配伍禁忌表

2022-12-17 11:06:02 字數 4268 閱讀 3185

分類藥物配伍藥物配伍使用結果

喹諾酮類、氨基糖苷類、(慶大黴素除效果增強外)、多黏菌類

四環素類、頭孢菌素

相互拮抗或療效相抵或產

類、大環內酯類、氯

生***,應分別使用、間

青黴素鈉、鉀鹽;黴素類、慶大黴素、

青黴素隔給藥

氨苄西林類;阿莫利巴韋林、培氟沙星

類西林類

維生素c、維生素b、羅紅黴素、vc多聚磷酸酯、磺胺類、氨茶

沉澱、分解、失敗

鹼、高錳酸鉀、鹽酸氯丙嗪、b族維生素、過氧化氫

氨基糖苷類、喹諾酮

療效、毒性增強

類青黴素類、潔黴素相互拮抗或療效相抵或產類、四環素類、磺胺生***,應分別使用、間類隔給藥

頭孢菌「頭孢」系列

素類維生素c、維生素b、磺胺類、羅紅黴素、

氨茶鹼、氯黴素、氟沉澱、分解、失敗苯尼考、甲碸黴素、鹽酸強力黴素

與頭孢噻吩、頭孢噻呋等頭

強利尿藥、含鈣製劑孢類藥物配伍會增加毒副

作用本品應盡量避免與抗生素類藥物聯合應用,大多數本類藥物與大多數抗生素聯用會增加毒性或降低療效

抗生素類

卡那黴素、阿公尺卡

星、核醣黴素、妥青黴素類、頭孢菌素

療效增強

氨基糖布黴素、慶大黴素、類、潔黴素類、tmp苷類大觀黴素、新黴素、

鹼性藥物(如碳酸氫

巴龍黴素、鏈黴素療效增強,但毒性也同時增

鈉、氨茶鹼、、等)、

等強硼砂

vc、vb

療效減弱

氨基糖苷同類藥物、毒性增強

頭孢菌素類、萬古黴素

大觀黴素

氯黴素、四環素

拮抗作用,療效抵消不可同時使用

卡那黴素、慶大黴

其他抗菌藥物

素潔黴素類、麥迪素

紅黴素、羅紅黴素、黴、螺旋黴素、阿司硫氰酸紅黴素、替匹林公尺考星、吉他黴素

大環內(北裡黴素)、泰青黴素類、無機鹽

酯類樂菌素、替公尺考星、類、四環素類乙醯螺旋黴素、阿鹼性物質齊黴素

酸性物質

甲氧苄啶、三黃粉

降低療效

沉澱、降低療效增強穩定性、增強療效不穩定、易分解失效穩效

含鈣、鎂、鋁、鐵的中藥如石類、殼貝

土黴素、四環素(鹽

類、骨類、礬類、脂

酸四環素)、金黴

類等,含鹼類,含鞣

素(鹽酸金黴素)、不宜同用,如確需聯用應至

四環素質的中成藥、含消化

強力黴素(鹽酸多少間隔2小時

類酶的中藥如神曲、麥

西環素、脫氧土黴

芽、豆鼓等,含鹼性

素)、公尺諾環素(二

成分較多的中藥如

甲胺四環素)

硼砂等其他藥物

四環素類藥物不宜與絕大多數其他藥物混合使用

喹諾酮類、磺胺類、

毒性增強

呋喃類青黴素類、大環內酯類、四環素類、多黏菌素類、氨基糖苷

氯黴素氯黴素、甲碸黴素、類、氯丙嗪、潔黴素

拮抗作用,療效抵消

類氟苯尼考類、頭孢菌素類、維

生素b類、鐵類製劑、免疫製劑、環林醯胺、利福平

鹼性藥物(如碳酸氫

分解、失效

鈉、氨茶鹼等)

喹諾酮砒哌酸、「沙星」青黴素類、鏈黴素、療效增強

類系列新黴素、慶大黴素

潔黴素類、氨茶鹼、金屬離子(如鈣、鎂、沉澱、失效鋁、鐵等)

四環素類、氯黴素

類、呋喃類、羅紅黴療效降低素、利福平頭孢菌素類青黴素類

毒性增強

沉澱、分解、失效

磺胺類磺胺嘧啶、磺胺二

療效降低甲嘧啶、磺胺甲惡頭孢菌素類

唑、磺胺對甲氧嘧氯黴素類、羅紅黴素毒性增強啶、磺胺間甲氧嘧

tmp、新黴素、慶大啶、磺胺噻唑療效增強黴素、卡那黴素

磺胺嘧啶

阿公尺卡星、頭孢菌素類、氨基糖苷類、利

卡多因、林可黴素、配伍後療效降低或抵消或普魯卡因、四環素產生沉澱類、青黴素類、紅黴素

參照磺胺藥物的配伍說明

參照磺胺藥物的配伍說明

二甲氧苄啶、甲氧

抗菌增苄啶(三甲氧苄啶、青黴素類

效劑tmp)

磺胺類、四環素類、

紅黴素、慶大黴素、療效增強黏菌素

沉澱、分解、失效與許多抗菌藥物用可起增效或協同作用,其作用明顯程度不一,使用時可摸索規律。但並不是與任何藥物合用都有增效、協同作用,不可盲目合用

其他抗菌藥物

鹽酸林可黴素(鹽氨基糖苷類協同作用

潔黴素酸潔黴素)、鹽酸

大環內酯類、氯黴素療效降低

類克林黴素(鹽酸氯

喹諾酮類沉澱、失效潔黴素)多黏菌

多黏菌素

素類磺胺類、甲氧苄啶、

療效增強

利福平桿菌肽

青黴素類、鏈黴素、

新黴素、金黴素、多協同作用、療效增強黏菌素

喹乙醇、吉他黴素、恩拉黴素拮抗作用,療效抵消,禁止四環素、吉他黴素、並用桿菌肽

無明顯禁忌,無協同、增效作用。合用時主要用於防治病毒感染後再引起繼發性細菌類感染,但有可能增加毒性,應防止濫用無明顯禁忌記載易產生耐藥性

易產生交叉耐藥性並可能增加毒性,一般情況下應避免同時使用

此類藥物一般毒性較強,應避免長期使用

毒性增強,應間隔用藥,確需同用應減低用量

容易增加毒性或產生拮抗,應盡量避免合用

恩拉黴素

利巴韋林、金剛烷

抗病毒胺、阿糖腺苷、阿抗菌類類昔洛韋、嗎啉胍、

干擾素其他藥物長期使用

苯并咪唑類(達唑類)聯合使用

抗寄生蟲藥

其它抗寄生蟲藥

長期使用同類藥物其他藥物

乳酶生酊劑、抗菌劑、鞣酸

療效減弱

蛋白、鉍製劑

許多中藥能降低胃蛋白酶的療效,應避免合用,確需與中藥合用時應注意觀察效果

中藥胃蛋白酶

助消化與健胃藥

乾酵母稀鹽酸、稀醋酸人工鹽胰酶

強酸、鹼性、重金屬

沉澱或滅活、失效

鹽、鞣酸溶液及高溫磺胺類

拮抗、降低療效

鹼類、鹽類、有機酸

沉澱、失效

及洋地黃酸類

中和、療效減弱

強酸、鹼性、重金屬沉澱或滅活、失效

鹽溶液及高溫

鎂鹽、鈣鹽、鞣酸類、療效降低或分解或沉澱或

失效碳酸氫鈉(小蘇打)生物鹼類等

酸性溶液

中和失效

其它茶鹼類、潔黴素

類、四環素類、喹諾酮類、鹽酸氯丙嗪、

毒***增強或失效

大環內酯類、氯黴素

平喘藥茶鹼類(氨茶鹼)類、呋喃妥因、利福

平藥物酸鹼度

酸性藥物可增加氨茶鹼排洩、鹼性藥物可減少氨茶鹼排洩

所有維生素

長期使用、大劑量使

易中毒甚至致死

用鹼性溶液

沉澱、破壞、失效

氧化劑、還原劑、高

分解、失效

溫b族維生素

維生素類

青黴素類、頭孢菌素類、四環素類、多黏

滅活、失效

菌素、氨基糖苷類、潔黴素類、氯黴素類鹼性溶液、氧化劑

c族維生素

氧化、破壞、失效

青黴素類、頭孢菌素類、四環素類、多黏

滅活、失效

菌素、氨基糖苷類、潔黴素類、氯黴素類酸類

氯化劑、無機鹽等鹼性物質、鞣酸氨水、銨鹽類重金屬鹽

分解、失效氧化、失效療效降低

生成**性的碘化氮沉澱、失效析出生物鹼沉澱溶液變藍療效減弱

漂白粉酒精(乙醇)硼酸

消毒防腐類

碘類製劑

生物鹼類澱粉類龍膽紫

揮發油高錳酸鉀

氨及其製劑

分解、失效沉澱

甘油、酒精(乙醇)失效碘類製劑、高錳酸鉀、鹼類、藥用炭

分解、失效

過氧化氫(雙氧水)過氧乙酸

鹼類如氫氧化鈉、氨

中和失效

溶液等中和失效中和失效

生成**性的碘化氮

鹼類(生石灰、氫

酸性溶液

氧化鈉等)氨溶液

酸性溶液碘類溶液

備註:1、本配伍療效表為各藥品的主要配伍情況,每類產品均側重該類藥品的配伍影響,恐有疏漏,在配伍用藥時,應詳查所涉及的每乙個藥品項下的配伍說明。2、藥品配伍時,有的反映比較明確,因為記錄在案;有的不太明確,要看配伍條件,因配伍劑量和條件不同可能產生不同結果。

因此,任何藥物相互配伍均有可能因條件不同而產生不同結果,甚至發生與「書本知識」截然不同的結果,使用者在配伍用藥時應自行摸索規律,切不可盲目相信「書本知識」(「書本知識」僅僅是一般規律)。

獸藥配伍禁忌表

分類藥物配伍藥物 喹諾酮類 氨基糖苷類 慶大黴素除外 多黏菌類 青黴素類 配伍使用結果效果增強 青黴素鈉 鉀鹽 氨苄西林類 阿莫西林類 四環素類 頭孢菌素類 大環相互拮抗或療效相抵或產內酯類 氯黴素類 慶大黴素 生 應分別使用 利巴韋林 培氟沙星間隔給藥維生素c 維生素b 羅紅黴素 vc多聚磷酸酯 ...

獸藥配伍禁忌表

分類青黴素類 青黴素藥物 喹諾酮類 氨基糖苷類 慶大黴素除 四環素類 頭孢菌素類 大環內酯類 維生素c 維生素b 羅紅黴素 vc多聚磷酸酯 磺胺類 氨茶鹼 高錳酸鉀 鹽酸氯丙嗪 b族維生素 過氧化氫 頭孢菌素類 系列青黴素類 潔黴素類 四環素類 磺胺類 氨茶鹼 氯黴素 氟苯尼考 甲碸黴素 鹽酸強力黴...

靜脈滴注藥物配伍禁忌表

藥物1青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素青黴素 青黴素氨苄西林 舒巴坦氨苄西林 藥物2 gs或5 gns5 碳酸氫鈉維生素b6氨甲苯酸維生素c阿公尺卡星小諾黴素慶大黴素頭孢唑啉地塞公尺松肌苷諾佳0.5 甲硝唑氨茶鹼慶大黴素 配伍結果 混濁青黴素失活 降效青黴素失活 降...