醫院安全月工作總結

2021-03-04 01:13:06 字數 2945 閱讀 8079

按照師市衛生局《關於開展2012醫療質量安全月活動的通知》檔案精神,結合「創衛」的要求,我院於9月5日分步驟地全面開展查隱患、保安全的安全月活動,經過乙個多月的努力,收到了顯著成效,現就此次活動情況總結匯報如下:

一、領導重視,全院動員

領導班子統一認識,醫療服務是醫院存在的根本,醫療質量是服務的核心,把保障醫療安全作為醫院管理重中之重的工作來抓,結合此次的「醫療安全月」活動,通過組織各科主任會議、全院職工大會和利用晨會等形式,傳達貫徹醫療安全月活動的會議精神,制定落實本院的計畫安排,組織學習《制度與職責》和有關檔案,集中討論醫療糾紛的危害性和醫療安全的重要性,從而激發醫務人員的全員醫療安全意識,提高工作責任感,在全院中掀起了學法規、學規範、學技術、講質量、保安全、防事故的醫療安全活動高潮

二、強化職責,加大措施,確保安全

醫院實行一把手負總責,分管領導具體負責,院、科、組實行層級質量責任制,責任到人,實現全員、全面、全程的質量管理模式,體現立體管理,加大教育和培訓力度,開展護理操作技術規範、「三基」知識培訓等,提高全體醫務人員的技術水平。加大檢查監督和處罰力度,要求各科室積極查詢工作中存在的問題,並就如何加強質量與安全、進一步促進醫患溝通、如何提高社會滿意度等問題提出整改措施。

三、嚴格落實各項規章制度,醫療質量安全管理得到強化

1.指定醫院領導、職能部門主任**醫師查房督導制度,使**醫師查房制度得到有效落實,質量進一步提高,加強對**醫師查房的規範和重視,細緻、認真受到患者及家屬的廣泛好評。上級醫師查房為下級醫師講解、分析病情,做好下級醫師的病歷修改以及醫囑檢查,解決臨床疑難雜症。

2.病歷質量有了進一步提高,病歷書寫內容更加規範,為進一步提高病歷質量,由醫院醫教科定期對出科及執行病歷進行集中評審,獎優罰劣,通過不斷努力,使得我院病歷質量不斷提高。

四、服務理念改進,服務水平提公升,患者滿意度提高

安全月期間,我院服務意識得到增強,服務理念進一步提高,在患者滿意度調查中呈提高趨勢。與患者溝通意識加強,做到檢查前向患者詳細告知病情、初步診斷結果、還需做哪些檢查及其目的、大致費用等,使病人滿意度明顯較前提高。告知病人醫院**,以達到良好的溝通,在門診接診、進病房時簡單的一句問候、乙個微笑,自然地乙個握手或拍肩的動作,逐漸拉近與患者之間的距離。

注重與患者的溝通,加強護理人員巡視和宣教,從而大大降低了醫療風險。

五、健康宣教進社群、增強溝通促和諧

醫院定期傳送孕期保健常識、育嬰常識常見病的預防和**處理常識等,受到廣大準媽媽和新媽媽的歡迎,得到了廣泛認可和一致好評。醫院還建立完善孕期保健主題講座,廣泛宣傳婦幼衛生科普知識,注重減輕孕婦心理壓力,成立悄悄話室,關心廣大群眾切身利益,盡一切力量為一切病人的健康著想,切實提高廣大群眾的健康意識和常見疾病的預防能力。

六、醫護人員的安全意識與執業意識有了明顯提高。

1.對昏迷老人和患兒床邊加防護欄,要求病床螺絲螺母固定良好,以防患者出現意外。

2.要求清潔工人始終保持門診、病房、衛生間及檢查室地面乾燥,以防滑倒事件發生,改善醫院整體環境,給病人提供安全、舒適、溫馨的就醫環境。

3.嚴格要求病人住院期間外出請假制度,並詳細告知注意事項。

4.要求對高血壓病人改變體位時提前予以指導。

在肯定成績的同時,我們也清醒的認識到自身仍有不足,在本次活動月中,通過查詢,發現主要存在的問題如下:

1.個別科室負責人對醫療安全疏於管理,極少數醫務人員責任心弱、質量意識和安全意識比較薄弱,認為醫療安全是醫院的事情,即使出現醫療差錯、事故,也有醫院頂著,所以工作出現馬虎應付,違反技術操作規程現象時有發生,使病人未能及時得到正確的診斷和**,甚至出現漏診漏治的現象,導致醫療糾紛的產生。

2、醫療質量考核、評價系統不夠完善和執行力度較差,未能及時對醫院的醫療質量情況進行切實考核和對質量存在的問題進行整改。

3、醫院感染管理工作較薄弱,各種醫療監測手段不足,監測工作落實不夠,部分醫務人員對院內感染的概念理解含糊。

4、技術操作不夠規範,技術水平有待提高。我院年輕醫務人員多,存在專業技術水平低,臨床經驗不足,分析判斷能力差,導致延誤病人的診斷及**,引發醫療糾紛。

5、醫院還存在醫療安全教育、職業道德教育工作不夠落實,措施不得力、管理不到位,有出現違反醫德規範現象,服務態度、服務質量不盡人意,造成病人投訴。

針對存在的問題,我院將加強以下幾個方面的工作:1、進一步加強核心制度督導與落實,定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查,開展醫療安全教育、職業道德教育,增強全院醫務人員三種意識:(1)責任意識,要堅持把社會效益放在首位,心中要有群眾,要從醫者仁心出發明確自己的責任;(2)發展意識,離開了質量、安全去談發展只能是一句空話;(3)效益意識,安全、質量是數量的基礎,沒有安全、質量就沒有數量,也就沒有效益。

2、建立、健全醫療質量考核、評價體系,落實監控制度。新成立了腸道門診,提高了對傳染病、院內感染的規範科學的管理水平。落實制度與人員職責,制訂了一套較完善的質量管理體系,使全程醫療質量(基礎醫療質量、環節醫療質量、終末醫療質量)得到及時到位的監控和考核。

規範了病歷、處方的書寫,落實了病歷的修改、簽審,**醫師查房及危重疑難病例的討論,防止醫療糾紛的發生。3、落實職責,規範醫療操作常規和醫療技術規程,嚴格執行醫療制度和工作紀律,對違反制度、紀律的給予嚴厲處分,由此引起的醫療糾紛要由個人承擔責任,使安全管理工作有目標,責任到人。落實了科室的醫療安全防範措施。

4、加強業務知識的培訓與考核力度,尤其加強對年輕醫務人員的規範培訓,以促進新進醫師醫療水平的提高。

通過自查整改,落實各項制度和措施,使全院醫務人員的醫療安全意識明顯增強,未出現一起醫療差錯、事故和醫療糾紛,門診人次、住院人數和經濟收入比去年同期有明顯增加,提高了醫院的信譽,贏得了廣大群眾的好評。

醫療質量與醫療安全管理是乙個長抓不懈的重要工作,需要全院醫護人員共同努力,通過「醫療質量安全月」活動,我院強化制度落實,改善工作作風,提高了全員醫務人員的醫療安全意識,責任意識和質量意識,使得全心全意為患者服務的理念得到深化,我院將以「醫療質量安全月」活動為契機,常抓質量醫療不鬆懈,建立長效機制,把活動貫穿全年,堅持以病人為中心,努力解決在醫療服務中存在的問題,為患者提供最優質最安全的服務,為患者打造更加良好的就醫環境,為建立平安和諧醫院而努力。

農六師奇台總場醫院

2023年10月8日

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