H7N9預防指南

1、什麼是h7n9禽流感？

禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類，少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。此次報道的人感染h7n9禽流感病毒，是h7n9和h9n2基因重配的新病毒。

2023年以前，中國沒有發現人感染h7禽流感病例。

2、人是怎樣感染上h7n9禽流感的？

部分確診病例曾經接觸過動物或者處於有動物環境當中。

2023年4月4日，在上海市一家市場上的鴿子中檢出h7n9流感病毒，與人感染h7n9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測，可能由攜帶h7n9禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。

3、人與人之間會傳播h7n9禽流感嗎？

根據既往資料，人禽流感均為散發。目前尚無確切證據顯示此次的h7n9病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。

4、人感染h7n9禽流感的潛伏期有多長？

根據流感的潛伏期及現有h7n9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

5、哪些人需要更加注意預防h7n9禽流感？

現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1週內接觸過禽類者，需要比普通人更加注意預防。

6、得了h7n9禽流感，早期有哪些症狀？

人感染h7n9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫症候群等。

7、最近是不是不能吃家禽了？

禽流感病毒普遍對熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。但是禽流感對低溫抵抗力較強，在4℃水中可存活1個月，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹慎食用。

8、普通人應該如何預防禽流感？

(1)注意個人衛生，保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜後及時徹底洗手。

(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。

(3)生熟食物要分開處理，當手部有破損處理肉類時，建議戴手套；

(4)出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等症狀時，應戴上口罩。

(5)如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫，並告之醫生近7天有無禽類接觸，以及去過禽流感疫區。

(6)外出踏青時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

(7)年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發時期，應儘量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。

9、有無針對性藥物、**方案或者疫苗？

依據國家衛生和計畫生育委員會下發的方案，早期可以應用奧司他韋或扎那公尺韋進行抗病毒**。對於人感染h7n9禽流感，主要是對症**以及抗病毒**，目前尚未研製出疫苗。

10、如果出現高熱咳嗽的症狀怎麼辦？

若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時，應戴上口罩，盡快到醫院發熱門診就診，並務必告訴醫生自己發病前7天是否到過禽流感疫區，是否與病禽接觸等情況，並在醫生指導下**和使用藥物。

11、醫務人員應做好哪些防護？

由於醫務人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施。在接診疑似或確診h7n9禽流感病例時，應採取有效的防護措施，即標準預防、飛沫傳播預防和接觸傳播預防措施。

2023年4月11日