2019大病保險操作方法及需提供

2022-12-12 18:36:03 字數 437 閱讀 5412

2023年度大病保險操作方法及所提供資料如下:

一、患者墊付後到中心報銷的(包括特殊病門診)由審核人員按照藥品目錄及診療專案嚴格審核後錄入系統,確定進入大病後,費用暫時不支付,影印發票、病情證明、費用明細清單(特殊病門診需影印發票、處方),並列印結算單送州中心。

二、患者到當地醫院住院持卡與醫院結算的

由保險公司人員對進入大病的人員在州中心從系統內進行審核,各縣審核人員不再審核,當月結算需看到大病審核通過後才能對醫院進行結算,如對扣款有異議的,可由醫院與州中心審核人員進行溝通、解釋。

各縣審核人員於每月15日前將以上兩類(省內異地結算人員由州中心統計)進入大病人員名單按要求填表報州中心後,及時把影印的發票、病情證明、費用明細清單(特殊病門診需影印發票、處方)及結算單送達州中心相關人員手中。經州中心審核人員與保險公司人員共同複核認可結果後,通知各縣進行撥付。要求各市縣審核人員認真核對,及時上報。

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