流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。2023年世界衛生組織（who）定名為流行性出血熱。本病的主要病理變化是全身小血管和毛細血管廣泛性損害，臨床上以發熱、低血壓、出血、腎臟損害等為特徵。
【病原學】
流行性出血熱病毒（hfrsv）屬布尼亞病毒科（buny**iridae），漢坦病毒屬（hant**irus，hv），現統稱漢坦病毒（hv）。本病毒為有膜rna病毒。其血清型主要有2種：
ⅰ型是漢坦病毒（hantaanvirushtnv），病毒分離來自南韓的黑線姬鼠，主要宿主動物是姬鼠，又稱野鼠型，病情屬重型。ⅱ型是漢城病毒（seoulvirusseov），病毒分離來自南韓漢城褐家鼠和日本實驗室大鼠，主要宿主動物是褐家鼠，又稱家鼠型，病情屬中型。
本病毒對脂溶劑敏感，乙醚、氯仿、丙酮、苯、氟化碳，去氧膽酸鹽等均可滅活。一般消毒劑及戊二醛也可滅活。在ph5.
0以下，溫度60℃1小時，紫外線照射30分鐘可使之滅活。【流行病學】
（一）流行分布
本病流行較廣，主要分布於歐亞兩大洲，包括中國、朝鮮、日本、原蘇聯等。我國於30年代初開始流行於黑龍江下游兩岸，以後逐漸向南、向西蔓延，近年來幾乎遍及全國各地。（二）傳染源
鼠類是主要傳染源。黑線姬鼠是亞洲地區的主要傳染源，歐洲棕背鼠是歐洲地區的主要傳染源。在國內農村的主要傳染源是黑線姬鼠和褐家鼠。
東北林區的主要傳染源是大林姬鼠。城市的主要傳染源是褐家鼠，實驗動物室的主要傳染源是大白鼠。此外，黃胸鼠、小家鼠、巢鼠、普通田鼠等亦可為本病的傳染源。
（三）傳播途徑本病的傳播途徑迄今還未完全闡明。可能有以下2種。1.
蟲媒傳播
日本學者在40年代觀察到寄生在黑線姬鼠身上的優勢寄生蟲革蟎有叮咬吸血能力，將革蟎製成懸液，注射人體，可產生典型的流行性出血熱臨床表現，故提出革蟎是傳播本病的媒介之一。近年來已從革蟎體內分離到本病毒，並證實病毒可在蟎體內經卵傳代，成為儲存宿主之一。革蟎通過叮咬吸血可在鼠間傳播，也是鼠——人之間傳播本病的途徑之一。
2.動物源傳播
近年來國外研究證實通過帶毒的鼠排洩物可傳播本病，已引起重視。（1）呼吸道傳播：黑線姬鼠感染後第10天，其唾液、尿和糞便開始有病毒排出，尿排毒時間可長達1年以上。
帶毒的排洩物可汙染塵埃，人經呼吸道吸入後可引起發病。
（2）消化道傳播：攝入被鼠排洩物汙染的食物或水引起發病者已有報道，也有進同一食物而引起人大批發病的事例。病毒可通過破損的口腔黏膜進入體內引起發病。
（3）接觸傳播：由感染鼠的排洩物或病員血標本汙染破損**、黏膜而感染引起發病的報道已引起重視，但此種感染機會畢竟較少，不能作為主要傳播途徑。
（四）易感性
人類對本病毒並非普遍易感，感染後發病與否與感染病毒的型別有關。本病多見於青壯年，兒童發病者極少見。近年研究，觀察到野鼠型和家鼠型流行性出血熱病毒感染後僅少數人發病，多數人呈隱**染狀態，家鼠型隱**染率比野鼠型較高。
發病後血清抗體在2週可達高峰，持續時間較長，感染後可獲終身免疫。
（五）流行特徵
本病流行有一定的地區性，病例多呈散發性，也有區域性地區暴發，多發生在集體居住的工棚及野營帳蓬中。國內疫區有河湖低窪地、林間溼草地和水網稻田等處，以前者為最多。感染與人群的活動、職業等有一定關係。
我國流行季節有雙峰和單峰2種型別。雙峰型係指春夏季（5～6月）有一小峰，秋冬季（10～12月）有一流行高峰。單峰型只有秋冬乙個高峰。
野鼠型以秋冬季為多，家鼠型以春季為多。除季節性流行外，一年四季均可散發。野鼠型和家鼠型流行性出血熱均有流行週期性，即數年出現1次流行高峰。
流行高峰與主要宿主動物帶毒率指數增高有關。【臨床表現】
潛伏期8～39天，一般為2周。約10%～20%的患者有前驅症狀，表現為上呼吸道卡他症狀或胃腸道功能失調。臨床上可分為發熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期等5期，但也有交叉重疊。
此病起病急驟，有畏寒、發熱、頭痛、腰痛、眼眶痛、羞明、視力模糊、口渴、噁心、嘔吐、腰痛、腹瀉等。【預後】
本病的病死率一般在5%～10%左右，重型病人的病死率仍較高。主要死亡原因是休克、尿毒症、肺水腫、出血（主要是腦出血和肺出血等）。
流行性出血熱患者併發腔道出血的護理體會
護理論薯 社群高血壓患者的護理體會 王英 新疆烏魯木齊市公尺東區鐵廠溝鎮 衛生院 關鍵詞高血壓護理體會 高血壓是世界高發病，在我國隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓患病呈直線上公升，並且近年來有年輕化趨勢，常引起心 腎 腦併發症，也是腦卒中冠心病的主要危險因素，嚴重危害了人類的健康。但 眠，根據自身...
3第十三節流行性出血熱 廢止
流行性出血熱 epidemic hemorrhagic fever，ehf 是由蟲媒病毒中布尼亞病毒科漢坦病毒屬中的病毒引起的自然疫源性疾病。型出血熱以黑線姬鼠為主要傳染源，其疫區有沿水系分布的特點，型出血熱以褐家鼠為主要傳染源，其地理分布不太明顯。傳播途徑有動物源性傳播 蟎媒傳播 垂直傳播。我省流...