四、切實抓好醫院感染、傳染病防治綜合治理工作。加強防控網路監控力度，杜絕醫院感染暴發、傳染病流行事件發生以及職業暴露事件的發生。充分發揮**網路監控作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過早發現、早報告、早**，早控制，認真落實傳染病、醫院感染病例報告和監測制度，嚴格執行獎罰制度，促進醫院感染控制制度、傳染病管理制度的落實，杜絕惡性醫院感染暴發、傳染病流行事件的發生。
五、繼續加強重點科室、部門的醫院感染管理。加強重點科室和部門（手術室、口腔科、內鏡室、婦產科、消毒**室、洗衣房、汙水處理等）的醫院感染管理。各種侵入性操作都是導致院內感染的重要因素，年老體弱、基礎疾病複雜、住院時間長及其他免疫力低下者，都是醫院感染的高危人群。
要以科學規範為依據，重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術，最大限度控制與減少醫院感染的發生。2023年質控重點：手衛生、侵入性操作感染的預防工作。
六、認真落實監督、監測、檢查措施。每月定期或不定期對各科室進行督查、監測、檢查，督促各臨床科室做好醫院感染、傳染病人登記上報工作、預防醫院感染工作環節監測檢查記錄；每月對重點特殊部門進行空氣、物表、醫務人員手、使用中的消毒劑、滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測；對滅菌器進行生物學監測，對**室器械的清洗、消毒滅菌和保養工作進行督導監測；**室滅菌合格率應達100%。發現不合格者，及時找出原因，並加以改進；積極做好口腔科和內鏡室的消毒滅菌管理。
七、加強臨床抗生素使用監測。參與藥事管理委員會，繼續對圍手術期預防性應用抗菌藥物進行調查、分析、反饋並督導，每季對各科室抗生素使用情況進行監測、彙總、分析。
八、加強醫院感染發病率監測。按照《醫院感染管理辦法》的要求，對全院醫院感染率、漏報率、手術切口、氣管插管、尿道插管目標性監測、院感病人病原學監測率統計與分析，爭取在全面綜合監測基礎上抓好目標監測工作。一次性用品嚴格執行《一次性使用無菌醫療用品》的管理規定，索證齊全有效，日常管理符合有關規定。
九、加強醫療廢物處置的管理。繼續健全各項醫療廢物處置的規章制度，採取定期和不定期相結合的方式檢查醫療廢物處置情況，每月定期檢查醫療廢物處置登記本，交接均有登記和雙簽名，安全及時處置率100%。嚴格醫療廢物分類、收集、儲存、轉運管理，杜絕洩漏事件。
十、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查。
院感科2023年2月3日
2023年院感科工作計畫
2015年院感管理工作將加大相關法規 規章及規範的執行力度，預防醫院感染。注重環節及過程管理，持續質量改進，落實醫院感染控制標準操作規程，將各項管理感染目標要求融入到日常工作中，嚴格做好各類監測及質量考核，降低醫院感染發生率。一 醫院感染管理總目標 加強重點部門 重點部位 重點人群 手衛生及多重耐藥...
2019院感工作計畫
2012年醫院院感工作，將堅持預防為主的方針，在醫院的統一領導下，院感科 護理部 檢驗科 藥劑科積極協作，認真貫徹執行 醫院感染管理辦法 中華人民共和國傳染格 率 98 使用中消毒液合格率100 滅菌物品合格率達100 3 醫院感染發病率低於8 院感漏報率 5 4 傳染病人隔離率為98 疫情上報10...
2023年院感辦工作計畫
2016年院感辦將按照醫院工作目標，認真履行管理督導職能，推進醫院感染預防與控制工作科學 規範 可持續發展。針對上年度存在問題，圍繞 更好地做好醫院感染控制工作 防止醫院感染暴發流行 突出院感各項監測前瞻性及時效性 等問題，制訂2016年工作計畫 一 加強醫院感染管理 監控網路體系能效發揮 以加強醫...