糖皮質激素屬於腎上腺皮質激素，臨床上應用較為廣泛，但它明顯具有功過摻半的特點。糖皮質激素的代表藥物有氫化考的松、地塞公尺松、強的松等。
激素之功在於：對抗過強而有害的炎性反應、抗過敏、抗休克與毒血症、**多種自身免疫性疾病、平喘、抗移植排斥反應、**腎上腺皮質功能不全（即阿狄森病），輔助**對部分病毒性心肌炎、保護腦實質減輕腦水腫、某些惡性血液病的化療、參與糾正急性心衰、垂體性昏迷、甲狀腺危象、多種神經系統炎性疾病等等。
激素之過在於：降低抗感染及抗腫瘤的免疫功能、公升高血糖、誘發上消化道出血，長期使用會致水鈉瀦留而增高血壓、骨質疏鬆、胎兒畸形缺陷及流產早產。此外，**上不適當地搽用激素類製劑會引發或加重**的各種感染。
較長時間給予較大劑量的糖皮質激素會引起糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂，會破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力，會嚴重抑制下丘腦－垂體－腎上腺軸，因而可引起一系列嚴重的***和併發症，有些併發症可以直接威脅到病人生命。
糖皮質激素的罕見***是：
心絞痛。 激素所致心絞痛的機理可能是由於激素快速進入人體內引起去甲腎上腺素和腎上腺素分泌過多，興奮α-受體，導致血管收縮，冠狀動脈阻力增加，發生心肌缺血。
急性胰腺炎。 激素能增加胰腺分泌和胰液黏稠度，導致微細胰管阻塞，胰腺泡擴大及胰酶溢位，同時激素可導致高脂血症及全身感染等因素而引起急性胰腺炎。
炎固醇肌病 。大量使用激素可導致蛋白異化亢進、肌肉萎縮和纖維化，出現對稱性肌張力低下，主要是下肢近端肌肉的嚴重受侵，難以蹲位站起是其特徵。
股骨頭缺血性壞死。長期使用激素引起脂肪肝及高脂血症，**於中性脂肪的栓子易黏附於血管壁上，阻塞軟骨下的骨終末動脈，使血管栓塞造成股骨頭無菌性缺血壞死。
肺動脈栓塞。 激素具有抑制纖維蛋白溶解和使紅細胞、血小板增多之作用從而凝血因子增加。因此，長期使用激素，在**中一旦出現氣急、咯血或休克者，應高度警惕肺動脈栓塞的發生。
精神異常。 激素可增強多巴胺-β羥化酶及苯乙醇-n-甲基轉換酶的活性，增加去甲腎上腺素、腎上腺素的合成，去甲腎上腺素能抑制色氨酸羥化酶活性，降低中樞神經系統血清素濃度，擾亂兩者遞質的平衡，出現情緒及行為異常。
膽道出血。 長期使用激素可誘發動脈硬化，使血管內膜腫脹及增殖，上皮細胞脂質沉著，彈力組織破碎產生血管脆弱症及壞死性血管炎。因此，長期使用激素者，一旦出現右上腹痛、黃疸及黑便，應警惕膽道出血的可能。
給婦女服用糖皮質激素不要忘記保護骨骼，使用糖皮質激素第1年內的骨質丟失達10% 。
類庫欣症候群。長期應用超生理劑量糖皮質激素，可引起和類庫欣症候群相似的臨床表現。一般應用強的松20mg/d以上，持續時間在1個月以上，類庫欣表現即可陸續出現，如向心性肥胖、多毛、**變薄、肌萎縮、骨質疏鬆、月經紊亂或陽萎、精神症狀、類固醇性糖尿病等等。
糖尿病。 糖皮質激素有促進糖原異生，降低組織對葡萄糖的利用，抑制腎小管對葡萄糖的重吸收作用，因而長期應用超生理劑量糖皮質激素者，或多或少會引起糖代謝的紊亂，約半數病人會出現糖尿病或糖耐量受損。這裡有兩種情況，一種是患者本身有糖尿病的遺傳傾向，在應用糖皮質激素後很快表現出來了，另一種本身無遺傳傾向，應用糖皮質激素後出現了糖尿病。
後者稱為類固醇性糖尿病。這類糖尿病對降糖藥物不太敏感，所以應在控制原發病的基礎上，儘量減少糖皮質激素的用量，最好停藥。如不能停藥，應酌情給予口服降糖藥或注射胰島素**。
肌萎縮或骨質疏鬆。 糖皮質激素使蛋白質分解代謝加速，合成代謝減慢，出現明顯的負氮平衡，表現為肌無力、肌萎縮、**薄、傷口不易癒合、骨質疏鬆。骨質疏鬆的原因很複雜，除蛋白質代謝紊亂外，糖皮質激素還能減少小腸對ca的吸收，干擾骨形成，增加骨吸收，繼發地刺激pth分泌。
在兒童、絕經期婦女、低鈣攝入或長期臥床的病人骨之疏鬆更為嚴重。此外，還會引起骨無菌性壞死，好發部位為一側或雙側骨股頭，其次為股骨髁或脛骨髁，都是負重和活動較多的骨端。常累及關節，形成骨關節炎，稱為糖皮質激素性關節病。
誘發或加重感染。長期應用糖皮質激素，可減弱機體防禦疾病的能力，有利於細菌及其它致病體的生長、繁殖和擴散，可誘發新的感染或體內潛伏的感染病灶活動起來，甚至波及全身，以年邁體弱者尤甚。我們在用生理劑量對阿狄森病人替代**過程中，曾發現原有結核灶活動或出現新的結核灶（如骨結核）。
長期應用較大劑量糖皮質激素後出現全身性嚴重感染，包括嚴重的深部黴菌感染、綠膿桿菌感染的例子不少見。用藥過程中出現**、口腔、腸道、膽道、泌尿道感染，並發展為細菌性或黴菌性敗血症者不少見。這類感染常常症狀較隱匿，臨床表現較輕，但後果極其嚴重，作為臨床醫師，應密切注意觀察，切不可掉以輕心。
誘發和加重潰瘍病。長期用糖皮質激素可誘發胃、十二指腸潰瘍，其特點為多個潰瘍的出血、穿孔的發生率較高，發生在胃竇部者多見，在十二指腸者較少。激素引起的潰瘍病，多具隱匿性，症狀缺或輕微，易被忽視。
糖皮質激素誘發潰瘍病的機理可能與抑制胃黏液的分泌、從而降低胃黏膜的保護作用有關，使胃黏膜受到胃酸的侵蝕。如果在口服糖皮質激素同時服用阿司匹林，則更易誘發潰瘍。潑尼松劑量減至20mg/d以下，誘發潰瘍病的可能大大減少。
誘發精神症狀。應用糖皮質激素的患者，普遍有一種欣快感，易興奮、失眠、情緒不穩定，少數會出現嚴重的精神症狀，包括幻覺、精神錯亂。有精神病者或精神病家族史者更易。
用藥數天即可有嚴重精神症狀，停藥後可消失。
下丘腦－垂體－腎上腺軸的抑制。較大的單劑量的糖皮質激素即可引起下丘腦－垂體－腎上腺軸的抑制，但數小時內即可恢復。如用潑尼松20mg/d一周，則抑制明顯，並持續
一、二周才能恢復。每日應用糖皮質激素**一年以上者，停藥後下丘腦－垂體－腎上腺軸的恢復約需半年到一年時間。由於下丘腦－垂體－腎上腺軸的嚴重抑制，使激素減量發生困難，並在停藥後如遇應激，很容易出現腎上腺危象。
為避免下丘腦－垂體－腎上腺軸的嚴重抑制，應盡量採用隔日給藥法。事實證明，隔日給藥者下丘腦－垂體－腎上腺軸的抑制明顯減輕，並易於恢復。
意可貼其實就是乙個藥片包含兩層成分，其中一面含有皮質激素，量很少，而且是區域性用藥，不是長期應用的話不會引起全身症狀，還是很安全的。不過就是藥片不容易貼穩哦。
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