2 在下列情況下，醫務人員應根據6．1的原則選擇洗手或使用速乾手消毒劑：
a）直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的汙染部位移動到清潔部位時。
b）接觸患者黏膜、破損**或傷口前後，接觸患者的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料等之後。
c）穿脫隔離衣前後，摘手套後。
d）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
e）接觸患者周圍環境及物品後。
f ) 處理藥物或配餐前。
3 醫務人員在下列情況時應先洗手，然後進行手衛生消毒：
a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品後。
b）直接為傳染病患者進行檢查、**、護理或處理傳染患者汙物之後。
4 醫務人員洗手方法，見下頁
5 醫務人員衛生手消毒應遵循以下方法：
a）取適量的速乾手消毒劑於掌心。
b）嚴格按照附錄a醫務人員洗手方法a．3揉搓的步驟進行揉搓。
c）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部**，直至手部乾燥。
外科手消毒
1 外科手消毒應遵循以下原則：
a）先洗手，後消毒。
b）不同患者手術之間、手套破損或手被汙染時，應重新進行外科手消毒。
2 洗手方法與要求
2．1 洗手之前應先摘除手部飾物，並修剪指甲，長度應不超過指尖。
2．2 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的汙垢和手部**的皺褶處。
2．3 流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
2．4 使用乾手物品擦乾雙手、前臂和上臂下1/3。
3 外科手消毒方法
3．1 沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓2min~6min，用流動水沖淨雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦乾。流動水應達到gb 5749 的規定。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手後戴手套。
手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。
3．2 免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑塗抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓直至消毒劑乾燥。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。
4 注意事項
4．1 不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
4．2 在整個手消毒過程中應保持雙手位於胸前並高於肘部，使水由手部流向肘部。
4．3 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
4．4 術後摘除外科手套後，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
4．5 用後的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用後消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
醫務人員洗手方法
a．1 在流動水下，使雙手充分淋濕。
a．2 取適量肥皂（皂液），均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
a．3 認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有**，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
a．3．1掌心相對，手指併攏，相互揉搓，見圖a．1。
a．3．2 手心對手背，沿指縫相互揉搓，交換進行，見圖a．2。
a．3．3 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖a．3。
a．3．4 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖a．4。
a．3．5 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行，見圖a．5。
a．3．6 將五個手指尖併攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行，見圖a．6。
a．4 在流動水下徹底沖淨雙手，擦乾，取適量護手液護膚。
手衛生管理制度實施規範
一、醫務人員在下列情況下應當洗手（洗手指徵）
1、直接接觸病人前後，接觸不同病人之間，從同一病人身體的汙染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後；
2、接觸病人黏膜、破損**或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料之後；
3、穿脫隔離衣前後，摘手套後；
4、進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理汙染物品之後；
5、手有可見的汙染物或者被病人的血液、體液汙染後。
二、醫務人員洗手的方法
1、採用流動水洗手，使雙手充分浸濕；
2、取適量肥皂或者皂液，均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫；
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有**，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
（1）掌心相對，手指併攏，相互揉搓；
（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；
（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
（4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；
（5）彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
（6）將五個手指尖併攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
（7）必要時增加對手腕的清洗。
4、在流動水下徹底沖淨雙手，擦乾，取適量護手液護膚。
【注意事項】
1．洗手時應當徹底清洗容易汙染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。
2．洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器後，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接新增到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3．手洗淨後應用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手，小毛巾應一用一消毒。
4．手無可見汙染物時，可以使用速乾手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫務人員在下列情況下應當進行手消毒（手消毒指徵）
1、檢查、**、護理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後；
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品後；
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、**、護理或處理傳染病人汙物之後；
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫務人員手消毒的方法
1、取適量的速乾手消毒劑於掌心；
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部**，直至手部乾燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1．手被感染性物質汙染以及直接為傳染病病人進行檢查、**、護理或處理傳染病病人汙染物之後，應當先用流動水沖淨，然後使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重複使用。
五、手衛生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關。
2、用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔淨的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持乾燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手後的乾手物品或者設施應當避免造成二次汙染。可使用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手。小毛巾應一用一消毒。
手衛生規範
1 範圍 本標準規定了醫務人員手衛生的管理與基本要求 手衛生設施 洗手與衛生手消毒 外科手消毒 手衛生效果的監測等。本標準適用於各級各類醫療機構。2 規範性引用檔案 下列檔案中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標註日期的引用檔案，其隨後所有的修改 不包括勘誤內容 或修訂版均不適用於本標準...
手衛生規範試題
一 單項選擇 6題 二 多項選擇 10題 三 填空題 28題 四 判斷題 25題 五 簡答題 10題 一 單項選擇 共6題 1 可通過直接接觸患者或被汙染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫院 感染密切相關的是 a 暫居菌 b 常駐菌 c 病毒 d 支原體 2 接觸傳染病患者後刷洗雙手，正確的順序...
手衛生管理規範
一 5個重要的手衛生指徵 1 接觸患者前 2進行清潔 無菌 操作前 3 接觸體液後 4 接觸患者後 5 接觸患者周圍環魔后。二 醫務人員洗手的方法 1 採用流動水洗手，是雙手充分寢溼 2 取適量肥皂或者皂液，均勻塗抹至整個手掌 手背和指縫。3 認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有 清洗指背 ...