注：1.「備註」欄填下述字母：a.食品安全管理人員， b.食品安全專業技術人員， c.其他。
2.如從業人員人數較多，申請單位可按照以上內容和格式，自行製作並填寫多張**一併提交。
申請人簽字（蓋章）：
申請人簽字（蓋章
內部布局： 提示標出下列區域--庫房、展示區、銷售區、辦公區、散裝食品區、預包裝食品區、生食區、熟食區、衛生間、檢測室，以及貨櫃、冰櫃、收銀台等食品經營設施位置。
注：1.本示意圖也可在其他a4紙上繪製後提交，示意圖應包括內外部環境。
2.內部布局標明室內各功能區位置、面積、裝置設施名稱、用途。 3.
外部環境應包括附近的主要道路、標誌性建築物、左鄰右舍單位，有北向標記。
經營場所
使用說明
1．本核查表適用於對申請或變更《食品流通許可證》的經營單位進行經營場所現場核查評價。
2．每乙個核查專案的評價意見為「符合」或「不符合」。
3．核查評價意見的確定標準：不符合專案數為0項，為合格；不符合的專案數≥1項，為不合格。
4．核查人員應針對不合格的專案提出相應的整改要求。
5．核查人員應如實填寫本核查表中的內容。
6．預包裝食品和散裝食品應當填寫具體品種，如預包裝食品：餅乾、速食麵、豬肉罐頭、水果罐頭等，散裝食品：豬肉肉鬆、牛肉肉鬆等。
當品種超過兩種以上，可以填寫大類：肉類製品、糧食製品、醣類製品、飲料製品、調味製品、冷凍食品、冷藏食品等。
茲指定（委託代表或**人姓名）向市場監督管理機關辦理名稱）的食品流通許可設立相關手續。
委託事項及許可權：
1．□ 同意 □ 不同意核對申請材料中的影印件並簽署核對意見；
2．□ 同意 □ 不同意修改自備材料中的填寫錯誤；
3．□ 同意 □ 不同意修改有關**的填寫錯誤；
4．□ 同意 □ 不同意領取《食品流通許可證》和有關文書。
指定或者委託的期限：自年月日至年月日
申請人簽字（蓋章
主管機關審核審批意見表（表八）
食品流通許可證申請書
負責人情況登記表 注 負責人範圍請參照第二頁填報說明第2項。食品安全專業技術人員 食品安全管理人員情況登記表指定 委託 書 茲指定 委託代表或 人姓名 向工商行政管理機關辦理名稱 的食品流通許可申請相關手續。委託事項及許可權 1 同意 不同意核對申請材料中的影印件並簽署核對意見 2 同意 不同意修改...
食品流通許可證補辦申請書
指定 委託 書 茲指定 委託代表或 人姓名 向工商行政管理機關辦理名稱 的食品流通許可相關手續。委託事項及許可權 1 同意 不同意核對申請材料中的影印件並簽署核對意見 2 同意 不同意修改自備材料中的填寫錯誤 3 同意 不同意修改有關 的填寫錯誤 4 同意 不同意領取 食品流通許可證 和有關文書 5...
《食品流通許可證》延續申請書
附件2.1 no 食品經營許可證 延續申請書 申請人名稱 蓋章或簽字 申請日期 年月日 填報說明 1.請在填寫前認真閱讀填寫說明，嚴格按照要求填寫。2.本申請書由申請人填寫。可用鋼筆或簽字筆填寫或列印，字跡清晰 工整，不得有塗改現象。3.原核准內容 欄嚴格按照原食品經營許可的內容填寫。4.在對應分類...