護士考試試題

2023-02-06 14:51:02 字數 5247 閱讀 3581

一、一、填空題(每空1分,共20分)

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被汙染,並使之保持無菌狀態的技術。

2、患者仰臥的時間過久,最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調節輸液速度時,一般**40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上「a」代表心尖部,其位置放置於左乳外側,其中心在左腋中線;」s」代表心底部,其位置放置於胸骨右緣2—4肋間。徒手開啟氣道的方法有仰頭抬頦法和託頜法。

6、王老師右側肢體癱瘓,來醫院就診,**為其測量血壓為180/100mmhg,**在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當於23.94/13.

3kpa;如測量王老師的下肢血壓,則應比上肢高20—40mmhg。

7、常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應當避開炎症、硬結、瘢痕等部位。

9、使用乾燥無菌持物鉗時,白天應每4小時更換一次。

10、護理操作前後洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播,以達到保護患者和**自身的目的。

填空題:(每空1分,共20分)

1. 開啟無菌包之前應檢查有無破損、潮濕、 消毒指示膠帶是否變色及其有效期 。

2. 開啟包後的幹鑷子罐、持物鉗應當 4 小時更換。已開啟的溶液有效使用時間是 24 小時。無菌盤有效期為 4 小時。

3.測腋溫的測量時間是 5-10 分鐘,測量口溫時間是 3 分鐘,測量肛溫時間是 3 分鐘。

4.測量血壓計時,協助患者採取舒適臥位,保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。

5.尿瀦留患者一次匯出尿量不超過 1000 毫公升,以防出現虛脫

和血尿 。

6. 使用簡易呼吸器時,氧流量應調節至 8-10 公升/分,每次送氣 400—600毫公升,頻率 10—12 次/分。

7.心外按壓時 ,按壓幅度應使胸骨下陷 4-5厘公尺 ;按壓時間:放鬆時間為 1:1 ;按壓頻率為 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸為 30:2 。

三、判斷題(每題2分,共20分)

(×)1.**洗手後應當使用一次性紙巾或者乾淨的小毛巾擦乾雙手,毛巾應當每日消毒一次。(一用一消毒)。

(+)2.對急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸

(×)3. 靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭,用2-5-10毫公升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫公升)

(√)4. 實施乙醇擦浴過程中,患者發生區域性**蒼白、青紫或者有麻木感時,應立即停止使用,

(√)5. 心肺復甦時,判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺(看:胸部有無起伏;聽:有無呼吸音;感覺:有無氣流逸出。)三步驟來完成。

(√)6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋,防止燙傷或凍傷。

(√)7.將病床調至最低位置,並固定好床腳剎車,必要時加床檔。

(×)8.搬運患者時將平車固定,防止滑動,拉好護欄後就位。

(就位後拉好護欄)

(×)9.受壓**在解除壓力15分鐘後,壓紅不消退者,應該縮短翻身時間。(30分鐘)

(√)10.褥瘡患者受壓部位有水泡者,先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內的液體。

四、簡答題(每題10分,共40分)

(一)口腔護理的目的有哪些?

(1)保持口腔清潔,預防感染等併發症。

(2)觀察口腔內的變化,提供病情變化的資訊。

(3)保證患者舒適。

(二)怎樣給一位昏迷患者插胃管?

為昏迷患者插管時,應將患者頭向後仰,當胃管插入會厭部時約

15厘公尺,左手托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前端沿咽後壁滑行,便於胃管順利通過會厭部,插至所需長度。

(三)怎樣指導患者進行氧氣吸入?

1.根據患者病情,指導患者進行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻導管或者調節氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部乾燥不適或者胸悶憋氣時,應當及時通知醫護人員。

4.告知患者有關用氧安全的知識。

(四) 測血糖時的注意事項有哪些?

1.測血糖前,確認血糖儀上的號碼與試紙號碼一致。

2.確認患者手指酒精乾透後實施採血。

3.滴血量。應使試紙測試區完全變成紅色。

4.避免試紙發生汙染。

三、是非題(每題1分,共20分。在每題後的括號內,「是」劃「√」、「非」劃「×」)

1、皮下注射時應於針頭刺入2/3後迅速推藥。(×)

2、一般左上肢血壓高於右上肢。(√)

3、慢性炎症使用冷療可促進炎症的消散。(×)

4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。(×)

5、青黴素在醫師開醫囑後即可進行注射。(×)

6、正常女性較男性體溫略高,但在月經期和孕期體溫下降。(×)

7、急性肺水腫是由於在短時間內輸入了大量液體,引起了迴圈血量急劇增加,心臟負擔過重所致。(√)

8、要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。(√)

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。(√)

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面(√)

11、留置導尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛鍊膀胱的反射功能(√)12、採集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。(√)

13、肌肉注射時,應選擇肌肉較豐富,與大血管、神經距離相對較近的部位。(×)

14、在進行心肺復甦時,為確保有效按壓,需將肘關節伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)

16、發熱時基礎代謝降低,但心率增快。(×)

17、胰島素注入人體後1小時開始起作用,故糖尿病患者應在飯前1小時注

射胰島素。(×)

18、皮內注射進針後回抽無血才能注入藥液(×)

19、picc的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液**。(√)

20、吞服強酸、強鹼等腐蝕性毒物患者,應立即洗胃。(×)

四、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什麼需要做口腔護理?

答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有殺菌作用,高熱時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜乾燥,口腔內食物殘渣發酵均有利於細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎,可致口臭,影響食慾及消化功能,因此高熱病人需做好口腔護理,保持口腔清潔,預防併發症的發生。

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什麼?

答:急性左心衰給氧注意:給予高濃度氧氣吸入(4-6公升/分),濕化瓶中放入30-50%的酒精,因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體易於瀰散,改善氣體交換功能;必要時面罩給氧。

3、何謂血壓?血壓受哪些因素的影響?

答:血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有:

(1)心輸出量,主要影響收縮壓;

(2)外周阻力,主要影響舒張壓;

(3)大動脈彈性,主要影響脈壓;

(4)血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項?

答:保留灌腸時應注意以下事項:

(1)在保留灌腸前,對灌腸的目的和病變部位了解清楚,以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。

(2)灌腸前囑患者先排便。肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入的藥物能保留較長的時間,以便充分吸收。

(3)**、直腸、結腸手術後的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

三、x型選擇題 (共 10分) 每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分

80.能引起心率減慢的降壓藥是

a.氫氯噻嗪

b.可樂定

c.甲基多巴

d.硝苯地平

e.普萘洛爾

bce81.收集24小時痰標本的目的是:

a.查黴菌

b.查寄生蟲

c.查1天痰量

d.找結核桿菌

e.觀察痰液性狀

cde82.單人進行復甦搶救時的口對口人工呼吸操作,以下哪些是正確的?

a.急救者用左手託其下頜令其口唇張開

b.以右手捏住其鼻孔,深吸氣後對其口部吹入

c.病人胸廓抬起後,即停止吹氣,鬆開右手

d.反覆有節律進行,每按壓心臟5次,快速吹氣1次

e.更換救護人員時,在完成一組按壓,通氣間隙中進行,按壓停歇時間不超過

5~7秒

abce

83.下列脫隔離衣的過程正確的是

a.解開腰帶活結及袖口,捲起衣袖至肘部 b.在消毒液中浸泡刷洗雙手2分鐘

c.刷洗順序從指尖到前臂,清水沖淨拭乾 d.解開衣領,拉下衣袖包住雙手

e.雙手於袖內鬆開腰帶,退出雙手,手持衣領整理好

be84.運動**根據根據能源消耗分為

a.隨意運動 b.放鬆運動 c.助力運動 d.力量運動 e.耐力運動

bde85.妊娠劇吐需終止妊娠的指徵是

a.體溫公升高,持續38℃以上不下 b.出現黃疸

c.心率>120次/分        d.出現脫水症狀

e.出現酸中毒

abc86.下呼吸道包括

a.聲門裂 b.氣管 c.支氣管 d.支氣管肺內分支 e.肺泡

bcd87.臨床血液學檢驗常用的抗凝劑

a. edta b. acd c.草酸鹽 d.肝素 e.枸椽酸鈉

ade88.腦血栓形成的臨床表現

a.多安靜時起病 b.昏迷深而持續 c.腦脊液正常

d.血壓可正常 e.失語、偏癱

ace89.肝硬化腹水產生的原因是

a.門脈壓力增高,體液漏入腹腔

b.肝合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低

c.繼發性醛固酮增多

d.肝臟調節水鹽代謝失常

e.肝淋巴液生成過多

a四、是非題 (共 10分) 判斷下列說法正確與否,正確用√錯誤用×表示

90.新生兒的長骨骨髓腔、骨鬆質的網眼內全是紅骨髓。

√91.剛收入院正在檢查待診斷的胸外傷病人應禁飲水、禁食。

√92.對於長期臥床的患者做好預防壓瘡的護理工作,是**的**預防任務之一。

√93.免疫對機體有利,但在一定條件下也可以有害。

√94.呼吸困難按發生機理和臨床表現分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、

混合性呼吸困難三種型別。

√95.泌尿系統核醫學檢查的病人,應停服利尿劑和磺胺類藥物1~2天,檢查時先排空小便。

√96.嗜鉻細胞瘤病人如訴頭痛加劇,往往是血壓突然公升高的前兆,應檢測血壓。

√97.為預防偽影出現,在dsa檢查腹部血管,注射對比劑前,先靜脈注射胰高血糖素。

√98.腦出血的病人不必禁食,放置胃管給予低脂、低鹽、易消化流質。

×(起病72小時內禁食,第3天放置胃管)

99.有傷口的破傷風病人應嚴格隔離。√

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