龍翠雲為了加強醫院管理工作，有效控制院內感染，保障醫療安全，提高醫療質量，根據醫院感染管理工作計畫，結合本科實際情況，特制定如下工作計畫：
1、成立院感領導小組，職責分工明確。
2、嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度，並制定本科院感的相關制度，並對照執行。
3、定期組織學習院感資料及院感科下發的各種資料。
4、**室內物品擺放有序嚴格執行**室清潔，消毒隔離制度。
5、消毒液定期更換，並做好監測登記工作。
6、嚴格一針一管及一次性銀針，一人一穴一針，火罐嚴格消毒，一人一穴一罐。
7、**室及傳染室多功能動態殺菌機，有累計，清潔，及過濾網的定期更換記錄。
8、禁止使用低效毒劑。
9、合理使用抗菌藥物，每月對各病人用藥情況進行監測，分析，總結。
10、醫護人員必須嚴格遵守無菌操作，作好個人防護，規範洗手。
11、定期更換消毒液，按時監測，試紙貼上存檔。
12、嚴格執行醫院感染管理監測制度，傳染病按照《傳染病防治法》有關規定進行管理報告。
13、科室嚴格執行消毒隔離制度，完善醫院感染管理手冊，專案登記規範齊全。
14、加強請示報告制度，及時向領導反映存在的問題。
15、對院感科和消毒隔離組查的問題及時整改。
16、每月定期召開質控會議。
17、加強一次性用品及醫療廢物。
18、每月5日前交院感病例統計表。
2023年12月31日
2019針灸科實習小結
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