分檢號wt—2
（取送樣見證人簽章）
試驗編號
委託日期： 年月日建設單位
委託單位工程名稱
砂子產地砂子類別進廠數量m3）
送樣人收樣人
分檢號wt—2
砂子試驗委託單
（取送樣見證人簽章）
試驗編號
委託日期： 年月日建設單位
委託單位工程名稱
砂子產地砂子類別進廠數量m3）
送樣人收樣人
分檢號wt—3
碎(卵)石試驗委託單
（取送樣見證人簽章）
試驗編號
委託日期： 年月日建設單位
委託單位工程名稱
產地種類規格mm)
級配要求進廠數量m3）
送樣人收樣人
分檢號wt—3
碎(卵)石試驗委託單
（取送樣見證人簽章）
試驗編號
委託日期： 年月日建設單位
委託單位工程名稱
產地種類規格mm)
級配要求進廠數量m3）
送樣人收樣人
分檢號wt—18
材料試驗委託單
（取送樣見證人簽章）
委託日期： 年月日試驗編號
委託單位建設單位
工程名稱使用部位
材料名稱產地規格mm)
材質(牌號進廠數量
出廠日期進場日期
送樣人收樣人
分檢號wt—18
材料試驗委託單
（取送樣見證人簽章）
委託日期： 年月日試驗編號
委託單位建設單位
工程名稱使用部位
材料名稱產地規格mm)
材質(牌號進廠數量
出廠日期進場日期
送樣人收樣人
石子送檢委託單
河池市建築材料試驗檢測中心 石子物理效能檢驗委託單 序號 001 受控編號 hcjc 4209 03 說明 1 本表一式二份，乙份本中心留存，乙份交委託單位，委託單位憑此單領取試驗報告。2 委託單位確認檢驗專案 檢驗依據，保證提供的樣品和資料的真實性。見證人確認見證檢驗樣品的取樣 送檢的真實性。3 ...
原材料等試驗委託單
績溪縣誠信建設工程質量檢測 砂試驗委託單 樣品編號委託編號 說明 1 本委託單需經業主或監理見證方可辦理。2 本公司各項檢測活動依據國家 行業等標準規範進行，所出具的報告符合有關規定和要求，若有特殊要求請在委託單備註欄中說明。3 本公司位址 績溪縣生態工業園區金川路6號 4 聯絡 0563 8177...
鋼筋試驗委託單
鋼筋試驗委託單 gc 2012 0099 取送樣見證人簽章 送樣人 李春雷 186收樣人 鋼筋試驗任務單 試驗編號 gjlw 20 委託日期 2012 年 5 月 15 日 鋼筋牌號 hrb335鋼筋級別 二級鋼 鋼筋標識 fx規格 32 執行標準 gb1499.2 2007 gb1499.1 20...