甲方：監護人姓名：
（學生姓名： 所在學校： 年級： ）
乙方：福州大學校青年志願者協會
由福州大學校青年志願者協會愛心支教組主辦的「愛心支教活動」即將開始，為了使這個活動能長期持久進行下去，甲乙雙方本著自願、平等的原則，經雙方友好協商，達成如下協議：
一、 甲方的權利和義務
甲方的權利：
1． 甲方的子女有權獲得精神上的引導和學習上的輔導，如有不滿可向乙方直接反應，反應後乙方應當及時解決以使甲方的權利不受損害。
2． 甲方的子女由於個人學習緊張，傷病等可理解的原因要求退出支教活動，可向福州大學校青年志願者協會愛心支教專案辦匯報，經查實後，可以退出。
3． 甲方由於搬遷等可理解的原因致其子女無法繼續參與支教活動，經查實後，可以終止參與此項活動。
4． 甲方有權了解支教活動的相關情況。
5． 甲方有權向乙方了解其子女的學習情況。
甲方的義務：
1． 甲方應保證其子女在來回途中的安全，若在來回途中有出現問題，乙方概不負責；學生放學後應立即回家，非乙方原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍造成傷害的，乙方不承當責任。
2． 甲方及子女不得中途無故退出本活動。活動時間從簽署責任書開始至學期結束。法定假日期間由雙方共同協商。
3． 甲方的子女如若不能參與活動，需提前請假。
4． 甲方應積極配合乙方，使支教工作有所成效。
5． 甲方有教育學生遵紀守法，愛護公共財產和公共設施的義務。
二：乙方的權利和義務：
乙方的權利：
1． 乙方有權對甲方的子女教學、管理，甲方的子女應配合。
2． 乙方有權調解甲方的子女在活動期間出現的摩擦。
3． 如甲方子女有故意損壞公共財物的，乙方有權向甲方追償。
乙方的義務：
1． 活動期間乙方應保證甲方的子女在亞周小學校內的安全，若有出現安全問題，由乙方承擔責任。
2． 乙方有對甲方關於其子女情況的詢問作出積極解答的義務。
3． 乙方有做好學期計畫，認真準備教學內容的義務。
三：本協議一式兩份，由甲乙雙方各執乙份，並且具有同等的法律效力。
四：本協議由甲乙雙方簽字（蓋章）之日起生效。
（本活動的最終解釋權歸福州大學校青年志願者協會。）
甲方（簽字）：
年月日乙方（簽字）：年月日
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