病有流行**冒、流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)、流行性腮腺炎、麻疹、風疹、水痘等。傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感是新發呼吸道傳染病。

三、呼吸道傳染病的傳播

呼吸道傳染病的病原體主要是通過空氣(飛沫、塵埃)傳播;少數(天花、白喉、猩紅熱等)亦可通過直接接觸而感染。傳染源主要是病人和病原攜帶者。病人或病原攜帶者在呼吸、咳嗽、噴嚏時將帶有細菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空氣中,易感的人隨呼吸吸入或接觸等方式感染後,經過一定時間的潛伏期就會發病。

不管是病毒引起的或是細菌引起的急性呼吸道感染,預防最重要。

四、幾種常見呼吸道傳染病的特點

1.流行**冒:是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,潛伏期短,通常為1-3日。

主要臨床表現:一般表現為發病急,發熱、乏力、頭痛及全身痠痛等症狀明顯,咳嗽、流涕等呼吸道症狀輕,偶有腹瀉、腹痛等腸胃不適症狀。

預後:單純的流感是一種自限性疾病,病程一般在一周左右,預後良好。但是,患流感期間人們的抵抗力下降,其它致病菌的感染機會大為增加,易併發肺炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重疾病。

原有慢性心肺疾患和老年患者預後較差,可能因心衰和呼吸衰竭而導致死亡。

2.流行性腦脊髓膜炎(流腦):是由腦膜炎奈瑟菌引起經呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎,人群普遍易感,以10-20歲的青少年為主。

主要臨床表現:突發性高熱、頭痛、嘔吐、**和粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜刺激徵,腦脊液呈化膿性改變。少數病例病情嚴重,病程進展快,救治不當易導致死亡。

預後:流腦的**率達到95%以上,一般死亡病例多為暴發型,短期內死於嚴重休克或腦疝,普通型病兒早期採用適應藥物能夠徹底**,併發症和後遺症很少見,對不典型病例或診斷不及時,又延誤了正確**,易發生後遺症,因此小兒患流腦後,一定要徹底**。

3.流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病,易感人群為1歲以上的兒童和青少年,潛伏期為12~25日,通常為18日。

主要臨床表現:前驅症狀可出現發熱、頭痛、無力、食慾不振等,發病1至2日後出現顴骨弓或耳部疼痛,然後出現唾液腺腫大,通常可見一側或雙側腮腺腫大,除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、**炎、卵巢炎、胰腺炎等。

預後:預後良好,一般可獲得持久免疫力。

4.麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感。

沒有麻疹疫苗前,麻疹是一種普遍發生的兒童傳染病;相關疫苗發明後,麻疹的發病率已經大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。

主要臨床表現:感染初期出現咳嗽、流涕、發熱、眼紅及口腔內出現白點(柯氏白斑);3至7日後**會出現斑丘疹,通常由面部擴散到全身,維持4至7日,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫屑。

預後:無合併症時預後良好,一般可獲得持久免疫力,病重者的呼吸系統、消化系統及腦部會受影響,導致嚴重後果,甚至死亡。

5.風疹:風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病,風疹的易感者多為5歲以上的兒童,潛伏期一般是2周左右,有的可超過3周。

主要臨床表現:以發熱、全身皮疹為主要特徵,常伴有耳後、枕部淋巴結腫大。全身症狀一般較輕,病程短,往往不大引起家長的重視。

預後:風疹預後良好,得過風疹的人能夠獲得持久免疫力,併發腦膜炎、血小板減少所致顱內出血引起死亡者少見。但妊娠初3個月內的婦女患風疹,其胎兒可發生先天性風疹,引起死產、早產及各種先天性畸形,預後嚴重,故必須重視孕婦的預防措施。

6.水痘:是由水痘帶-狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病,人群普遍易感,但發病主要是兒童,潛伏期為10~24日,通常為14~16日。

主要臨床表現:患者從出現皮疹前2日至出疹後6日具有傳染性。患病初期出現輕微發燒、疲倦和軟弱無力;斑疹出現後數小時即轉化為丘疹、皰疹。

皮疹分布呈向心性,即軀幹、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時1?6天,由於皮疹先後,分批出現,因此在出疹第2?

3天內,在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結痂)同時存在。

預後:水痘是一種自限性疾病,多在10日以內可自癒,無後遺症,病後可獲終身免疫。

五、呼吸道傳染病的預防

1.勤洗手。研究證明,呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原體,可以通過手接觸分泌物傳染給健康人。

因此,要注意手的衛生,洗手是預防呼吸道傳染病的乙個重要措施。

2.多喝水。特別在秋冬季氣候乾燥,空氣中塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要多喝水,讓鼻黏膜保持濕潤,能有效抵禦病毒的入侵,還有利於體內毒素排洩,淨化體內環境。

3.搞好環境衛生,不要隨地吐痰。

4.勤曬被褥、勤換洗衣服,搞好家庭及個人衛生。

5.經常開窗通風,保持室內空氣新鮮。

6.堅持體育鍛煉和耐寒鍛鍊,適當增加戶外活動(但霧天不要晨練,因為濃霧中不僅含有大量有害物質,而且水汽較多,會影響人體肺部的氣體交換)。

7.飲食合理,多吃蔬菜水果,適當增加水和維生素的攝入。

8.咳嗽、打噴嚏時捂住口鼻,防止汙染空氣。

9.不要共用毛巾和衛生間個人用品。

10.生活有規律、保證睡眠、不吸菸、少飲酒,並注意保暖防止感冒,提高自身免疫力。

11.儘量減少和患者及其患者家屬接觸也是預防的關鍵。

12.進行免疫預防。流行季節前可進行相應的預防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗能有效預防相應的呼吸道傳染病,尤其要加強流動人口的計畫免疫管理。

13.發生呼吸道傳染病時,要及時進行**,最好是分房隔離、限制活動。

14.要早發現病人、早報告、早隔離、早**。

15.在呼吸道疾病流行期間,儘量減少到人員擁擠的公共場所。不要到病家探視病人,不要去疫村,不要到發病地區趕集、探親,更不要到傳染病患者聚集的場所。

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