靜脈藥物配置注意事項參考
（第六十一期護理版）
喹諾酮類藥物的配伍禁忌
喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星等。此類藥物對多種革蘭陰性菌有殺菌作用，廣泛用於泌尿生殖系統疾病、胃腸疾病、以及呼吸道、**組織的革蘭陰性細菌感染的**。臨床使用喹諾酮類藥物時不僅要注意胃腸道及中樞神經系統的不良反應，而且要注意藥物之間的相互作用，下列藥物不宜與喹諾酮類藥物合用：
1、 含鋁、鈣、鐵等多價陽離子製劑（如氫氧化鋁、乳酸鈣等）
由於陽離子與喹諾酮類藥的4-酮氧基-3羥基發生絡合反應，因此減少喹諾酮類藥物的吸收，藥---時曲線下面積可減少98%，生物利用度降低，所以兩藥應避免同時使用，若需要連用時，可先服用喹諾酮類藥物，2小時後再服用陽離子製劑。
2、 維生素c、氯化胺
喹諾酮類藥物在中性或弱鹼性環境中殺菌力最強，且不易產生抗藥性；在偏酸性時抗菌作用最弱，因此不宜與酸性藥物合用。
3、 利福平及伊曲康唑
部分結核患者因多種原因可能容易併發真菌感染，因此需要同時進行抗結核和抗真菌感染**。利福平是肝藥酶促劑，能增強肝藥酶的活性，拮抗喹諾酮藥物的活性，因此兩藥不宜合用。
4、 雙脫氧肌酐
該藥與喹諾酮類藥物同時服用可增高胃內ph值，從而降低喹諾酮類藥物在消化道的吸收。
5、 鐵劑
鐵劑的螯合作用和對消化道吸收能力的影響可降低喹諾酮類藥物的生物利用度。
6、 胃腸道用藥
碳酸鈣、小蘇打、硫酸鎂等藥物，若與喹諾酮類藥物同時服用，可明顯降低喹諾酮類藥物的吸收。
7、 萬古黴素
萬古黴素對喹諾酮類藥物有拮抗作用，同時使用可降低喹諾酮類藥物的療效。
8、 嘌呤化合物
如咖啡因、茶鹼類藥物等，喹諾酮類藥物與此類藥物聯合應用時，可降低其消除率，易增加咖啡因和茶鹼類藥物的不良反應，引起中樞神經系統過度興奮。
9、抗酸劑
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奧美拉唑等抗酸劑，對喹諾酮類也有不利影響，特別是對環丙沙星，合用既影響其吸收又使其在腎小管中的溶解度下降，易析出結晶損傷腎。 10、其它藥物
與口服抗凝血藥物如華法令同時使用有增加出血的危險。依諾沙星與布洛芬合用有引起驚厥的危險。司巴沙星與胺碘酮、阿司咪唑、卡普地爾、奎尼丁、舒托必利、特非那定等聯用有增加心律失常的危險。
靜脈藥物配置注意事項第十八期
靜脈藥物配置注意事項參考 靜脈藥物配置中心 第十八期護理版 喹諾酮類用藥注意事項 喹諾酮類抗菌藥物作為人工合成的抗菌藥物由於抗菌譜廣 對需氧菌 厭氧菌 銅綠假單胞菌等敏感 可口服，可注射，在組織分布廣且可達到有效濃度 可進入中樞 可用於泌尿系統感染等特點而應用廣泛，也是我院的常用藥物。但此類藥物的不...
滅火器配置注意事項
初 災範圍小 火勢弱，是用滅火器滅火的最佳時機。因此，正確合理地配置滅火器顯得非常重要。一 滅火器的適用範圍 撲救a類火災可選擇水型滅火器 泡沫滅火器 磷酸銨鹽乾粉滅火器 滷代烷滅火器。撲救b類火災可選擇泡沫滅火器 化學泡沫滅火器只限於撲滅非極性溶劑 乾粉滅火器 滷代烷滅火器 二氧化碳滅火器。撲救c...
滅火器配置注意事項
五 使用滅火器人員的身體素質 滅火器的重量不等，小的只有0.5公斤，大的可達幾十公斤，配置滅火器時應考慮其使用人員的年齡 性別 體力等。使用人員以青壯年為主的場所可配置較大級別的滅火器，有助於迅速滅火 而在服裝廠 以女工為主 醫院 小學及養老院 福利工廠 工人存在生理缺陷 等場所應配置較小級別的滅火...