孕婦入院分娩流程

2021-05-22 23:04:57 字數 1217 閱讀 8975

孕婦來院,產前門診接診做產檢。需要住院者產檢人員開住院單,由導診陪同辦理入院手續並送往產科病房。病房**要熱情接待,測體重、血壓、體溫,填寫護理首頁等。

向孕婦介紹醫院環境和相關規章制度、熱水器和傳呼器的使用、病區**長及主管醫生等。同時通知產房做產科檢查,備好床單元送至病床。向孕婦交代注意事項並匯報值班醫生是否有醫囑。

病區**各班按職責交**,做到:

1. 需要手術的按醫囑做好術前準備,等待手術室來接。

2. 有陣縮的要根據陣縮情況嚴密觀察產程,進入活躍期後送往待產室。

3. 有不規律宮縮的嚴密觀察宮縮和胎心音,嚴格交**。

4. 無宮縮準備做選擇性剖宮產的要根據醫囑處理。

產房人員要嚴密觀察產程,一般每隔1.5—2小時肛查一次,必要時做**檢查。胎膜破時要立即聽胎心音並有記錄。

遇有產程進展緩慢、胎兒宮內窘迫、羊水渾濁及其他異常情況等要及時匯報醫師,並根據醫囑進行處理。

初產婦宮口近開全時、(經產婦宮口開3-4cm)進產房同時建立靜脈通道。(用套管針)

當宮口開全、先露撥露2—3cm時做會陰沖洗消毒,準備接生。

行會陰切開術前要使用利多卡因麻醉。

正確處理第二產程(正確保護會陰,按分娩機轉使胎頭仰伸、清理口鼻羊水及粘液、外迴轉、娩前肩、娩後肩直至胎兒全部娩出)和第三產程,檢查胎盤胎膜是否完整、軟產道有無其他裂傷、估計出血量、逐層縫合會陰,取出**紗布,最後做肛查,整理用物、測產後血壓。

處理新生兒;繫手圈、該腳印、注射vit k1 ( 5mg)、稱體重、包好後與母親進行**早接觸、早吸吮30分鐘。做好記錄和登記。產後2h無異常可連同病歷和新生兒一同送入病房,與病房**交接(宮縮、**出血量、血壓、液體及新生兒等情況)。

最後做清潔、處置各種用物。

病房**在孕婦去待產室後要做好床單元及嬰兒床等準備。接產婦後要嚴密觀察宮縮和**流血情況,督促產婦解小便,同時要安置好新生兒,檢視嬰兒性別、有無手圈、胸卡、臍帶有無滲血、有無大小便等。肌肉注射B肝疫苗。

檢視產時記錄是否完整,然後做新生兒入室登記。

隨時觀察母嬰情況,發現異常即時匯報醫師。

剖宮產的孕婦進入手術室後,由產房人員準備接新生兒。(手圈、胸卡、腳印、體重等)嬰兒處理好後要等產婦一起回病房。

剖宮產的產婦在手術室僅做部分**接觸,待回病房後有應答時由病房**幫助補做**早接觸,早吸吮30分鐘。

注:產科病歷由病房**做,產房人員填寫產科檢查。新生兒記錄中的新生兒體檢和出院小結由醫師填寫。

2014.1030.

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